健康天津寧河行動實施方案
一、基本原則
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹《健康中國行動（2019-2030年）》《中共天津市委 天津市人民政府關于推進健康天津建設的實施意見》相關要求，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，強化政府、社會、個人責任，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境，延長民眾健康壽命，全方位全周期保障和促進人民健康，建設健康寧河。
二、總體目標
（一）行動階段（截至2022年12月底）。基本醫(yī)療衛(wèi)生制度全面建立，居民健康素養(yǎng)不斷提高，健康服務體系健全完善，健康領域發(fā)展更加協(xié)調，健康服務質量不斷提高，健康保障水平不斷提升。
（二）提升階段（2023年至2025年）。加快推進，健康寧河成果初步取得。健康促進政策體系基本建立，居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。
（三）鞏固階段（2026年至2030年）。居民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式得到普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標達到全市平均水平。
三、主要任務
（一）以強化預防為措施，全方位干預健康影響因素
1.強化健康知識科普。全面推進健康促進和知識普及，全面普及預防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時就醫(yī)、合理用藥等健康知識與技能。到2022年底、2025年和2030年，全區(qū)居民健康素養(yǎng)水平分別不低于27%、30%和36%。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)委宣傳部、區(qū)科協(xié)、區(qū)教育局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)文旅局、區(qū)體育局、區(qū)融媒體中心等負責）
（1）構建健康知識傳播體系。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員開展健康促進與健康教育績效考核機制，將健康知識普及納入績效考核，充分發(fā)揮基層醫(yī)療機構家庭醫(yī)生健康教育職能。根據(jù)行業(yè)特點，以衛(wèi)健、科技、教育、體育等為重點，建立完善全區(qū)健康科普專家?guī)旌唾Y源庫。
（2）強化媒體科普效果。揮好寧河融媒等官媒的普惠作用，開辦具有寧河特色的優(yōu)質健康科普節(jié)目，進一步加強對健康欄目和涉醫(yī)廣告的監(jiān)管，打擊“假健康，真牟利”亂象。推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準健康科普”，利用互聯(lián)網(wǎng)、移動客戶端等宣傳手段，針對特殊人群特點，定向選擇宣傳科普健康知識，提高特定群體的素養(yǎng)水平，例如向職業(yè)人群定期推送職業(yè)病的預防知識、老年人群宣傳老年慢性病預防措施等。
2.推廣合理膳食提高民眾健康水平。到2022年底、2025年和2030年，全區(qū)成人肥胖增長率持續(xù)減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于3%、2.7%和2%。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)教育局、區(qū)農業(yè)農村委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局等負責）
（1）開展健康膳食指導。在全區(qū)各級各類幼兒園、學校、養(yǎng)老機構、醫(yī)院等集體供餐單位配備營養(yǎng)師，指導供餐單位合理搭配膳食，為集體用餐群體提供健康的餐食。充分發(fā)揮各行業(yè)、各鎮(zhèn)街的健康教育職能，鼓勵全社會參與“三減三健”行動，提高全區(qū)居民健康飲食水平。
