各街道辦事處,各委、辦、局、公司,各直屬單位:
經區(qū)人民政府同意,現(xiàn)將《天津市河北區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》和《天津市河北區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》印發(fā)給你們,請照此執(zhí)行。
天津市河北區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案
1總則
1.1編制目的
完善本區(qū)應對突發(fā)事件緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作機制,保障突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療衛(wèi)生救援工作高效進行,提高衛(wèi)生健康行政部門應急響應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大程度地減少健康危害和人員傷亡,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。
1.2編制依據
依據《天津市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理辦法》《天津市突發(fā)事件總體應急預案》《天津市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,結合本市實際,制定本預案。
1.3適用范圍
本預案適用于河北區(qū)行政區(qū)域內,因突發(fā)事件導致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,按照《天津市河北區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》有關規(guī)定執(zhí)行。
1.4工作原則
統(tǒng)一指揮、分級負責;屬地管理、明確職責;依靠科學、依法規(guī)范;反應及時、措施果斷;整合資源、信息共享;平戰(zhàn)結合、常備不懈;加強協(xié)作、公眾參與。
1.5事件分級
根據突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況,將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件從高到低分為特別重大、重大、較大、一般4個等級。
2組織指揮體系
2.1指揮機構
2.1.1設立河北區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組(以下簡稱區(qū)領導小組),組長由區(qū)人民政府分管衛(wèi)生健康工作的副區(qū)長擔任,副組長由區(qū)人民政府辦公室分管副主任、區(qū)衛(wèi)生健康委主任擔任。
2.1.2區(qū)領導小組的主要職責是:研究落實市委、市政府及其有關部門的部署要求和區(qū)委、區(qū)政府關于醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的政策措施;配合天津市醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組(以下簡稱市領導小組)開展本區(qū)重大級以上醫(yī)療衛(wèi)生救援事件應急工作,組織本區(qū)較大和一般醫(yī)療衛(wèi)生救援事件應急工作;研究解決本區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作重大事項等。
2.2辦事機構
2.2.1區(qū)領導小組下設河北區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組辦公室(以下簡稱區(qū)領導小組辦公室)。區(qū)領導小組辦公室設在區(qū)衛(wèi)生健康委,辦公室主任由區(qū)衛(wèi)生健康委分管副主任擔任。
2.2.2區(qū)領導小組辦公室的主要職責是:貫徹落實區(qū)領導小組的部署,協(xié)助組織醫(yī)療衛(wèi)生救援有關工作;起草以區(qū)領導小組名義發(fā)布的文件;組織、檢查、督導醫(yī)療衛(wèi)生救援工作;組織修訂區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案;組織開展醫(yī)療衛(wèi)生應急救援專業(yè)隊伍和專家組建設;承辦區(qū)領導小組交辦的其他事項。
2.3成員單位
區(qū)委宣傳部:負責指導有關部門發(fā)布突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作有關信息,及時引導輿論;協(xié)調相關新聞單位做好宣傳工作。
區(qū)委網信辦:統(tǒng)籌協(xié)調做好突發(fā)事件和緊急醫(yī)學救援相關工作的網上宣傳、輿情引導和網上輿情調控管控工作;加強對涉網絡突發(fā)事件和緊急醫(yī)學救援等方面有害信息的發(fā)現(xiàn)研判處置;依法規(guī)范管理通過網站、移動應用程序、政務直播等發(fā)布相關內容,依據相關部門意見,依法依規(guī)查處網上相關違法違規(guī)行為、屬地違法違規(guī)網站等網絡平臺。
區(qū)發(fā)展改革委:負責開展主要農副產品價格監(jiān)測工作;會同有關部門做好糧食市場供應保障。
區(qū)衛(wèi)生健康委:負責組織、協(xié)調全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生力量和資源,組建醫(yī)療衛(wèi)生應急專業(yè)技術隊伍,開展現(xiàn)場醫(yī)療救治、傷病員轉運和院內救治等工作;組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估;指導和協(xié)助各區(qū)開展醫(yī)療救治、疾病預防控制等衛(wèi)生應急工作。
區(qū)科技局:積極向市科技部門爭取醫(yī)療衛(wèi)生救援應急技術科研公關項目。
公安河北分局:維護突發(fā)事件現(xiàn)場治安秩序,保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作順利進行。
河北交警支隊:保證突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援車輛優(yōu)先進入事件現(xiàn)場。
區(qū)市場監(jiān)管局:負責醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械的監(jiān)督管理。
區(qū)商務局:負責組織重要生活必需品儲備和市場供應。
區(qū)財政局:負責安排區(qū)級承擔的突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援及生產、儲備、調運應急藥品、醫(yī)療設備和器械、防護用品的必要經費。
區(qū)人社局:對參與應急處置工作的參保人員,按照國家和本市有關規(guī)定,落實相應的工傷保險政策。
區(qū)民政局:指導街道對符合條件的自然災害受災人員給予基本生活救助,負責協(xié)助屬地街道做好死亡人員遺體善后處置工作。
區(qū)醫(yī)保局:按照本市醫(yī)保有關規(guī)定對參保人員醫(yī)療費用給予報銷。
區(qū)紅十字會:負責組織群眾開展現(xiàn)場救護;根據突發(fā)事件的具體情況,依法接受國內外組織和個人的捐贈,提供急需的人道主義援助。
2.4醫(yī)療衛(wèi)生救援機構
2.4.1醫(yī)療衛(wèi)生救援機構包括:駐區(qū)醫(yī)療機構、區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督所。
2.4.2各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務。區(qū)疾病預防控制中心和區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督所根據各自職能做好突發(fā)事件中的疾病預防控制和衛(wèi)生健康監(jiān)督工作。
2.5工作組
根據醫(yī)療救援工作需要,在突發(fā)事件現(xiàn)場設立醫(yī)療衛(wèi)生救援工作組,按照區(qū)人民政府及相應應急指揮機構部署,組織、協(xié)調現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,加強與現(xiàn)場各救援部門的配合。
2.6專家組
向市衛(wèi)生健康委組建的專家組進行咨詢,對突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作請教技術指導。
3信息報告
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構,接到突發(fā)事件的報告后,在迅速開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時,將人員傷亡、搶救等情況及時向區(qū)衛(wèi)健委報告。按照接報即報、隨時續(xù)報的原則,在接報后30分鐘內電話、1小時內書面向區(qū)委、區(qū)政府報告突發(fā)事件基本情況;對于死亡人數(shù)接近或者可能超過10人的突發(fā)事件,已經或者可能引發(fā)輿情炒作、造成負面影響的突發(fā)事件,要第一時間向區(qū)委、區(qū)政府報告。
特別重大、重大突發(fā)事件,現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作組和承擔醫(yī)療衛(wèi)生救援任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構要每日向區(qū)領導小組辦公室報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展等,重要情況隨時報告。區(qū)領導小組要及時向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生健康委報告。
較大、一般突發(fā)事件,現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作組和承擔醫(yī)療衛(wèi)生救援任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構要每日向區(qū)衛(wèi)生健康委報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展等,重要情況隨時報告。區(qū)衛(wèi)生健康委要及時向區(qū)人民政府和市領導小組辦公室報告。
4應急響應
4.1響應分級
