靜海區(qū)落實(shí)天津市婦女兒童健康提升計(jì)劃（2021-2030年）實(shí)施方案
為保障我區(qū)婦女兒童健康權(quán)益，提升婦幼健康服務(wù)能力，為廣大婦女兒童提供規(guī)范化、高質(zhì)量的服務(wù)，根據(jù)《天津市婦女兒童健康提升計(jì)劃（2021-2030年）》（津政發(fā)〔2020〕25號）文件要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，現(xiàn)制定《靜海區(qū)落實(shí)<天津市婦女兒童健康提升計(jì)劃（2021-2030年）>實(shí)施方案》（以下簡稱方案）。
一、工作目標(biāo)
（一）鞏固婦女兒童健康服務(wù)體系，提升婦幼健康服務(wù)能力，健全多渠道籌資的婦女兒童健康保障機(jī)制。解決婦女兒童健康突出問題，改善婦女兒童健康狀況，婦幼健康服務(wù)體系覆蓋率達(dá)到90%以上。
（二）推進(jìn)我區(qū)婦女兒童公共衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)施25項(xiàng)政府惠民項(xiàng)目,落實(shí)市婦女兒童健康提升計(jì)劃工作指標(biāo),提升我區(qū)婦女兒童健康水平。
（三）到2030年,實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡率控制在8/10萬以下,嬰兒死亡率控制在4‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在5‰以下。嚴(yán)重致殘的出生缺陷得到有效控制,婦女兒童常見病、多發(fā)病得到有效控制。
二、健全組織及工作職責(zé)
(一)健全區(qū)級組織機(jī)構(gòu)
成立區(qū)級婦女兒童健康提升計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組，組織有關(guān)部門、單位積極參與本方案的實(shí)施，根據(jù)需要適時(shí)召開會議,溝通工作情況,研究相關(guān)政策,協(xié)調(diào)解決影響我區(qū)婦女兒童健康的重大問題。
區(qū)級婦女兒童健康提升計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組組長由分管副區(qū)長擔(dān)任，副組長由區(qū)衛(wèi)生健康委主任擔(dān)任，小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由區(qū)衛(wèi)生健康委分管婦幼健康工作副主任擔(dān)任。具體工作任務(wù)由區(qū)衛(wèi)生健康委人口健康服務(wù)科組織落實(shí)。
區(qū)級婦女兒童健康提升計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組成員由區(qū)委宣傳部、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)教育局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)體育局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)紅十字會、區(qū)總工會、區(qū)婦女兒童工作委員會辦公室、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處分管負(fù)責(zé)同志擔(dān)任。
（二）各部門工作職責(zé)
1.區(qū)委宣傳部負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)新聞媒體,大力普及婦幼健康科學(xué)知識,配合開展多種形式的宣傳教育,積極宣傳、報(bào)道保障婦女兒童健康的法律法規(guī)、政策和婦幼健康工作成效。
2.區(qū)衛(wèi)生健康委做好組織實(shí)施，協(xié)調(diào)推動,督促各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)做好惠民項(xiàng)目的宣傳、技術(shù)咨詢、醫(yī)療保健服務(wù)、質(zhì)量控制和項(xiàng)目管理。
3.區(qū)醫(yī)保局負(fù)責(zé)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,按照規(guī)定落實(shí)婦女兒童醫(yī)療保障政策。
4.區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)落實(shí)惠民項(xiàng)目相關(guān)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償政策,做好資金保障和監(jiān)督管理工作。
5.區(qū)教育局負(fù)責(zé)組織幼兒園、學(xué)校做好兒童保健知識宣傳、慢性病危險(xiǎn)因素篩查等工作,組織幼兒園做好兒童近視防控,組織學(xué)校做好7至9歲兒童窩溝封閉。
