津南區(qū)婦女兒童健康提升計劃實施方案（2021-2030年）
為保障婦女兒童權(quán)益，提高新形勢下婦女兒童健康服務(wù)供給質(zhì)量，持續(xù)提高我區(qū)婦女兒童的健康水平和身體素質(zhì)，根據(jù)《天津市人民政府關(guān)于印發(fā)天津市婦女兒童健康提升計劃（2021—2030年）的通知》（津政發(fā)〔2020〕25號）要求，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作的發(fā)展思路，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，堅持生命全周期服務(wù)的發(fā)展模式，堅持以改革創(chuàng)新為發(fā)展動力，以使命引領(lǐng)、目標(biāo)引導(dǎo)、需求牽引、問題導(dǎo)向為原則，聚焦婦女兒童健康新需求、新期待，立足當(dāng)前、謀劃長遠(yuǎn)，促進(jìn)婦女兒童健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提高婦女兒童的健康福祉和獲得感、幸福感、安全感。
二、工作目標(biāo)
（一）鞏固深化政府主導(dǎo)、部門協(xié)作的長效工作機(jī)制，鞏固完善多渠道籌資的婦女兒童健康保障機(jī)制。
（二）鞏固健全保障婦女兒童健康服務(wù)體系，控制孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，保障母嬰安全；控制和減少出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)；解決婦女兒童健康突出問題，改善婦女兒童健康狀況。服務(wù)體系覆蓋率達(dá)到90%以上。
（三）實施25項政府惠民項目，落實我區(qū)婦女兒童健康提升計劃工作指標(biāo)，保障婦女兒童健康服務(wù)公平可及，婦女兒童健康水平得到提升。
（四）到2030年，實現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡率控制在8/10萬以下，嬰兒死亡率控制在4‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在5‰以下。嚴(yán)重致殘的出生缺陷得到有效控制，婦女兒童常見病、多發(fā)病得到有效控制，全區(qū)婦女兒童健康水平繼續(xù)位于全市前列。
三、工作措施
（一）全力保障母嬰安全。
1．完善孕產(chǎn)婦保健服務(wù)。建立孕產(chǎn)婦保健手冊，實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。開展孕產(chǎn)婦健康管理，為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和健康教育與保健指導(dǎo)；開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查和評估，對高危孕婦建立臺賬，實行分級分類管理，及時發(fā)現(xiàn)、干預(yù)風(fēng)險因素，防范不良妊娠結(jié)局。
2．實施孕產(chǎn)婦專病管理。開展妊娠期營養(yǎng)、內(nèi)分泌與代謝性疾病控制，實施早期篩查，對篩查異常孕婦進(jìn)行診斷、監(jiān)測、治療，指導(dǎo)孕婦妊娠期膳食營養(yǎng)、運(yùn)動原則，維持正常體重增長。開展孕產(chǎn)期心理狀況篩查，及時對心理異常孕產(chǎn)婦實施干預(yù)，保障婦女特殊生理時期心理健康。
3．強(qiáng)化危急重癥救治。開展孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡控制與救治，夯實母嬰安全妊娠風(fēng)險篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告、約談通報五項制度，層層壓實責(zé)任，確保孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率持續(xù)保持低水平。持續(xù)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心能力建設(shè)，積極創(chuàng)造條件，在津南醫(yī)院建設(shè)新生兒救治中心，提升危急重癥救治水平。開展助產(chǎn)技能與母嬰急救模擬實訓(xùn)，提升助產(chǎn)技術(shù)人員產(chǎn)時服務(wù)能力水平，提高搶救成功率。
（二）強(qiáng)化出生缺陷防控。
1．深化孕前一級預(yù)防。加強(qiáng)婚前保健，推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和婚前健康指導(dǎo)咨詢“一站式”服務(wù)模式，實施孕前傳染病篩查和葉酸水平檢測，落實免費(fèi)補(bǔ)服葉酸的國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目，防控出生缺陷。