按照醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級,結合《河北區(qū)突發(fā)事件總體應急預案》響應級別,醫(yī)療衛(wèi)生救援工作區(qū)級應急響應由高到低分為一級、二級、三級3個級別。
4.1.1一級應急響應
發(fā)生特別重大、重大突發(fā)事件時,區(qū)委、區(qū)政府主要負責同志、有關區(qū)領導同志和區(qū)領導小組及相關成員單位負責同志趕赴現(xiàn)場,做好先期救援處置工作,待市領導小組及市級醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍到達現(xiàn)場后,移交指揮權,配合開展醫(yī)療救治、傷病員轉送和院內救治工作。
4.1.2二級應急響應
(1)發(fā)生較大突發(fā)事件時,或接到關于醫(yī)療衛(wèi)生救援的指示、通報、報告后,河北區(qū)啟動區(qū)級應急響應。
(2)在區(qū)人民政府的指揮下,組織開展醫(yī)療衛(wèi)生救援。
(3)區(qū)領導小組組長率相關成員趕赴現(xiàn)場,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療救治、傷病員轉運和院內救治工作,并及時向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生健康委報告有關處理情況。
(4)區(qū)領導小組各成員單位積極配合醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
公安河北分局及時維護突發(fā)事件現(xiàn)場治安秩序。
區(qū)民政局協(xié)助屬地民政部門做好死亡人員的遺體善后處置工作。
區(qū)紅十字會組織群眾開展現(xiàn)場救護。
(5)根據市委、市政府決定,將指揮權移交市領導小組,配合做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
(6)區(qū)人民政府及時研究信息發(fā)布、新聞報道和輿論引導工作,第一時間發(fā)布權威信息,回應社會關切。
4.1.3三級應急響應
(1)發(fā)生一般突發(fā)事件,或接到關于醫(yī)療衛(wèi)生救援的指示、通報、報告后,河北區(qū)啟動區(qū)級應急響應。
(2)在區(qū)人民政府的指揮下,組織開展醫(yī)療衛(wèi)生救援。
(3)區(qū)領導小組副組長率相關成員趕赴現(xiàn)場,組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機構開展突發(fā)事件現(xiàn)場處置工作,組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估,同時向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生健康委報告有關處理情況。
(4)根據救援需要,配合市領導小組工作人員和專家開展救援工作。
(5)區(qū)人民政府及時研究信息發(fā)布、新聞報道和輿論引導工作,第一時間發(fā)布權威信息,回應社會關切。
4.2處置措施
4.2.1現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援
醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場,并根據現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,及時向區(qū)衛(wèi)生健康委報告有關情況。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護,確保安全。
(1)現(xiàn)場搶救
到達現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍,要迅速將傷員轉送出危險區(qū),本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統(tǒng)一標準對傷病員進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑四種顏色對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類標記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續(xù)救治辨認或采取相應的措施。
(2)轉送傷病員
當現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時,要盡快將傷病員轉送醫(yī)院救治,并做好以下工作:
①對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者,應就地先予搶救、治療,做必要的處理后再進行監(jiān)護下轉運。
②認真填寫轉運卡,提交接納的醫(yī)療機構,并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作組匯總。
③在轉運中,醫(yī)護人員必須在醫(yī)療艙內密切觀察傷病員病情變化,并確保治療持續(xù)進行。
④在轉運過程中要科學搬運,避免造成二次損傷。
⑤合理分流傷病員或向現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作組指定的醫(yī)療機構轉送,任何醫(yī)療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.2.2醫(yī)療機構救治
收治傷病員的醫(yī)療機構,要立即開通急救“綠色通道”,對接收的傷病員進行早期處理,對有生命危險的傷病員實施緊急處理。同時,做好傷病員的統(tǒng)計匯總,及時向區(qū)衛(wèi)生健康委報告。對超出醫(yī)療機構救治能力的傷病員,醫(yī)療機構要寫好病歷,按照區(qū)衛(wèi)生健康委統(tǒng)一安排,及時將其轉往就近或指定的其他醫(yī)療機構,并妥善安排轉運途中的醫(yī)療監(jiān)護。
4.2.3疾病防控和衛(wèi)生健康監(jiān)督
區(qū)衛(wèi)生健康委根據情況組織區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督所等有關專業(yè)機構及人員,開展衛(wèi)生學調查和評價、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,采取有效的預防控制措施,防止各類突發(fā)事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,確保大災之后無大疫。
4.3社會動員
區(qū)人民政府或相應應急指揮機構可根據突發(fā)事件的性質、危害程度和范圍,廣泛調動社會力量,在確保安全的前提下,參與醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
突發(fā)事件發(fā)生后,區(qū)人民政府或相應應急指揮機構組織各方面力量參與醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,組織基層單位和人員開展自救、互救。
4.4應急響應終止
4.4.1特別重大、重大突發(fā)事件:現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)療機構得到救治,由市領導小組按程序宣布應急響應終止。
4.4.2較大和一般突發(fā)事件:現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)療機構得到救治,由區(qū)人民政府宣布區(qū)級應急響應終止,各部門轉入常態(tài)工作,并將終止響應信息報市衛(wèi)生健康委。
4.5信息發(fā)布
區(qū)衛(wèi)生健康委按照區(qū)人民政府部署,負責醫(yī)療衛(wèi)生救援事件的信息發(fā)布工作。信息發(fā)布工作按照有關規(guī)定,堅持實事求是、及時準確、公開透明的原則。
5應急保障
5.1應急隊伍保障
區(qū)衛(wèi)生健康委參照市級醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍編成,組建區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍,具備以下處置能力:緊急醫(yī)學救援、中毒事件應急處置、醫(yī)療衛(wèi)生防疫等。
5.2物資保障
區(qū)衛(wèi)生健康委提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應急藥品、醫(yī)療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護用品等物資的儲備計劃建議。區(qū)發(fā)展改革委協(xié)助做好防疫物資保障工作。
5.3資金保障
突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所需財政負擔的經費,按照現(xiàn)行事權、財權劃分原則,分級負擔。
自然災害導致的人員傷亡,區(qū)財政局按照有關規(guī)定承擔醫(yī)療救治費用或給予補助。
生產安全事故引起的人員傷亡,事故發(fā)生單位應向急救機構或相關醫(yī)療機構支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費用。
社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡,由有關部門確定的責任單位或責任人承擔醫(yī)療救治費用,有關部門應負責督促落實。區(qū)財政局可根據有關政策規(guī)定或區(qū)人民政府的決定對醫(yī)療救治費用給予補助。
保險機構要按照有關規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險的傷亡人員,做好理賠工作。
5.4交通運輸保障
醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍根據實際工作需要,配備救護車輛、交通工具和通訊設備。
河北交警支隊要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調度、優(yōu)先放行,確保運輸安全暢通。情況特別緊急時,對現(xiàn)場及相關通道實行交通管制,開設應急救援“綠色通道”,保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
5.5信息技術保障
依據醫(yī)療救治信息網絡,實現(xiàn)醫(yī)療機構與區(qū)衛(wèi)生健康委之間以及區(qū)衛(wèi)生健康委與相關部門之間的信息共享。
5.6宣傳培訓