（2）強化食品安全監(jiān)管。強化食品安全源頭治理與過程監(jiān)管，加大執(zhí)法力度，持續(xù)開展餐飲質量安全提升行動，嚴厲打擊食品安全違法犯罪。加強食品安全抽檢和風險監(jiān)測工作，提高檢驗檢測能力，健全檢驗檢測體系，牢牢守住“舌尖上的安全”底線。
（3）開展重點人群營養(yǎng)干預。將農村老年人群、留守兒童等重點人群營養(yǎng)干預納入健康扶貧工作，把重點人群身體健康幫扶放在首位，著力解決重點人群飲食、醫(yī)療、醫(yī)保等關乎健康的突出難題。
3.深入開展控煙行動。到2022年底、2025年和2030年，全區(qū)15歲以上人群吸煙率分別控制在24.5%、22.8%和20%以下。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)教育局、區(qū)體育局、區(qū)交通局、區(qū)人社局、區(qū)民政局、公安寧河分局、區(qū)城管委、區(qū)司法局、區(qū)煙草專賣局、區(qū)機關事務管理局等負責）
（1）擴大禁煙場所建設。推進全區(qū)所有醫(yī)院、學校、機關全面禁煙行動，逐步實現(xiàn)室內公共場所、室內工作場所和公共交通工具全面禁煙。加大控煙執(zhí)法力度。加大煙草銷售行業(yè)點位巡查力度，嚴厲查處違法發(fā)布煙草廣告行為，禁止向未成年人銷售煙草產品。
（2）加強控煙宣傳教育。積極開展“5.31世界無煙日”等控煙宣傳活動，充分發(fā)揮黨員干部、教師、醫(yī)務人員等人群的先鋒引領作用，開展“戒煙-醫(yī)者先行”行動，調動醫(yī)務人員爭做控煙踐行者，提高群眾拒絕吸煙、拒絕接觸二手煙的自覺性和主動性。與教育部門結合，面向學生群體強化控煙宣傳，嚴控學生群體吸煙率。
（3）建立健全戒煙服務體系。強化戒煙門診建設，面向社會公布戒煙門診聯(lián)系方式、地址。將詢問患者吸煙史納入到日常的門診問診中，提升規(guī)范化戒煙門診服務能力，推廣簡短戒煙干預服務和煙草依賴疾病診治。
4.實施“全寧健身”行動計劃。到2022年底、2025年和2030年，城鄉(xiāng)居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數(shù)比例分別提高到92%以上、92.4%和93%以上；經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例分別達到45%以上、45.4%和46%以上。（區(qū)體育局、區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)教育局、區(qū)發(fā)改委、區(qū)財政局、區(qū)殘聯(lián)等負責）
（1）探索構建區(qū)、鎮(zhèn)（街）、村（社區(qū)）三級全面健身設施網(wǎng)絡和城區(qū)15分鐘健身圈。到2030年底，推動全區(qū)各級各類學校探索實施非上學時段體育場所免費開放，確保公共體育場地設施和符合開放條件的體育場地設施全部向社會開放，為全區(qū)居民提供更多的健身場所。
（2）健全體醫(yī)結合體系。在全區(qū)18家醫(yī)療服務機構著力實施公共衛(wèi)生體檢、健康管理、婦女兒童健康保健等項目，實施老年人、學生、婦女兒童等特殊人群的體質健康干預計劃有針對性推進改善身體素質措施實施，不斷提高特殊人群的身體素質。
（3）強化青少年體制監(jiān)測。按照市教委統(tǒng)一安排，將學生體質健康狀況納入對學校的考核評價，提高全區(qū)各級各類學校對學生身體素質的重視程度，使學生青少年群體身體素質不斷提高。
5.全面夯實心理健康服務體系。全區(qū)居民心理健康素養(yǎng)水平每年提升不低于1%，到2022年底、2025年和2030年，分別提升到20%及以上、24%和30%及以上，心理相關疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)民政局、區(qū)教育局、區(qū)司法局、公安寧河分局、區(qū)人社局、區(qū)科協(xié)、區(qū)殘聯(lián)等負責）