2．做好孕中二級預(yù)防。開展產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷，嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范做好胎兒染色體非整倍體無創(chuàng)基因檢測，加強(qiáng)產(chǎn)前篩查高風(fēng)險孕婦的管理，及時指導(dǎo)高風(fēng)險孕婦產(chǎn)前診斷，對確診病例給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和建議，有效減少唐氏綜合征等先天嚴(yán)重缺陷兒的出生。
3．完善出生后三級預(yù)防。開展新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、聽力篩查，開展兒童先天性白內(nèi)障、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性心臟病、神經(jīng)心理行為發(fā)育異常、孤獨(dú)癥篩查，預(yù)防和有效減少兒童殘疾。加強(qiáng)對新生兒篩查陽性病例的隨訪、確診和干預(yù)，加大對患兒的康復(fù)救助，改善患兒健康狀態(tài)。
（三）提升婦女兒童健康水平。
1．提升婦女兒童健康素養(yǎng)。開展健康教育，結(jié)合每年國際婦女節(jié)、國際兒童節(jié)、世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、世界自閉癥關(guān)注日及全國愛耳日、愛眼新生兒日、愛牙日、預(yù)防出生缺陷日等宣傳日舉辦宣教活動，采取多種形式，廣泛開展婦女兒童健康知識宣傳。群體科普和個體指導(dǎo)、線上和線下方式相結(jié)合，充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”作用，在天津婦兒App—母子健康手冊、天津婦兒掌上通微信小程序、婦幼保健機(jī)構(gòu)微信公眾號等平臺推送維護(hù)婦女兒童健康的知識和技能，促進(jìn)婦女兒童健康素養(yǎng)水平不斷提高。
2．推進(jìn)婦女疾病防治。開展婦女乳腺癌、宮頸癌及婦科病篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少嚴(yán)重危害婦女健康的疾病影響。開展產(chǎn)后盆底功能篩查與康復(fù)指導(dǎo)，提供科學(xué)、規(guī)范、個性化干預(yù)，有效減少產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病。
3．促進(jìn)兒童健康發(fā)展。建立兒童保健/預(yù)防接種手冊，開展0至6歲兒童健康管理，強(qiáng)化預(yù)防接種。開展早產(chǎn)兒保健與發(fā)育促進(jìn)，實行專案管理，改善早產(chǎn)兒生存質(zhì)量。對0至6歲兒童開展眼保健和視力檢查，加強(qiáng)學(xué)齡前兒童近視防控，早期發(fā)現(xiàn)影響視覺發(fā)育的眼病和近視的高危兒童并及時干預(yù)。開展兒童慢性病危險因素篩查，對早期發(fā)現(xiàn)慢性病的高危兒童或異常兒童，采取綜合性干預(yù)，預(yù)防成人慢性病。開展7至9歲兒童窩溝封閉，預(yù)防齲病。
四、工作要求
各有關(guān)部門要嚴(yán)格落實好相應(yīng)的職責(zé)任務(wù)，認(rèn)真解決婦女兒童保健工作中重大問題，加大對婦女兒童健康事業(yè)的投入，宣傳動員轄區(qū)居民積極參與政府惠民項目。
（一）區(qū)委宣傳部負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)新聞媒體，大力普及婦女兒童健康科學(xué)知識，配合開展多種形式的宣傳教育，積極宣傳、報道保障婦女兒童健康的法律法規(guī)、政策和工作成效。
（二）區(qū)教育局負(fù)責(zé)組織幼兒園、學(xué)校做好兒童保健知識宣傳教育，配合做好慢性病危險因素篩查、兒童近視防控、7至9歲兒童窩溝封閉等工作。
（三）區(qū)民政局負(fù)責(zé)做好社會救助對象家庭中婦女兒童救助指導(dǎo)工作，配合做好婚前保健工作，推廣落實婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和婚前健康指導(dǎo)咨詢“一站式”服務(wù)。
（四）區(qū)財政局負(fù)責(zé)研究制定惠民項目相關(guān)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償政策，做好資金保障和監(jiān)督管理工作。
（五）區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌做好組織實施、協(xié)調(diào)推動和惠民項目的宣傳工作。制定階段性工作方案，督促各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)做好技術(shù)咨詢、醫(yī)療保健服務(wù)、質(zhì)量控制和項目管理。