區(qū)衛(wèi)生健康委負責做好突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識普及的組織工作,通過廣播、電視、報刊、互聯(lián)網等媒體擴大對社會公眾的宣傳教育。
各部門、企事業(yè)單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育,各醫(yī)療衛(wèi)生機構負責提供宣傳資料并做好師資培訓工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識的基礎上,逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網絡,經過培訓和演練提高其自救、互救能力。
6 附則
6.1 責任和獎懲
對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、報告、調查、控制和處理過程中有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及有關法律法規(guī),追究當事人的責任。
對在突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作中作出貢獻的先進集體和個人要按照國家、天津市及本區(qū)有關規(guī)定給予表彰和獎勵。
6.2 預案管理
6.2.1 本預案解釋工作由區(qū)衛(wèi)生健康委承擔。
6.2.2 區(qū)衛(wèi)生健康委采取定期和不定期相結合的形式,組織醫(yī)療衛(wèi)生機構相關衛(wèi)生應急管理與專業(yè)人員開展突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援培訓和應急演練。每2年至少進行1次應急演練;上年度發(fā)生較大以上級別突發(fā)事件的,本年度至少進行1次同類型突發(fā)事件的應急演練。
醫(yī)療衛(wèi)生救援演練需要公眾參與的,須報區(qū)人民政府同意。
6.2.3 區(qū)領導小組辦公室應結合應急管理工作實踐,及時組織修訂預案。遇有特殊情況可隨時修訂。修訂后的應急預案應重新辦理審查、論證、備案等各項程序。
6.2.4 本預案自印發(fā)之日起施行,有效期5年。
附件:醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分級標準
附件
醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分級標準
一、特別重大醫(yī)療衛(wèi)生救援事件
(1)一次事件傷亡 100 人以上,且危重人員多,或者核事故和突發(fā)放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡。
(2)包括本市在內,跨?。▍^(qū)、市)的有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)事件。
(3)國務院及其有關部門或市人民政府確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)事件。
二、重大醫(yī)療衛(wèi)生救援事件
(1)一次事件傷亡 50 人以上、100 人以下,其中,死亡和危重病例超過 5 例的突發(fā)事件。
(2)跨區(qū)的有嚴重人員傷亡的突發(fā)事件。
(3)市人民政府及其有關部門認定的需要啟動重大突發(fā)事件應急響應級別的事件。
三、較大醫(yī)療衛(wèi)生救援事件
(1)一次事件傷亡 30 人以上、50 人以下,其中,死亡和危重病例超過 3 例的突發(fā)事件。
(2)區(qū)人民政府及其有關部門認定需要啟動較大突發(fā)事件應急響應級別的事件。
四、一般醫(yī)療衛(wèi)生救援事件
(1)一次事件傷亡 10 人以上、30 人以下,其中,死亡和危重病例超過 1 例的突發(fā)事件。
(2)區(qū)人民政府及其有關部門認定需要啟動一般突發(fā)事件應急響應級別的事件。
注:本預案所稱“以上”含本數(shù),“以下”不含本數(shù)。
天津市河北區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
1總則
1.1制定目的
為有效預防、及時控制和消除我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害,指導和規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作,最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾健康造成的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會和經濟秩序。
1.2制定依據
根據《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》《天津市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理辦法》《中共天津市委 天津市人民政府印發(fā)〈關于進一步加強重大疫情防控和公共衛(wèi)生應急管理體系建設的若干意見〉的通知》《天津市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》及《河北區(qū)突發(fā)事件總體應急預案》等法律、法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件,結合本區(qū)實際,制定本預案。
1.3事件分級
依據《天津市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》, 根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件一般分為4個等級:特別重大(一級)、重大(二級)、較大(三級)和一般(四級)。
1.4工作原則
人民至上,生命至上;預防為主,常備不懈;以人為本,依法規(guī)范;統(tǒng)一領導,分級負責;依靠科學,資源整合;群防群控,全民參與;及時響應、果斷處置;條塊結合,加強合作;平戰(zhàn)結合,快速反應。
1.5適用范圍
本預案是本區(qū)應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項應急預案,適用于本區(qū)行政區(qū)域內突然發(fā)生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的需要由本區(qū)負責處置的一般及較大公共衛(wèi)生事件,協(xié)助處置的重大以上公共衛(wèi)生事件或跨區(qū)域的公共衛(wèi)生事件。重大以上公共衛(wèi)生事件的應急處置工作按照本市相關預案執(zhí)行,本預案適用于重大以上公共衛(wèi)生事件的先期應急處置工作。
各類突發(fā)事件涉及的應急醫(yī)療救援工作,按照《天津市河北區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》執(zhí)行。
2組織指揮體系
2.1指揮機構
2.1.1成立天津市河北區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對指揮部(以下簡稱“區(qū)指揮部”)。區(qū)指揮部總指揮由區(qū)人民政府主要負責同志擔任,副總指揮由區(qū)委有關負責同志擔任。
2.1.2區(qū)指揮部成員由區(qū)委宣傳部、區(qū)委政法委、公安河北分局、區(qū)委網信辦、區(qū)外辦、區(qū)委統(tǒng)戰(zhàn)部(區(qū)民宗委、區(qū)臺辦)、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)教育局、區(qū)商務局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)科技局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)人社局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)文化和旅游局、區(qū)生態(tài)環(huán)境局、區(qū)應急局、區(qū)城市管理委、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)住房建設委、區(qū)司法局、區(qū)體育局、區(qū)信訪辦、區(qū)人防辦、河北交警支隊、區(qū)網格化管理中心、區(qū)紅十字會、區(qū)總工會、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、市規(guī)劃資源局河北分局和各街道辦事處等單位主要負責同志組成。
成員單位可根據處置需要進行調整和補充。
2.2辦事機構
區(qū)指揮部下設河北區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對指揮部辦公室(以下簡稱區(qū)指揮部辦公室),區(qū)指揮部辦公室設在區(qū)衛(wèi)生健康委,辦公室主任由區(qū)衛(wèi)生健康委分管副主任擔任。
2.3工作職責
2.3.1區(qū)指揮部的主要職責是:貫徹落實區(qū)委、區(qū)政府關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對工作的決策部署;在市指揮部的指導下,負責轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作;突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,根據市委、市政府部署,啟動區(qū)級應急響應,組織協(xié)調、督促檢查轄區(qū)內各部門、各單位落實各項防控措施。
2.3.2區(qū)指揮部辦公室主要職責是:開展區(qū)指揮部應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常管理工作,起草區(qū)指揮部有關文件,檢查指導各街道衛(wèi)生應急工作;牽頭組織相關部門啟動聯(lián)防聯(lián)控機制開展防控工作,在市指揮部指導下開展較大、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急響應和處置工作,并協(xié)助市指揮部開展特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作;組織落實區(qū)指揮部關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的各項工作部署;向區(qū)指揮部提供綜合信息,及時向上一級部門和領導報告事件動態(tài),傳達上級部門和領導指示精神,協(xié)調各專業(yè)應急隊伍、專家以及相關單位開展工作;組織開展應急演練和應急宣傳、培訓工作;組織編修區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案及編制應急保障方案;組織制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治技術方案;統(tǒng)一組織實施應急醫(yī)療救治工作和各項預防控制措施,并進行檢查、督導;承辦區(qū)指揮部交辦的其他工作。