（1）健全社會心理服務網(wǎng)絡。進一步完善區(qū)精神病防治中心建設，到2025年，在全區(qū)2家區(qū)級醫(yī)院和19家基層醫(yī)療機構全部開設精神科（心理科），建立預防和治療相結合的精神衛(wèi)生綜合管理機制。加強心理健康人才培養(yǎng)，持續(xù)提高全區(qū)精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量，到2030年，符合《天津市加強精神衛(wèi)生綜合管理工作實施方案》標準要求。
（2）強化未成年人心理健康輔導。以全區(qū)各級各類學校心理輔導為主體，面向青少年定期開展心理健康講座，鼓勵教師、家長掌握必要的心理健康知識，建立完善“學校-家庭-社會”共同參與的未成年人心理健康輔導網(wǎng)絡。
（3）強化心理健康知識科普。利用媒體廣泛宣傳成人平均健康睡眠時間，讓群眾認識到抑郁和焦慮癥狀，掌握情緒管理、壓力管理能力。積極開展心理危機干預和心理援助工作，通過媒體定期開展心理健康知識宣傳，公衛(wèi)機構定期開展心理健康講座等途徑，引導公眾正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。
（二）以建管并重為途徑，著力打造健康宜居環(huán)境
6.實施健康環(huán)境建設提升行動。建立環(huán)境與健康的調查、監(jiān)測和風險評估制度，推進大氣、水、土壤污染防治。到2022年、2025年和2030年，環(huán)境空氣質量優(yōu)良天數(shù)比例持續(xù)提升，居民飲用水水質達標情況明顯改善；到2023年底，全區(qū)農村的城市自來水管網(wǎng)延伸供水覆蓋率力爭達到90%及以上；到2030年，持續(xù)鞏固提升。（區(qū)水務局、區(qū)生態(tài)環(huán)境局、區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)交通局、區(qū)城管委等負責）
（1）全面提升全區(qū)特別是農村地區(qū)供水能力。加快水廠泵站新擴建工程，推進新建和改造村以上輸配水管網(wǎng)，加大飲用水工程設施投入、管理和維護，保障飲用水安全，采取有效措施預防控制環(huán)境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。
（2）加強城市公共安全基礎設施建設。在大型超市、商場、車站等人流量大的場所配置自動體外除顫儀，到2025年達到每10萬人不低于5臺的標準，到2030年達到每10萬人不低于10臺的標準。加強垃圾分類處置管理。
（3）強化全區(qū)公共醫(yī)療服務能力。制定完善《寧河區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作方案》與《寧河區(qū)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃》等引領性文件，不斷提高全區(qū)醫(yī)療服務能力水平，進一步解決群眾“看病難”“看病貴”“買藥難”“取藥難”等問題，提高群眾就醫(yī)便捷度，持續(xù)改善全區(qū)人民健康狀況和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性、可及性。
（4）引導全社會參與健康環(huán)境建設。加大社區(qū)（村）分類垃圾箱投放與使用監(jiān)管力度，強化垃圾處理能力，逐步實現(xiàn)城市生活垃圾減量化和資源化、無害化處理。通過政策鼓勵、宣傳教育等，引導群眾主動參與垃圾分類。在全區(qū)范圍內不斷推進健康社區(qū)、健康企業(yè)、健康家庭、健康村鎮(zhèn)等工程建設，在全區(qū)機關企事業(yè)單位食堂和商業(yè)餐飲行業(yè)探索推進健康食堂和健康餐廳創(chuàng)建。
（三）以重點人群為基礎，維護全生命周期健康
7.實施婦幼健康行動提高婦女兒童健康水平。到2022年底、2025年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在5‰及以下、4.6‰和4‰及以下，5歲以下兒童死亡率分別控制在6‰及以下、5.6‰和5‰及以下，孕產婦死亡率分別控制在8.5／10萬及以下、8.3／10萬和8／10萬及以下。強化托幼服務，到2022年底和2025年底，每千人口托位數(shù)分別達到798個和1822個。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)教育局、區(qū)市場監(jiān)管局、公安寧河分局、區(qū)應急局、區(qū)政務服務辦等負責）