（六）區(qū)醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)完善基本醫(yī)療保險制度，按照規(guī)定落實婦女兒童醫(yī)療保障政策。
（七）區(qū)發(fā)展改革委負(fù)責(zé)將婦女兒童健康事業(yè)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃。
（八）區(qū)文化和旅游局負(fù)責(zé)持續(xù)推進(jìn)全民健身體育場地的規(guī)劃建設(shè)，有針對性地提升婦女兒童健身活動場所服務(wù)水平，加強(qiáng)指導(dǎo)婦女兒童積極參加體育健身活動。
（九）區(qū)殘聯(lián)負(fù)責(zé)落實好殘疾兒童康復(fù)和救助等相關(guān)政策措施，強(qiáng)化兒童殘疾預(yù)防，配合做好缺陷兒童的篩查、診治和干預(yù)工作。
（十）區(qū)總工會負(fù)責(zé)協(xié)助有關(guān)部門落實女職工健康體檢，在女職工中開展相關(guān)健康教育，協(xié)助做好婦女保健、疾病防治宣傳工作。
（十一）區(qū)紅十字會負(fù)責(zé)會同區(qū)衛(wèi)生健康委針對婦女兒童健康設(shè)立募捐項目或者專項基金，開展募捐活動，并參與婦女兒童健康教育活動。
（十二）區(qū)婦女兒童工作委員會辦公室負(fù)責(zé)結(jié)合婦女兒童發(fā)展綱要、規(guī)劃，推動做好婦女兒童健康的社會宣傳和動員工作。
五、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立我區(qū)婦女兒童健康提升計劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員由各責(zé)任單位組成。辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生健康委。辦公室負(fù)責(zé)組織成員單位定期召開會議，溝通工作情況，研究相關(guān)政策，協(xié)調(diào)解決影響婦女兒童健康的重大問題，扎實有序地穩(wěn)步推進(jìn)各項工作的開展。（區(qū)衛(wèi)生健康委配合，各成員單位配合）
（二）落實各方責(zé)任。婦女兒童健康是全民健康的基礎(chǔ)。各成員單位要高度重視婦女兒童健康事業(yè)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)與責(zé)任，各司其職，密切合作，積極推動各項工作。（區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭，各成員單位配合）
（三）完善服務(wù)體系。區(qū)衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)婦女兒童健康服務(wù)體系建設(shè)和人才培養(yǎng)，持續(xù)推進(jìn)婦女兒童保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦女兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)，不斷加大投入，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，提升服務(wù)能力，改善服務(wù)體驗，完善以區(qū)級婦女兒童保健服務(wù)機(jī)構(gòu)為管理主體、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為工作網(wǎng)底、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)為技術(shù)支撐的婦女兒童健康服務(wù)體系，為提升計劃實施提供服務(wù)保障。（區(qū)衛(wèi)生健康委）
（四）保障經(jīng)費(fèi)投入。財政部門要加大對婦女兒童健康工作的投入，確保本區(qū)婦女兒童健康工作可持續(xù)發(fā)展。25項政府惠民項目經(jīng)費(fèi)由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、殘疾人就業(yè)保障金、醫(yī)保資金、區(qū)級相應(yīng)配套資金及其他資金渠道予以保障。（區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭，區(qū)財政局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)醫(yī)療保障局配合）
（五）加強(qiáng)社會宣傳。發(fā)布本計劃政策解讀，宣傳政府惠民項目，回應(yīng)社會關(guān)切。通過多種形式廣泛宣傳婦女兒童保健知識，提高人群疾病預(yù)防意識，營造良好社會氛圍。（區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭，區(qū)委宣傳部配合）
（六）強(qiáng)化督察考核。加強(qiáng)工作的評估考核，制定考核評估方案，定期對項目實施、技術(shù)服務(wù)、資金管理等進(jìn)行督導(dǎo)檢查，確保各項工作任務(wù)的高質(zhì)量完成。（區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭，各成員單位配合）