2.3.3區(qū)指揮部成員職責
(1)區(qū)衛(wèi)生健康委
負責制定和實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治和預防控制技術方案;組建區(qū)級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置隊伍和醫(yī)療救治隊伍;組織儲備處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的藥品、醫(yī)療器械、裝備等應急物資;組織開展愛國衛(wèi)生運動、應急演練、應急健康教育與健康促進、專業(yè)人員培訓和心理及衛(wèi)生健康宣傳教育等工作;組織區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構、區(qū)疾控中心和區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督所落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應措施;組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)督檢查工作;組織開展重點傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測。
負責組織制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治和預防控制技術方案;組織專家組對防控工作進行技術咨詢和指導;組織技術培訓和應急演練;負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的收集、分析、上報和公布;組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作,做好防控和醫(yī)療救治;提出涉及防控、救治、疫苗應急接種工作的相關藥品、器材、裝備等物資需求計劃并做好相關管理工作;組織開展愛國衛(wèi)生運動,開展防治知識健康教育;根據預防控制需要,向市指揮部辦公室提出隔離、封控有關地區(qū)等重大措施的建議。
(2)區(qū)委政法委
密切關注社會動態(tài),及時掌握有關信息,嚴密防范各種不安定因素,確保本區(qū)政治安全和社會大局穩(wěn)定;充分運用平安建設協(xié)調機制,推動各專項組、各成員單位防范化解 “五大風險”(市域政治安全、社會治安、社會矛盾、公共安全、網絡安全強化),“五治融合”(政治、法治、德治、自治、智治),不斷強化更高水平平安河北建設和市域社會治理現(xiàn)代化能力水平。
(3)區(qū)委宣傳部
指導本區(qū)有關部門(單位),通過動態(tài)發(fā)布處置進展情況、組織集中采訪等方式,做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急新聞報道工作;協(xié)調區(qū)屬新聞媒體向公眾開展突發(fā)公共事件的宣傳報道和防病知識普及宣傳。
(4)區(qū)委網信辦
負責網絡安全監(jiān)測和輿情監(jiān)測;組織有關單位加強網絡媒體和移動新媒體信息發(fā)布管理,及時回應社會關切,妥善處置不實言論,做好網絡輿情分析研判和預警,及時調控管控有害信息;會同公安河北分局,依法依規(guī)對散布謠言、惡意炒作等違法行為進行處理;通過對網絡輿情信息進行實時監(jiān)測,將問題線索通報屬地街道辦事處和有關部門(單位),進行線下調查、矛盾化解、思想疏導,引導網民依法、理性表達意見,形成積極健康的社會輿論。
(5)區(qū)外辦
指導、協(xié)調處置突發(fā)事件所引起的對外交涉等相關事宜。
(6)區(qū)委統(tǒng)戰(zhàn)部(區(qū)民宗委、區(qū)臺辦)
指導、協(xié)調處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件所引起的涉臺人員等相關工作事宜;組織轄區(qū)民族宗教場所落實預防突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關措施。
(7)區(qū)發(fā)展改革委
負責本區(qū)的價格監(jiān)測,掌握市場價格動態(tài),做好市場價格跟蹤、采集、分析、預測、預警和信息反饋工作;會同有關部門做好糧食市場供應保障。
(8)區(qū)教育局
負責組織各類學校、培訓機構落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防控制措施,協(xié)助做好有關應急處置工作,防止事件在學校內發(fā)生和流行;加強食品衛(wèi)生管理;加強學校健康教育與健康促進工作,做好在校學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。
(9)區(qū)財政局
負責安排區(qū)級承擔的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作需要的必要經費等。
(10)區(qū)商務局
負責協(xié)調組織居民重要生活必需品儲備和市場供應工作;組織轄區(qū)內行業(yè)監(jiān)管場所落實預防突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關措施。
(11)區(qū)民政局
負責指導街道對符合條件的困難群眾給予基本生活救助;指導區(qū)慈善協(xié)會組織社會捐助工作;指導居民委員會積極配合相關部門,按照屬地街道工作要求,參與群防群治;負責會同事發(fā)地街道辦事處做好死亡人員遺體善后處理事宜;指導區(qū)慈善協(xié)會組織社會捐贈款物的接收、分配、管理工作;組織轄區(qū)社會福利性機構落實預防突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關措施。
(12)區(qū)人社局
會同有關部門組織落實好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對處置工作過程中因工受傷職工的工傷認定工作。
(13)區(qū)文化和旅游局
配合區(qū)衛(wèi)生健康委做好旅游行業(yè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防和應急處置工作;在事件發(fā)生期間,組織做好旅游團隊及人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在旅游團隊中發(fā)生和跨地區(qū)傳播擴散;負責與市文化和旅游局請示溝通,與區(qū)外辦溝通銜接,及時收集相關信息,有針對性地做好相關工作。
(14)區(qū)醫(yī)保局
負責按規(guī)定落實好突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間參保人員醫(yī)療保障相關待遇,做好醫(yī)藥價格監(jiān)測和管理工作。
(15)區(qū)生態(tài)環(huán)境局
負責按照相關法規(guī)要求,協(xié)調醫(yī)療廢物集中處置單位,做好醫(yī)療廢物轉運、處置工作。發(fā)生或可能發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件時,負責組織對周圍水、大氣等環(huán)境的應急監(jiān)測并提出污染處置措施工作建議。
(16)區(qū)城市管理委
做好城市生活廢棄物清掃、收集、運輸和處置的統(tǒng)一監(jiān)督管理以及環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作;采取必要措施,協(xié)調有關單位優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生機構的供氣、供熱等公共設施正常運行。
(17)區(qū)市場監(jiān)管局
做好藥品、醫(yī)療器械等物資的儲備與監(jiān)督管理以及食品流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作;依法監(jiān)督管理或參與監(jiān)督管理相關市場經營主體,規(guī)范市場交易行為,維護公平競爭;查處相關違法行為,保護經營者和消費者合法權益,維護市場秩序;組織開展食品安全事故的查處,做好應急救援工作的組織協(xié)調和配合。
(18)區(qū)住房建設委
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,配合區(qū)衛(wèi)生健康委做好建筑單位、工地及施工人員的各項應急處置工作和控制措施落實;采取必要措施,協(xié)調供電公司優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生機構的供電設施正常運行;組織、協(xié)調二次供水管理單位做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防和應急處置工作。
(19)區(qū)體育局
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,協(xié)助做好相關體育活動、場所等方面的突發(fā)公共衛(wèi)生應急處置工作。
(20)區(qū)應急局
參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作;承擔區(qū)指揮部交辦的其他工作。
(21)區(qū)信訪辦
依職做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件社會穩(wěn)定相關工作,做好群眾信訪接訪工作。
(22)區(qū)司法局
組織指導律師和區(qū)法律援助中心為突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和善后處置工作提供法律咨詢援助。
(23)公安河北分局
密切關注社會動態(tài),協(xié)助有關部門做好對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關人員的追蹤、現(xiàn)場處置、有關管理工作;排除或確定人為投毒的可能性;適時對疫區(qū)進行隔離控制和安保治安維護;維護公共場所及重點部位秩序;對網絡有害信息進行依法處置;受理社會安全事件引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的案件,及時控制相關人員并配合協(xié)助調查。