（1）加強孕產婦和兒童保健工作。積極開展孕期產檢篩查，健全出生缺陷防治網(wǎng)絡，強化危重孕產婦和新生兒救治保障能力，到2022年底前完成寧河區(qū)危重孕產婦救治中心和危重新生兒救治中心建設。
（2）全面開展新生兒疾病篩查。逐步擴大新生兒疾病篩查病種范圍。深入實施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查、農村婦女“兩癌”篩查項目和預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等項目。推動完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。
（3）充分發(fā)揮中醫(yī)藥健康干預作用。利用區(qū)中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療機構國醫(yī)堂等中醫(yī)藥服務，開展婦幼健康指導、實施未病先防等醫(yī)療服務，全面降低婦幼群體發(fā)病率。
（4）全面強化托幼服務建設。制定完善“托幼照護服務”方案，支持有條件的幼兒園招收2-3歲幼兒，積極對幼兒園的房屋設施、師資力量、入托情況等進行調研，推進幼兒園軟、硬件條件設施改造建設工作，支持幼兒園開展托班托位建設。強化部門聯(lián)動落實好“嬰幼兒照護服務聯(lián)席會議制度”，協(xié)調解決重大問題，共同促進嬰幼兒健康成長。
8.開展中小學健康促進行動。到2022年底，全區(qū)兒童青少年總體近視率同比下降1%以上；到2025年，全區(qū)兒童青少年總體近視率低于50%；到2030年，實現(xiàn)全區(qū)兒童青少年總體近視率低于47%，健康標準優(yōu)良率穩(wěn)步提升。（區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)體育局等負責）
（1）建立完善“家庭-學校-社會”中小學生健康促進新模式。引導學生從小養(yǎng)成健康生活習慣，加強鍛煉，預防近視、肥胖、齲齒等青少年高發(fā)疾病。
（2）推進健康校園建設。通過在全區(qū)各中小學、幼兒園開設體育課、設置大課間等方式，切實保障每天校內體育活動時間不少于1小時，區(qū)婦幼中心定期開展對學校學生體質健康狀況的評估，發(fā)揮對中小學生健康的指導作用，不斷提高學生身體素質。
9.推動老年友好環(huán)境建設。優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營造老年宜居環(huán)境，到2022年底區(qū)級醫(yī)院設老年醫(yī)學科比例達到100%，到2025年鎮(zhèn)街衛(wèi)生院開設老年醫(yī)學科比例達到10%，到2030年鎮(zhèn)街衛(wèi)生院開設老年醫(yī)學科比例達到20%，65歲至74歲老年人失能發(fā)生率逐步下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)民政局、區(qū)住建委、區(qū)生態(tài)環(huán)境局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)體育局等負責）
（1）強化老年健康服務。開展老年健身、保健、疾病防治與康復等健康干預，加強預防老年人跌倒等干預和健康指導，通過在公共場所完善老年人便利設施、在全區(qū)各基層醫(yī)療機構開展家庭醫(yī)生簽約服務等方式，不斷提高老年人健康水平。
（2）推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展，建立長期護理保險制度，在各基層醫(yī)療機構開設家庭病床，開展家庭診療、家庭護理等上門服務。逐步建立完善支持家庭養(yǎng)老的服務體系，強化家庭養(yǎng)老功能。選擇有條件的醫(yī)療機構開展醫(yī)養(yǎng)結合新服務模式，帶動全區(qū)養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展，打造具有地方特色的養(yǎng)老健康產業(yè)。