附件：1．津南區(qū)婦女兒童健康提升計劃政府惠民項目
2．津南區(qū)婦女兒童健康提升計劃工作指標(biāo)
附件1
津南區(qū)婦女兒童健康提升計劃政府惠民項目
一、婚前保健服務(wù)
二、孕前葉酸檢測與補(bǔ)服
三、孕產(chǎn)婦保健手冊一本通
四、孕產(chǎn)婦健康管理
五、妊娠期營養(yǎng)、內(nèi)分泌與代謝疾病干預(yù)
六、孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡控制與救治
七、孕產(chǎn)婦心理狀況篩查
八、產(chǎn)前胎兒染色體非整倍體無創(chuàng)基因檢測
九、產(chǎn)婦盆底功能篩查與康復(fù)指導(dǎo)
十、已婚適齡婦女兩癌與婦科常見病篩查
十一、兒童保健/預(yù)防接種手冊一本通
十二、兒童預(yù)防接種
十三、0至6歲兒童健康管理
十四、早產(chǎn)兒保健與發(fā)育促進(jìn)
十五、新生兒甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥篩查與救助
十六、新生兒聽力篩查、診斷與救助
十七、兒童先天性白內(nèi)障篩查與救助
十八、兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良篩查、干預(yù)與救助
十九、兒童先天性心臟病篩查與救助
二十、兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育篩查、診斷與救助
二十一、兒童孤獨(dú)癥篩查、診斷與救助
二十二、兒童慢性病危險因素篩查
二十三、學(xué)齡前兒童近視防控
二十四、7至9歲兒童窩溝封閉
二十五、婦女兒童健康教育
附件2
津南區(qū)婦女兒童健康提升計劃工作指標(biāo)
|
序號 |
項目 |
工作目標(biāo) |
|
1 |
婚前保健覆蓋率 |
80% |
|
2 |
孕前葉酸檢測率 |
90% |
|
3 |
孕前葉酸發(fā)放率 |
95% |
|
4 |
孕前健康教育普及率 |
95% |
|
5 |
孕產(chǎn)婦保健手冊發(fā)放率 |
100% |
|
6 |
孕產(chǎn)婦產(chǎn)前醫(yī)學(xué)檢查率 |
99% |
|
7 |
高危孕產(chǎn)婦管理率 |
100% |
|
8 |
產(chǎn)前篩查率 |
90% |
|
9 |
妊娠婦女乙肝檢測率 |
98% |
|
10 |
乙肝陽性孕婦隨訪率 |
95% |
|
11 |
妊娠婦女梅毒檢測率 |
98% |
|
12 |
梅毒陽性孕婦隨訪率 |
95% |
|
13 |
先天梅毒報告發(fā)病率 |
<0.5% |
|
14 |
妊娠婦女艾滋病檢測率 |
98% |
|
15 |
妊娠期甲狀腺功能異常干預(yù)率 |
90% |
|
16 |
妊娠期糖尿病干預(yù)率 |
90% |
|
17 |
妊娠期體重干預(yù)率 |
80% |
|
18 |
孕產(chǎn)婦心理狀況篩查率 |
90% |
|
19 |
孕產(chǎn)婦住院分娩率 |
100% |
|
20 |
產(chǎn)婦盆底功能篩查與康復(fù)指導(dǎo)率 |
80% |
|
21 |
已婚適齡婦女兩癌與婦科常見病篩查率 |
90% |
|
22 |
兒童保健/預(yù)防接種手冊發(fā)放率 |
100% |
|
23 |
0至6歲兒童健康管理率 |
90% |
|
24 |
早產(chǎn)兒管理率 |
90% |
|
25 |
新生兒20項行為神經(jīng)測查率 |
90% |
|
26 |
新生兒苯丙酮尿癥篩查率 |
98% |
|
27 |
新生兒甲狀腺功能減低癥篩查率 |
98% |
|
28 |
新生兒聽力篩查率 |
98% |
|
29 |
兒童42天聽力復(fù)篩率 |
85% |
|
30 |
兒童先天性白內(nèi)障篩查率 |
95% |
|
31 |
兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良篩查率 |
95% |
|
32 |
兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良復(fù)篩率 |
90% |
|
33 |
兒童先天性心臟病篩查率 |
95% |
|
34 |
兒童丹佛發(fā)育篩查測試率 |
90% |
|
35 |
兒童孤獨(dú)癥篩查率 |
90% |
|
36 |
托幼機(jī)構(gòu)兒童屈光篩查率 |
90% |
|
37 |
托幼機(jī)構(gòu)4歲及以上兒童遠(yuǎn)視力測查率 |
90% |
|
38 |
學(xué)齡前兒童慢性病危險因素篩查率 |
90% |
|
39 |
學(xué)齡期兒童慢性病危險因素篩查率 |
50% |
|
40 |
7至9歲兒童窩溝封閉率 |
40% |
|
41 |
預(yù)防接種證建證率 |
100% |
|
42 |
國家免疫規(guī)劃疫苗接種率（以街、鎮(zhèn)為單位） |
95% |