(24)區(qū)網格化管理中心
指導加強網格化服務和管理,提升精細化治理水平。
(25)河北交警支隊
負責維護交通秩序,禁止無關車輛進入事發(fā)區(qū)域,根據需要實施交通管制,保證參與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的車輛順利通行。
(26)區(qū)紅十字會
負責組織志愿者、群眾開展現(xiàn)場自救和互救,根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件具體情況,依法接受國內外組織和個人的捐贈及提供急需的人道主義援助。
(27)區(qū)總工會
參與突發(fā)急性職業(yè)中毒事件調查處置工作。
(28)團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)
負責做好團員、青年及婦女、兒童的突發(fā)公共衛(wèi)生事件宣傳教育工作。
(29)市規(guī)劃資源局河北分局
負責做好陸生野生動物疫源疫病監(jiān)測預警工作,及時向相關部門通報。
(30)區(qū)人防辦
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,提供必要的通信支援。
(31)區(qū)科技局
組織科研力量開展應急技術科研攻關,統(tǒng)一協(xié)調、解決檢測技術及藥物研發(fā)和應用中的科技問題。
(32)街道辦事處
做好轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關防控工作,組織、指導轄區(qū)內居民委員會、各單位和廣大公眾落實防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項措施。
2.4區(qū)指揮部工作小組
(1)綜合協(xié)調組:由區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭,區(qū)委宣傳部、區(qū)委政法委、區(qū)委網信辦、區(qū)民政局和區(qū)網格化管理中心為成員。
工作職責:負責綜合協(xié)調日常事務工作;負責會議的組織和重要工作的督辦;負責信息管理工作;負責專家咨詢組的聯(lián)系和協(xié)調;承擔區(qū)指揮部交辦的其他工作。
(2)醫(yī)療防控保障組:由區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭,區(qū)財政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)人社局、區(qū)醫(yī)保局和區(qū)紅十字會為成員。
工作職責:負責各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治物資儲備工作,負責相關防控工作經費保障,監(jiān)督相關經費使用。負責組織制定和落實相關診療技術方案,并組織對落實情況進行督導檢查;做好醫(yī)療救治,醫(yī)療保障和防護救治物資保障儲備;做好醫(yī)療救治所需診斷試劑、藥品質量保障等工作,加強人員調配;提出完善醫(yī)療救治工作的策略、措施建議;負責開展疾病控制、心理援助、受傷職工的工傷認定、愛國衛(wèi)生運動等工作;承擔區(qū)指揮部交辦的其他工作。
(3)市場穩(wěn)定組:由區(qū)發(fā)展改革委牽頭,區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)商務局和公安河北分局為成員。
工作職責:負責適時動用區(qū)級儲備物資,保障市場供應和物價穩(wěn)定,嚴厲打擊擾亂市場秩序的違法犯罪活動,維護市場秩序,加強質量監(jiān)控;承擔區(qū)指揮部交辦的其他工作。
(4)事件防控組:由區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭,區(qū)委宣傳部、區(qū)委網信辦、區(qū)教育局、區(qū)科技局、公安河北分局、區(qū)司法局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)人社局、區(qū)生態(tài)環(huán)境局、區(qū)城市管理委、區(qū)商務局、區(qū)文化和旅游局、區(qū)應急局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人武部、區(qū)信訪辦、河北交警支隊、區(qū)總工會、團區(qū)委和區(qū)婦聯(lián)為成員。
工作職責:負責組織制定和修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制技術方案;組織對突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控措施落實情況進行督導檢查;對全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告(網絡直報)、流行病學調查、標本采集和檢測、應對處置等工作提供指導;根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作需要,指導重點街道開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作;提出完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作的策略、措施建議;負責落實各級各類學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控及日常檢查等工作;承擔區(qū)指揮部領導交辦的其他工作。
(5)交通保障組:由區(qū)城市管理委牽頭,河北交警支隊為成員。
工作職責:負責區(qū)管道路設施的養(yǎng)護和管理,配合市交通運輸部門負責道路應急搶修等任務,協(xié)助做好處置突發(fā)事件所需物資設備、應急救援人員、受到突發(fā)事件危害人員優(yōu)先運送等的交通保障工作,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品和器械等物資的運送;實施事發(fā)區(qū)域道路交通管控措施,為應急處置車輛、運輸車輛開辟綠色通道,加強應急道路的交通保障,并做好相關隔離、限制出入措施;承擔區(qū)指揮部交辦的其他工作。
(6)治安保障組:由公安河北分局牽頭,河北交警支隊和街道辦事處為成員。
工作職責:負責做好疫區(qū)和控制區(qū)域的隔離工作,做好事發(fā)地和人員安置區(qū)的安全保衛(wèi)和社會治安管理,查處打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定;承擔區(qū)指揮部交辦的其他工作。
(7)人員安置組:由區(qū)應急局牽頭,區(qū)民政局、公安河北分局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)商務局、區(qū)教育局、區(qū)文化和旅游局、區(qū)體育局、區(qū)紅十字會和街道辦事處為成員。
工作職責:負責人員緊急疏散,啟用事發(fā)地周邊應急避難場所,做好人員安置工作,保證被疏散人員的基本生活;必要時采取強制疏散措施。
(8)新聞宣傳組:由區(qū)委宣傳部牽頭,區(qū)委網信辦、區(qū)衛(wèi)生健康委和公安河北分局為成員。
工作職責:配合上級做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布工作,做好輿情引導和監(jiān)測工作,及時回應社會關切,妥善處置不實言論;同時組織新聞媒體向公眾宣傳自救防護等知識;承擔區(qū)指揮部交辦的其他工作。
(9)涉外(港澳臺)事務工作組:由區(qū)外辦和區(qū)委統(tǒng)戰(zhàn)部(區(qū)臺辦)牽頭,區(qū)委宣傳部、公安河北分局、區(qū)民政局和區(qū)衛(wèi)生健康委為成員。
工作職責:負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控所涉及的涉外(港澳臺)事務,會同上級主管部門接待港澳臺及境外新聞媒體和國際組織考察等工作;承擔區(qū)指揮部交辦的其他工作。
根據需要,區(qū)指揮部可以增設其他工作組。
2.5各級各類醫(yī)療機構
(1)按規(guī)定進行疫情報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件所涉及病例的報告;
(2)負責病人的診斷、治療和管理工作;
(3)負責病房消毒、隔離工作;
(4)對醫(yī)療機構內病人或疑似病人污染的場所、物品、排泄物進行衛(wèi)生處理;
(5)負責對醫(yī)療機構內死亡的病人或者疑似病人的遺體進行消毒處理;
(6)協(xié)同區(qū)疾控中心或突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理中心完成流行病學個案調查和標本采集等工作;
(7)負責醫(yī)務人員的培訓和個人防護;
(8)進行疾病及有關防治科學知識的衛(wèi)生宣傳教育工作;
(9)依據有關規(guī)定開展其它防治工作;
(10)建設符合應急工作要求的門診、病房。
2.6醫(yī)療衛(wèi)生應急隊伍
由醫(yī)療救治、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督三部分組成,負責處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,參與和指導各級醫(yī)療衛(wèi)生等機構進行應急處理。
(1)進行現(xiàn)場流行病學調查、檢測檢驗、事件的分析、評估和上報;
(2)協(xié)助和指導突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場救援、轉運和后續(xù)治療;
(3)督導各項現(xiàn)場應急處理措施的落實;
(4)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的業(yè)務培訓和咨詢等。
2.7專家咨詢委員會
2.7.1區(qū)指揮部辦公室負責牽頭成立專家咨詢委員會,委員會成員由衛(wèi)生健康、應急管理、生態(tài)環(huán)境和市場監(jiān)管等部門、單位和行業(yè)專家組成,委員會內設醫(yī)療救治專家組和應急防疫處置專家組。
2.7.2專家咨詢委員會職責
(1)了解和掌握相關知識和信息,對確定突發(fā)公共衛(wèi)生事件級別以及采取相應的重要措施提出建議;
(2)預測突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)展趨勢,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應的啟動、終止應急響應和后期評估提出咨詢建議;