10.實施職業(yè)病健康保護行動。到2022年底，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例實現(xiàn)明顯下降；到2025年下降幅度優(yōu)于全市平均水平；到2030年，下降幅度位于全市前列水平。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)生態(tài)環(huán)境局、區(qū)國資委等負責）
（1）提升職業(yè)病防治能力。依托區(qū)級醫(yī)院，加強塵肺病、化學中毒等職業(yè)病診斷救治康復能力建設，到2023年，探索引進1-2家職業(yè)健康體檢機構、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構等專業(yè)機構，完善職業(yè)病防治技術支撐體。
（2）強化職業(yè)病監(jiān)測水平。推動職業(yè)病診斷機構報告率和職業(yè)健康檢查服務覆蓋率保持在100%；重點行業(yè)用人單位職業(yè)病危害項目申報率、工作場所職業(yè)病危害因素檢測率、接觸職業(yè)病危害的勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率均達90%及以上；醫(yī)療衛(wèi)生機構放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到95%及以上。
（3）強化職業(yè)病源頭治理。鼓勵用人單位開展職工健康管理，全面落實勞動工時制度，提升工傷保險參保人數(shù)。通過開展“職業(yè)病防治法宣傳周”等宣傳活動，加大職業(yè)病宣傳教育，加強職業(yè)健康監(jiān)護。強化職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法能力建設，深入開展重點行業(yè)領域專項治理和監(jiān)督檢查。
（三）以醫(yī)防結合為抓手，降低重大疾病發(fā)病率
11.開展心腦血管疾病干預行動。到2022年底、2025年和2030年，全區(qū)心腦血管疾病標化死亡率分別下降到200/10萬及以下、196/10萬和190/10萬及以下。糖尿病患者規(guī)范管理率達到80%以上并穩(wěn)步提升。（區(qū)衛(wèi)健委負責）
（1）提高糖尿病患者和高危人群的建檔率和管理率，以基層醫(yī)療機構家庭醫(yī)生簽約和公共衛(wèi)生服務為抓手，全面落實35歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常的規(guī)范管理。
（2）提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力，強化卒中中心靜脈溶栓、取栓能力。加快區(qū)域醫(yī)療服務中心建設，2022年底前完成卒中救治中心建設，2023年底前完成檢驗中心、心電中心、遠程會診中心建設，到2025年底前完成腦系科中心建設。
（3）積極開展急救知識宣傳，普及公眾衛(wèi)生應急知識和技能，引導居民實施心肺復蘇等自救互救。對高危人群和患者開展生活方式指導。
12.推動慢病防治建設。到2022年底、2025年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病標化死亡率下降到3.65/10萬及以下、3.58/10萬和3.45/10萬及以下。（區(qū)衛(wèi)健委負責）
（1）強化慢性呼吸系統(tǒng)疾病監(jiān)測與診療能力。在蘆臺醫(yī)院、造甲衛(wèi)生院建成的規(guī)范化呼吸門診的基礎上，逐步擴大各基層醫(yī)療機構規(guī)范化呼吸門診建設范圍，逐步完善慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治體系。加強對慢阻肺患者健康管理，引導重點人群早期發(fā)現(xiàn)疾病，控制危險因素。在具備條件的醫(yī)療機構開展高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。
（2）以蘆臺醫(yī)院、潘莊醫(yī)院為試點，建設示范基層慢病管理中心，通過健全培訓體系、軟硬件升級、篩查設備的賦能補充，構建慢病管理全方位全周期的標準化流程體系，為慢病患者提供“防、診、治、管、健”服務閉環(huán)。