6.區(qū)發(fā)展改革委負(fù)責(zé)將婦女兒童健康事業(yè)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃。
7.區(qū)民政局負(fù)責(zé)做好社會救助對象家庭中婦女兒童救助指導(dǎo)工作,配合做好婚前保健工作,推廣落實(shí)婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和婚前健康指導(dǎo)咨詢“一站式”服務(wù)。
8.區(qū)體育局負(fù)責(zé)持續(xù)推進(jìn)全民健身體育場地的規(guī)劃建設(shè),有針對性地提升婦女兒童健身活動場所服務(wù)水平,加強(qiáng)指導(dǎo)婦女兒童積極參加體育健身活動。
9.區(qū)殘聯(lián)負(fù)責(zé)落實(shí)好殘疾兒童康復(fù)和救助等相關(guān)政策措施,強(qiáng)化兒童殘疾預(yù)防，配合做好缺陷兒童的篩查、診治和干預(yù)。
10.區(qū)紅十字會針對婦女兒童健康設(shè)立募捐項(xiàng)目或者專項(xiàng)基金，開展募捐活動,并參與婦女兒童健康教育活動。
11.區(qū)總工會在女職工中開展相關(guān)健康教育,協(xié)助做好婦女保健、疾病防治宣傳工作。
12.區(qū)婦女兒童工作委員會辦公室結(jié)合婦女兒童發(fā)展綱要、規(guī)劃,推動做好婦女兒童健康的社會宣傳和動員工作。
13.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要廣泛開展婦幼健康知識和政府惠民項(xiàng)目的宣傳，動員轄區(qū)居民積極參與婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和婦女病普查等健康服務(wù)。
三、工作內(nèi)容及具體分工
（一）全力保障母嬰安全
1.完善孕產(chǎn)婦保健服務(wù)。建立孕產(chǎn)婦保健手冊,實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。開展孕產(chǎn)婦健康管理,為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和健康教育與保健指導(dǎo);開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和評估,對高危孕婦建立臺賬,實(shí)行分級分類管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)因素，防范不良妊娠結(jié)局。
2.實(shí)施孕產(chǎn)婦專病管理。開展妊娠期營養(yǎng)、內(nèi)分泌與代謝性疾病控制,實(shí)施早期篩查,對篩查異常孕婦進(jìn)行診斷、監(jiān)測、治療，指導(dǎo)孕婦妊娠期膳食營養(yǎng)、運(yùn)動原則,維持正常體重增長。開展孕產(chǎn)期心理狀況篩查,及時(shí)對心理異常孕產(chǎn)婦實(shí)施干預(yù),保障婦女特殊生理時(shí)期心理健康。
3.強(qiáng)化危急重癥救治。開展孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡控制與救治，落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告、約談通報(bào)母嬰安全五項(xiàng)制度,層層壓實(shí)責(zé)任,確保孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率持續(xù)低水平。加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心能力建設(shè),提升危急重癥救治水平，暢通危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救綠色通道。對早產(chǎn)兒進(jìn)行專案管理。
（二）強(qiáng)化出生缺陷防控
1.深化孕前一級預(yù)防。加強(qiáng)婚前保健,推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和婚前健康指導(dǎo)咨詢“一站式”服務(wù)模式,實(shí)施孕前傳染病篩查和葉酸水平檢測,落實(shí)免費(fèi)補(bǔ)服葉酸的國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,防控出生缺陷。
2.做好孕中二級預(yù)防。開展產(chǎn)前篩查,嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范做好胎兒染色體非整倍體無創(chuàng)基因檢測,加強(qiáng)產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)孕婦的管理,及時(shí)指導(dǎo)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦產(chǎn)前診斷,對確診病例給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和建議,有效減少唐氏綜合征等先天嚴(yán)重缺陷兒的出生。