(3)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急準備提出咨詢建議;
(4)參與制定、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和技術方案;
(5)指導醫(yī)院的診斷、救治和醫(yī)療單位內醫(yī)務人員防護、消毒隔離等工作,負責重點病例的診斷以及其他相關工作;指導防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害進一步蔓延應采取的預防措施、流行病學調查、疫情統(tǒng)計報告、消毒隔離與個人防護等預防控制及其他相關工作;
(6)承擔區(qū)指揮部及其辦公室交辦的其他工作。
3預防和預警
3.1監(jiān)測
河北區(qū)公共衛(wèi)生監(jiān)測工作通過被動監(jiān)測和主動監(jiān)測,常規(guī)報告與哨點監(jiān)測,以病例為基礎或以事件為基礎的監(jiān)測,人群、醫(yī)院、實驗室為基礎的監(jiān)測等方式開展進行。
通過中國疾病預防控制信息監(jiān)測系統(tǒng)、食源性疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)等國家級以及天津市應急指揮決策系統(tǒng)、免疫規(guī)劃監(jiān)測系統(tǒng)等市級監(jiān)測系統(tǒng),建立河北區(qū)公共衛(wèi)生監(jiān)測信息數(shù)據庫。
通過傳染病預警監(jiān)測系統(tǒng),24小時值守,按照國家級、市級要求在規(guī)定時限內完成響應。
街道、醫(yī)療衛(wèi)生單位負責開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測,組織開展重點傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測。
市場監(jiān)管部門依法依規(guī)針對本行業(yè)、本領域所涉及的突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展日常監(jiān)測,做好監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測質量。
3.2 風險評估
區(qū)指揮部辦公室建立全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估制度,依法對各類風險點、危害源進行調查、辨識、評估、分級、登記,建立臺賬,定期進行檢查、監(jiān)控,采取安全防范措施,完善信息共享機制,及時管控和化解風險。
3.3預警
3.3.1預警級別
根據風險評估結果和專家組分析研判意見,按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點,及時作出預警。預警分為四個級別,由低到高依次采用藍色、黃色、橙色、紅色標示。
(1)藍色預警:根據公共衛(wèi)生監(jiān)測結果,有發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能,事態(tài)不會造成社會影響。
(2)黃色預警:根據公共衛(wèi)生監(jiān)測結果,有發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能,事態(tài)可能造成一定社會影響。
(3)橙色預警:根據公共衛(wèi)生監(jiān)測結果,有發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能,事態(tài)可能造成較大社會影響。
(4)紅色預警:根據公共衛(wèi)生監(jiān)測結果,有發(fā)生特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能,事態(tài)可能造成重大社會影響。
3.3.2預警發(fā)布與解除
區(qū)指揮部及時接收市級專項指揮機構發(fā)布的預警信息,并做好預警信息轉發(fā)工作,同時依照市級專項指揮機構發(fā)布的解除預警信息,解除我區(qū)預警,并通報各有關單位。
3.3.3預警響應
(1)藍色預警響應:區(qū)衛(wèi)生健康委及時組織開展有針對性的健康教育,宣傳普及預防知識;組織相關單位專業(yè)人員進行調查核實與控制,并做好應對準備。
(2)黃色預警響應:在藍色預警響應的基礎上,區(qū)衛(wèi)生健康委對接市衛(wèi)生健康委派出的專家,共同開展事件調查,并采取相應的預防控制措施;有關成員單位做好預警響應準備。
(3)橙色、紅色預警響應:在黃色預警響應的基礎上,按照市衛(wèi)生健康委的工作部署落實區(qū)內相應的預防控制措施;組織區(qū)級應急處置專業(yè)隊伍配合市級應急處置專業(yè)隊伍共同開展調查、核實與應急處置工作;各成員單位按照職責做好應急響應。
4信息報告
任何單位和個人都有權向區(qū)人民政府及其有關部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患。
4.1責任報告單位和責任報告人
(1)責任報告單位
突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生健康行政部門、食品藥品監(jiān)督管理機構、環(huán)境保護監(jiān)測機構、教育機構等有關單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位。
(2)責任報告人
執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告人。
4.2報告時限、內容和程序
(1)責任報告單位和責任報告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,發(fā)現(xiàn)可能構成或者已經發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,應當在1小時內向區(qū)衛(wèi)生健康委(區(qū)疾控中心)報告;區(qū)衛(wèi)生健康委(區(qū)疾控中心)接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告后,應當在1小時內向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生健康委(市疾控中心)報告。
區(qū)衛(wèi)生健康委在按照有關規(guī)定報告的同時,應當立即組織力量對報告事項調查核實、確證,根據需要依法采取必要的緊急措施,并隨時報告調查情況。
(2)區(qū)疾控中心在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,首次報告內容包括未經確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或隱患的相關信息,應說明信息來源、危害范圍、可能原因、事件性質的初步判定、病例發(fā)生和死亡分布及可能發(fā)展趨勢和擬采取的主要措施,同步上報《天津市應急指揮決策系統(tǒng)》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理系統(tǒng)》。
(3)區(qū)疾控中心在進一步調查基礎上,盡快做出進程和結案報告,進程報告包括事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素,勢態(tài)評估、控制措施等內容。同時,對初次報告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》進行補充和修正。重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進行進程報告。事件結束后,應進行結案信息報告,結案報告包括對事件的發(fā)生和處理情況總結,分析原因和影響因素,提出今后對類似事件防范和處置建議,同步上報《天津市應急指揮決策系統(tǒng)》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理系統(tǒng)》。
(4)突發(fā)公共衛(wèi)生事件涉及或影響到其他區(qū)的,應當及時向其所在地區(qū)衛(wèi)生行政主管部門和市衛(wèi)生健康委通報。
(5)涉及港、澳、臺地區(qū)人員或者外國公民,或者突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能影響到境外,需要向香港、澳門、臺灣地區(qū)有關機構或者有關國家通報的,區(qū)人民政府按相關預案處置。
(6)任何單位和個人對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
(7)突發(fā)公共衛(wèi)生事件責任報告單位要按照有關規(guī)定及時、準確地報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。
4.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報
獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息且具備網絡直報條件的責任報告單位和責任報告人,在以電話或傳真等方式向區(qū)疾控中心報告的同時,需通過《天津市應急指揮決策系統(tǒng)》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理系統(tǒng)》進行網絡直報。區(qū)疾控中心接收到報告信息后,應及時逐級審核信息、確保信息的準確性,按照有關規(guī)定報告市疾控中心和區(qū)衛(wèi)生健康委。
4.4報告范圍和標準
依據《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)》標準執(zhí)行。
5應急響應
5.1響應原則
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,區(qū)人民政府及其有關部門按照分級響應的原則,作出相應級別應急響應。同時,要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律,結合實際情況和預防控制工作的需要,及時調整響應級別。根據不同類別事件的性質和特點,注重分析事件的發(fā)展趨勢,對事態(tài)和影響不斷擴大的事件,應及時提升響應級別;對范圍局限、不會進一步擴散的事件,應相應降低響應級別。