（3）推進實施癌癥、腦卒中、心血管病等重大慢性病高危篩查干預項目。探索高血壓、高血糖、高血脂“三高”共管，完善慢性病健康管理適宜技術和服務模式，推進基層慢性病醫(yī)防融合管理。
（4）實施糖尿病防治行動。依托現(xiàn)有資源加快建立完善城鄉(xiāng)基層糖尿病綜合防治機制，逐步建立村衛(wèi)生室、基層衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院三級防治網(wǎng)絡，通過基層發(fā)現(xiàn)干預、區(qū)級指導治療的模式，降低糖尿病發(fā)病率。引導群眾通過飲食控制和科學運動降低發(fā)病風險，指導糖尿病患者和高危人群加強健康管理，延遲或預防糖尿病的發(fā)生發(fā)展。
13.開展癌癥防治行動。到2022年底、2025年和2030年，全區(qū)總體癌癥5年生存率分別高于43.3%、44.5%和46.6%。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)科協(xié)、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)醫(yī)保局等負責）
（1）深入開展癌癥篩查項目。在全區(qū)各醫(yī)療機構繼續(xù)實施大腸癌篩查，婦女兒童保健繼續(xù)推進宮頸癌、乳腺癌篩查項目，推動高發(fā)癌癥早發(fā)現(xiàn)早治療，提高生存率和生活質量。探索推廣適宜防治技術和服務模式，逐步推廣常見惡性腫瘤早診早治工作。
（2）提高腫瘤救治水平。依托區(qū)醫(yī)院，開展腫瘤中心建設，推進腫瘤規(guī)范化診療。深化與市腫瘤醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體合作關系，建立轉診機制，積極促進腫瘤分級診療，為腫瘤患者提供優(yōu)質便捷的醫(yī)療服務，進一步提升腫瘤救治能力水平。
14.積極開展傳染病及地方病防控。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，到2022年底、2025年和2030年，全區(qū)艾滋病全人群感染率分別控制在0.15%以下、0.17%和0.2%以下，肺結核發(fā)病率下降到25/10萬以下并得到有效控制，法定傳染病報告率保持在95%以上，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)教育局、公安寧河分局、區(qū)水務局等負責）
（1）強化健康知識宣傳。通過媒體積極引導轄區(qū)居民形成良好的衛(wèi)生健康習慣，提高自我防范意識，特別是針對新冠肺炎、流感、猴痘、肝炎等傳染病，進一步加強防護意識，降低傳染風險。
（2）提高疫苗接種服務能力。全區(qū)各基層醫(yī)療機構為兒童提供規(guī)范化免疫規(guī)劃疫苗接種服務。加強流感監(jiān)測，及時發(fā)布預警信息，倡導高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。開展新冠肺炎疫苗接種攻堅行動，提高全人群接種率，構建免疫屏障。
（3）開展地方病防治行動。在造甲城鎮(zhèn)等重點鎮(zhèn)街開展控制和消除碘缺乏病、飲水型氟中毒等重點地方病行動，提高群眾健康水平，降低地方病發(fā)病率。
15.推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。到2025年基層（醫(yī)院）衛(wèi)生院開設治未病科比例不低于10%；到2030年基層（醫(yī)院）衛(wèi)生院開設治未病科比例不低于20%。在家醫(yī)簽約服務包中推廣5種中醫(yī)藥治未病干預方案；完成65歲以上老年人體質辨識和0-3歲兒童中醫(yī)健康指導目標人群管理率70%以上。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)發(fā)改委、區(qū)教育局、區(qū)文旅局、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局等負責）
（1）深化中醫(yī)藥服務縱向延伸。借助天津市中醫(yī)醫(yī)療集群體系，開展“名醫(yī)堂”建設，構筑中醫(yī)服務聯(lián)動體系。以潘莊醫(yī)院、七里海醫(yī)院、豐臺醫(yī)院為試點，組織名醫(yī)團隊入駐，每個“名醫(yī)堂”至少輻射3個村衛(wèi)生室，帶動鎮(zhèn)、村醫(yī)療機構開展慢病、多發(fā)病的中醫(yī)藥康復治療工作。