3.完善出生后三級預(yù)防。進(jìn)一步推進(jìn)新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、聽力篩查,開展兒童先天性白內(nèi)障、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性心臟病、神經(jīng)心理行為發(fā)育異常、孤獨(dú)癥篩查，預(yù)防和有效減少兒童殘疾。
（三）提升婦女兒童健康水平
1.提升婦女兒童健康素養(yǎng)。開展健康教育,結(jié)合每年國際婦女節(jié)、國際兒童節(jié)、世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、世界自閉癥關(guān)注日及全國愛耳日、愛眼日、愛牙日、預(yù)防出生缺陷日等宣傳日舉辦宣教活動，采取多種形式,廣泛開展婦幼健康知識宣傳。提高人群疾病預(yù)防意識，營造良好社會氛圍。
2.推進(jìn)婦女疾病防治。開展婦女乳腺癌、宮頸癌及婦科病篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少嚴(yán)重危害婦女健康的疾病影響。開展產(chǎn)后盆底功能篩查與康復(fù)指導(dǎo),提供科學(xué)、規(guī)范、個(gè)性化干預(yù),有效減少產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病。
3.促進(jìn)兒童健康發(fā)展。建立兒童保健/預(yù)防接種手冊,開展0至6歲兒童健康管理，強(qiáng)化預(yù)防接種。開展早產(chǎn)兒保健與發(fā)育促進(jìn),實(shí)行專案管理,改善早產(chǎn)兒生存質(zhì)量。對0至6歲兒童開展眼保健和視力檢查,加強(qiáng)學(xué)齡前兒童近視防控,早期發(fā)現(xiàn)影響視覺發(fā)育的眼病和近視的高危兒童并及時(shí)干預(yù)。開展兒童慢性病危險(xiǎn)因素篩查,對早期發(fā)現(xiàn)慢性病的高危兒童或異常兒童,采取綜合性干預(yù),預(yù)防成人慢性病。開展7至9歲兒童窩溝封閉,預(yù)防齲病。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工。各有關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要高度重視婦女兒童健康事業(yè),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作目標(biāo),落實(shí)相應(yīng)的責(zé)任與任務(wù)，各負(fù)其責(zé)，密切合作,積極推動各項(xiàng)工作。
（二）完善服務(wù)體系，提升服務(wù)能力。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)和人才培養(yǎng),持續(xù)推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦女兒童保健門診規(guī)范化建設(shè),不斷加大投入，優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提升服務(wù)能力，改善服務(wù)體驗(yàn),完善本區(qū)以婦女兒童保健服務(wù)機(jī)構(gòu)為管理主體、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為工作網(wǎng)底、區(qū)醫(yī)院為技術(shù)支撐的婦幼健康服務(wù)體系，為提升計(jì)劃實(shí)施提供服務(wù)保障。
（三）保障經(jīng)費(fèi)投入，加大社會宣傳。加大本區(qū)婦女兒童健康工作投入,25項(xiàng)政府惠民項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、殘疾人就業(yè)保障金、醫(yī)保資金及其他資金渠道予以保障。通過多種形式宣傳政府惠民項(xiàng)目，充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”作用,在靜海衛(wèi)健委微信公眾號等平臺推送維護(hù)婦女兒童健康的知識和技能,廣泛宣傳婦幼保健知識,提高人群疾病預(yù)防意識，促進(jìn)婦女兒童健康素養(yǎng)水平不斷提高。
（四）做好檢查督導(dǎo)，確保工作成效。由區(qū)衛(wèi)健委牽頭，各有關(guān)部門在職責(zé)范圍內(nèi)，對《方案》的項(xiàng)目實(shí)施、技術(shù)服務(wù)、資金管理進(jìn)行定期督導(dǎo)，確保工作規(guī)范運(yùn)行。開展中期、末期衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)，全面、系統(tǒng)評估本方案的工作成效。
附件：1.靜海區(qū)落實(shí)《天津市婦女兒童健康提升計(jì)劃
(2021-2030年)》政府惠民項(xiàng)目
2.靜海區(qū)落實(shí)《天津市婦女兒童健康提升計(jì)劃
(2021-2030年)》工作指標(biāo)