區(qū)人民政府及有關部門對在學校、區(qū)域性或全國性重要活動期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要高度重視,可相應提高報告和響應級別,確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,維護社會穩(wěn)定。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置要采取邊調查、邊處置、邊搶救、邊核實的方式,采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
區(qū)衛(wèi)生健康委要做好事件擴散到本區(qū)的相關預防控制工作,在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報后,要及時通知相應的醫(yī)療衛(wèi)生機構,組織做好應急處置所需的人員與物資準備,采取必要的預防控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本轄區(qū)內發(fā)生,并按照市衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一指揮,支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地的應急處置工作。
5.2響應分級
本區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應由高到低分為一級、二級和三級,共3個等級。
一級響應。本區(qū)發(fā)生特別重大或重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件;市級層面決定啟動的一級或二級應急響應。
二級響應。本區(qū)發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件;市級層面視情啟動的三級或四級應急響應。
三級響應。本區(qū)發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件;市級層面視情啟動的四級應急響應。
當突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生初期級別尚不明確或發(fā)展趨勢不明時,可結合專家研判意見和防控工作需要確定應急響應級別。根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置進展,應急響應級別可適時調整。
對應急響應級別進行動態(tài)調整時,要綜合考量突發(fā)公共衛(wèi)生事件波及范圍和嚴重程度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力、社會綜合因素等。
一般及較大級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應啟動或調整應急響應級別由區(qū)指揮部辦公室提出,報請區(qū)指揮部批準,由區(qū)指揮部或區(qū)指揮部指定部門對外發(fā)布應急響應級別,并實施對應的應急響應措施;重大以上級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應啟動或調整依照有關法律、法規(guī)、規(guī)章及市級專項應急預案要求執(zhí)行。
5.3先期處置
5.3.1事發(fā)街道或單位要迅速控制可疑的傳染源、危險源,標明危險區(qū)域,封鎖危險場所,立即組織人員開展自救互救,疏散、撤離、安置受威脅人員,向區(qū)人民政府及其有關部門、單位報告,采取其他防止危害擴大的必要措施。區(qū)人民政府及其有關部門快速派出專業(yè)隊伍趕赴現(xiàn)場開展調查和控制,組織就近醫(yī)療衛(wèi)生人員積極救治病人,并加強個人防護。
5.3.2在境外發(fā)生涉及本區(qū)的機構、單位或人員的傳染病疫情、群體性不明原因疾病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,區(qū)外辦和區(qū)委統(tǒng)戰(zhàn)部(區(qū)臺辦)及有關部門(單位)應當配合國家、市有關機構和組織開展應急救援,并按照相關預案實施。
5.4 應急響應措施
5.4.1 一級應急響應
發(fā)生特別重大或重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,區(qū)指揮部按照國家、市指揮部的統(tǒng)一部署,結合本區(qū)實際情況,組織協(xié)調各成員單位開展突發(fā)公共事件的應急處理工作。在國家、市指揮部派出的應急救援力量到達本區(qū)前,區(qū)指揮部組織綜合協(xié)調組、醫(yī)療防控保障組、市場穩(wěn)定組、事件防控組、交通保障組、治安保障組、人員安置組、新聞宣傳組和涉外(港澳臺)事務工作組開展群防群治、交通管控、現(xiàn)場秩序維護和人員安置等必要的先期處置工作,做好應急物資、重要生活必需品和資金保障,按照有關程序依法采取停工停業(yè)停學和人員密集場所限流等措施,并將有關應急處置工作情況迅速報告市指揮部,并按上級突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部發(fā)布的指令開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
5.4.2 二級應急響應
初判發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,區(qū)人民政府啟動本區(qū)二級應急響應,并報市指揮部辦公室,并開展如下應急處置工作。
(1)啟動應急響應機制。區(qū)指揮部召集各成員單位,定期會商突發(fā)公共衛(wèi)生事件進展,部署落實應急處置、醫(yī)療救治、物資調配、輿情應對等決策措施,及時調整處置措施。
(2)快速科學應急處置。開展應急監(jiān)測、病例篩查和報告和病因或病原調查工作,做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集工作,增加專家組分析研判形勢頻率,適時調整應急響應措施,提高措施的針對性和精準性。
(3)擴展救治力量。統(tǒng)籌調配區(qū)域醫(yī)療資源,適當擴大救治醫(yī)院、救治床位、醫(yī)護人員的動員和準備;集中力量做好危重癥、重癥病例救治工作。
(4)統(tǒng)籌調度應急力量。派出專業(yè)應急隊伍,開展現(xiàn)場流行病學調查、場所徹底消殺滅和效果監(jiān)測,增加預防保護措施;在重點區(qū)域開展愛國衛(wèi)生運動,強化環(huán)境整治和病媒生物控制。引導社會救援力量協(xié)同參與應急處置。
(5)區(qū)指揮部決定采取的其他措施。
當市指揮部視情啟動三級或四級應急響應時,區(qū)指揮部組織各成員單位在市級支援力量的協(xié)助下,做好組織準備、人員準備、技術準備和物資準備,與其共同開展應急處置工作。
5.4.3 三級應急響應
初判發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,區(qū)人民政府啟動本區(qū)三級應急響應,并報市指揮部辦公室,并開展如下應急處置工作。
(1)啟動應急響應機制。區(qū)指揮部牽頭,召集相關部門、單位和街道,建立聯(lián)防聯(lián)控工作機制,定期會商突發(fā)公共衛(wèi)生事件進展,研究制定應急處置、醫(yī)療救治、物資調配、輿情應對等決策措施,及時調整處置措施。
(2)區(qū)指揮部辦公室組織專家分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)展趨勢,強化危險程度研判和風險評估,提出防控建議;協(xié)調相關成員單位、應急救援隊伍、應急救援裝備和應急物資等,組織有關成員單位共同開展現(xiàn)場管控、傷病員救治與隔離、心理危機干預等一系列應急處置工作。
(3)區(qū)指揮部決定采取的其他措施。
當市指揮部啟動四級應急響應時,區(qū)指揮部組織各成員單位配合市指揮部工作組做好組織準備、人員準備、技術準備和物資準備,共同開展應急處置。
5.5處置措施
5.5.1區(qū)指揮部
(1)組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行評估,提出啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的級別。
(2)應急力量調動:組織協(xié)調有關部門參與應急處置工作。根據實際需要,在全區(qū)調集各類人員、物資、交通工具、相關設施、設備和臨時征用房屋,開展醫(yī)療救護和疾病預防控制等應急處置工作。涉及危險化學品管理和運輸安全的,有關部門要嚴格執(zhí)行相關規(guī)定,防止次生、衍生災害發(fā)生。
(3)劃定控制區(qū)域:甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,區(qū)人民政府根據防控工作需要,報經市人民政府同意,可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)。對重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據污染食品擴散和職業(yè)危害因素波及的范圍,劃定控制區(qū)域。
(4)疫情控制措施:依照有關法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,可以在本行政區(qū)域內采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品等緊急措施;臨時征用房屋、交通工具以及相關設施和設備等。
(5)流動人口管理:對流動人口采取預防工作,落實控制措施,對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對其密切接觸者根據情況采取集中或居家醫(yī)學觀察。
(6)加強旅游部門管理:旅行社、星級飯店和旅游區(qū)(景點),在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,對每個旅游團隊建立人員和行程詳細資料保留制度,嚴格實行首診報告制,建立疫情報告制度,認真做好公共場所的清潔衛(wèi)生和消毒工作。
(7)實施交通衛(wèi)生檢疫:各部門對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗并向衛(wèi)生健康行政部門指定的機構移交。
(8)開展群防群治:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,街道辦事處以及居民委員會應當組織力量,協(xié)助區(qū)衛(wèi)生健康委和其他有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構做好疫情信息的收集和報告、人員的分散隔離、公共衛(wèi)生措施的落實工作,向居民宣傳傳染病防治相關知識。