（2）強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力建設。完善基層中醫(yī)診療科室建設，到2022年底在全區(qū)基層醫(yī)療機構全部設置中醫(yī)科，配備中醫(yī)醫(yī)師。
（3）強化中醫(yī)藥人員醫(yī)療服務能力。每年至少推廣2項適宜技術。鼓勵西醫(yī)人員參加“西學中”培訓和臨床科室運用非藥物療法開展中醫(yī)會診，加強圍手術期中醫(yī)中藥參與率。
16.健全公共衛(wèi)生服務體系。到2023年底，探索在區(qū)級醫(yī)院、中心衛(wèi)生院設立公共衛(wèi)生科，設立專兼職疾病預防控制監(jiān)督員。根據(jù)市級任務部署，推動區(qū)疾控機構綜合改革，制定改革工作方案，成立改革領導小組，明確職責、崗位和編制。（區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)委編辦、區(qū)人社局等相關部門按職責分工負責）
（1）健全疾病預防控制網(wǎng)絡、管理體系和運行機制。強化疾病防控部門聯(lián)動，完善防治結合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機制，加強公共衛(wèi)生隊伍建設。完善公共衛(wèi)生網(wǎng)底，在村（居）民委員會設立公共衛(wèi)生委員會，提高重大疫情監(jiān)測預警、流調溯源和應急處置能力。
（2）探索公共衛(wèi)生服務機構改革。在區(qū)級醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、醫(yī)共體內探索內設立公共衛(wèi)生科，承擔公共衛(wèi)生職責，推動區(qū)、鎮(zhèn)、村三級公共衛(wèi)生業(yè)務連貫、銜接，覆蓋全體居民。
（3）推動疾控中心綜合改革。強化職能，對醫(yī)院提供的可疑疾病樣本及時開展病原學檢測，并作出權威結論，為醫(yī)生診治提供方向，加強對常見病、多發(fā)病、流行病分析研判，及時發(fā)布信息和防控策略。拓展服務，允許疾控中心在完成法定職責的前提下，探索開展社會化公共衛(wèi)生技術服務，鼓勵參與家醫(yī)簽約服務。
17.持續(xù)強化新冠疫情防控。堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針，堅持常態(tài)化科學精準防控和局部應急處置有機結合，落實“四方責任”和“四早”要求。（區(qū)疫情防控指揮部等負責）
（1）加強疫情源頭控制，科學精準處置局部疫情。進一步強化核酸篩查能力建設，補齊基層篩查短板，依托便民核酸采樣點建設，著力構建15分鐘核酸檢測圈，推動常態(tài)化核酸檢測篩查與“大篩+重篩”有機融合，強化全場景、全人群的感染風險監(jiān)測。
（2）持續(xù)做好新冠疫苗接種工作，構筑全人群免疫屏障。不斷完善疫苗接種機制，強化疫苗接種專業(yè)力，統(tǒng)籌兼顧，精準施策，分階段實行疫苗接種攻堅、清零等專項行動，提高全人群接種率，堅決筑牢新冠疫情防線。
（3）規(guī)范開展流調溯源，排除潛在疫情傳播風險。健全流調機制，明確崗位職責，因地制宜制定完善全區(qū)流調溯源方案。進一步健全流調隊伍強化部門協(xié)作，落實三公（工）聯(lián)動，發(fā)揮好公衛(wèi)專業(yè)職能，凸顯出公安、大數(shù)據(jù)技術手段。
（4）全面筑牢院感防線，降低醫(yī)院傳播風險。壓實院感管理責任，強化頂層設計。嚴格落實預檢分診制度，發(fā)揮好基層哨點“第一道防線”作用。強化發(fā)熱門診管理，優(yōu)化發(fā)熱門診硬件配備保證醫(yī)療安全。規(guī)范醫(yī)療廢物處置，嚴格按照至少每48小時轉運1次時限處置醫(yī)療廢物。
（5）強化救治能力建設，全力做好醫(yī)療救治。以寧河區(qū)醫(yī)院為定點救治醫(yī)院，不斷強化醫(yī)院能力建設，完善醫(yī)療救治專家組人員，加快方艙醫(yī)院建設進展，全力保障應急狀態(tài)下群眾就醫(yī)需求，做好集中隔離、居家隔離、居家觀察等管控患者醫(yī)療救治工作。
（6）強化隔離管控能力建設，堅決筑牢疫情防控屏障?？茖W謀劃，全力以赴，完善集中隔離點建設儲備，深入挖掘各類酒店資源。強化隔離工作人員隊伍建設，加強工作培訓，提高專業(yè)能力，規(guī)范開展各環(huán)節(jié)工作。推動健康驛站建設，統(tǒng)籌考慮非疫情期間居住需求和疫情隔離期間衛(wèi)生防護需求，進一步提高全區(qū)集中隔離儲備能力。
（7）強化區(qū)域排查管控，織密基層防控網(wǎng)絡。全面摸清區(qū)內人口底數(shù)，結合全域人口大起底大排查相關行動，完善基礎底冊臺賬，及時掌握人口底數(shù)。強化對城鄉(xiāng)結合部、城中村、批發(fā)、勞務市場等人員流動頻繁點位排查，加強風險管控。強化信息數(shù)據(jù)橫向、縱向共享，強化數(shù)信息化能力建設，完善信息接收、推送機制，確保第一時間掌握風險人員情況。
（四）以深化改革為重點，著力發(fā)展健康產業(yè)
18.結合寧河區(qū)全員全域招商行動，積極發(fā)展大健康項目。到2022年底，健康產業(yè)發(fā)展初見成效，到2025年，實現(xiàn)健康產業(yè)招商引資數(shù)量和質量“雙跨越”提升，2030年，逐步形成具有寧河特點的健康產業(yè)體系。（區(qū)合作交流辦、區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)民政局、區(qū)文旅局、區(qū)商務局等負責）
（1）深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展新模式。推動數(shù)字鍵共體建設，依托“云藥房”完善基層用藥目錄，擴大“云藥房”藥品數(shù)量，努力滿足群眾購藥需求。完成“云服務”開通上線。結合全面健康信息平臺，探索開發(fā)智慧化醫(yī)療系統(tǒng)。
（2）以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，做細做實履約服務，提高居家醫(yī)養(yǎng)服務水平，結合家醫(yī)簽約服務和“空巢老人”關愛行動，為60歲以上失能、半失能人員提供入戶醫(yī)療護理服務。
（3）以全域招商行動為突破點，著力引進、培育一批醫(yī)養(yǎng)結合、健康養(yǎng)老、健康旅游、高端醫(yī)療健康等領域的重點企業(yè)和機構。堅持醫(yī)養(yǎng)聯(lián)動，延伸醫(yī)養(yǎng)結合機構服務，探索引進醫(yī)養(yǎng)機構進駐寧河。推動加快老年日間照料服務中心和老年大學建設，強化農村地區(qū)養(yǎng)老服務機構建設。鼓勵社會力量參與健康產業(yè)建設，廣泛開展志愿者服務，提高社區(qū)養(yǎng)老服務水平。
四、保障措施
（一）強化組織領導。成立以區(qū)人民政府主要領導為組長、各相關單位主要負責同志為成員的健康天津寧河行動推進委員會（以下簡稱推進委員會），負責統(tǒng)籌全區(qū)健康天津寧河行動的推動實施，委員會下設辦公室，辦公室設在區(qū)衛(wèi)生健康委，由衛(wèi)健委主任任辦公室主任，辦公室負責健康天津寧河行動的具體實施。
（二）開展監(jiān)測評估考核。考核工作由區(qū)健康天津寧河行動推進委員會統(tǒng)籌領導。各相關單位根據(jù)分工，制定監(jiān)測評估工作方案，對主要倡導性指標和預期性指標、重點任務的實施進度和效果進行年度監(jiān)測評估，報區(qū)推進委員會。
（三）加強財政支持力度。落實政府在衛(wèi)生健康領域的投入責任，加大對基層醫(yī)療投入傾斜力度，對公共衛(wèi)生體系建設、重大疫情防控救治體系建設、鎮(zhèn)村服務一體化補助資金、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費予以保障支持。各相關單位將健康天津寧河行動納入年度財政預算，加大財政保障力度，確保各項任務目標如期實現(xiàn)。
（四）加強宣傳引導。各相關單位充分發(fā)掘健康天津寧河行動實施過程中的典型案例，加強正面宣傳和典型報道，增強社會普遍認知，營造良好社會氛圍。完善醫(yī)務人員培養(yǎng)培訓、服務標準、績效考核等制度，鼓勵引導廣大醫(yī)務人員踐行“大衛(wèi)生、大健康、大宣傳”理念，做好健康促進與教育工作。