(9)開展醫(yī)療救治:按照醫(yī)療救治方案啟動指定的專門醫(yī)療救治網絡,開展病人接診、收治和轉運工作,實行重癥和普通病人分類管理,對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護和醫(yī)療垃圾處理工作,防止院內交叉感染和污染。做好傳染病和中毒病人的報告。對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)病的病人,任何醫(yī)療機構不得拒絕接診和擅自轉診。群體性不明原因疾病、重大中毒事件按照相關應急處理和醫(yī)療救治方案進行現(xiàn)場救援、病人轉運、后續(xù)治療工作。對新發(fā)現(xiàn)的傳染病做好病例分析與總結,積累診斷治療的經驗。
(10)組織技術培訓:對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)性傳染病、不明原因群體性疾病、重大中毒事件應及時組織開展相應的技術培訓工作,提高應急處置能力。
(11)督查與指導:區(qū)指揮部對全區(qū)范圍內的應急處置工作進行督查和指導。
(12)普及衛(wèi)生知識:針對事件性質,有針對性開展衛(wèi)生知識宣教,開展心理應激和危機干預,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙。
(13)信息發(fā)布:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,區(qū)委宣傳部要按照有關規(guī)定做好信息發(fā)布工作,信息發(fā)布要及時主動、準確把握、實事求是,正確引導輿論,注重社會效果。
(14)維護社會穩(wěn)定:公安河北分局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)商務局、區(qū)市場監(jiān)管局等部門要按照各自職責保障商品供應,平抑物價,防止哄搶,嚴厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安的行為。
(15)開展事件評估:組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置情況進行綜合評估,包括事件概況、現(xiàn)場調查處理概況、病人救治概況、所采取的措施、效果評價等。
(16)公民隱私和信息保護:區(qū)人民政府及相關部門(單位)因應急處置工作收集公民個人信息的,應做好公民隱私和個人信息保護,不得將公民的個人信息出售或非法提供給他人。
5.5.2區(qū)衛(wèi)生健康委
(1)組織區(qū)內各級各類醫(yī)療機構、區(qū)疾控中心和區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督所開展、參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調查與處置。
(2)應急控制措施:根據需要組織開展應急疫苗接種、預防服藥等應急控制措施。
(3)督導檢查:組織對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作進行督導和檢查。
(4)發(fā)布信息與通報:區(qū)衛(wèi)生健康委負責接收市衛(wèi)生健康行政部門發(fā)布的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息或公告,并做好信息通報工作。
(5)開展培訓:按要求開展有關技術標準和規(guī)范等相關內容的培訓工作。
(6)普及衛(wèi)生知識:針對事件性質,有針對性地開展衛(wèi)生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙,開展心理應激和危機干預工作。
5.5.3 醫(yī)療機構
(1)開展病人接診、收治和轉運工作,對患者進行分級分類救治處置,堅持中醫(yī)藥防治并舉,對傳染病患者按規(guī)范進行處置。做好傳染病和中毒病人的報告。
(2)協(xié)助疾控機構人員開展流行病學調查工作,做好標本的采集。
(3)做好醫(yī)院內現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內交叉感染和污染。
(4)對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人,任何醫(yī)療機構不得拒絕接診。
(5)對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病要做好病例分析與總結,積累診斷治療的經驗。重大中毒事件,按照現(xiàn)場救援、病人轉運、后續(xù)治療相結合的原則進行處置。
(6)開展科研工作:積極開展科學研究、技術攻關和產品開發(fā)應用,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作提供科技支撐。
5.5.4 區(qū)疾控中心
(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理:做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報告與分析工作。
(2)開展流行病學調查:專業(yè)工作人員到達現(xiàn)場后,盡快進行流行病學調查,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點進行調查分析,提出并實施有針對性的預防控制措施。
(3)實施預防控制措施:針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質、特點,指導消殺等預防控制措施。
(4)進行實驗室檢測:按有關技術規(guī)范采集足量、足夠標本,并按照有關要求分送應急處理功能網絡實驗室檢測,查找致病原因。
(5)開展技術指導:開展疾病預防控制技術管理與應用研究指導。
(6)開展技術培訓:開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術人員的培訓工作。
5.5.5 區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督所
(1)在區(qū)衛(wèi)生健康委的領導下,開展對區(qū)內各級各類醫(yī)療機構、區(qū)疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置各項措施落實情況的督導、檢查。
(2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,做好區(qū)域內衛(wèi)生健康監(jiān)督工作。
(3)依據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和有關法律法規(guī),調查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作中的違法行為。
5.5.6 心理干預機構
根據事件的性質、規(guī)模和人員傷亡情況,制定心理危機干預技術方案,及時采取有針對性的心理危機應對措施。
5.5.7 非事件發(fā)生地
區(qū)人民政府應根據事發(fā)地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質、特點、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢,分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,重點做好以下工作:
(1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時獲取相關信息。
(2)組織做好本轄區(qū)應急處置所需的人員與物資準備。
(3)加強相關疾病與健康監(jiān)測和報告工作,必要時,建立專門報告制度。
(4)開展重點人群、重點場所和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預防控制工作,防患于未然。
(5)開展防治知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護意識和能力。
(6)根據市人民政府及其有關部門的決定,開展交通衛(wèi)生檢疫和支援其他地區(qū)等工作。
5.6擴大響應
當突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害程度超出本區(qū)自身處置能力,需要市有關部門(單位)提供援助和支持的,區(qū)人民政府立即報請市人民政府和有關部門提供指導和支持。
5.7響應終止
5.7.1終止條件
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應的終止需符合以下條件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關危險因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。
5.7.2終止程序
不同等級的應急響應結束工作分別由相應指揮部宣布。在市指揮部宣布特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應終止后,區(qū)級應急處置力量轉入常態(tài)工作。較大和一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件,由區(qū)指揮部宣布區(qū)級應急響應終止,各部門轉入常態(tài)工作,并將終止響應信息報市衛(wèi)生健康委。
6后期處置
6.1 恢復生產
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作結束后,區(qū)人民政府要組織有關部門及時取消限制性措施,恢復社會正常生產生活秩序。
6.2調查評估
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后,區(qū)衛(wèi)生健康委在區(qū)人民政府的領導下,組織有關人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行評估。評估內容主要包括事件概況、現(xiàn)場調查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告上報區(qū)人民政府和市衛(wèi)生健康委。
6.3 撫恤和補助
對因參與應急處置工作致病、致殘、死亡的人員,區(qū)人民政府有關部門按照國家工傷保險的規(guī)定,落實工傷保險待遇;對參加應急處置一線工作的專業(yè)技術人員,根據工作需要制定合理的補助標準并給予補助。
6.4 征用物資、勞務的補償
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作結束后,區(qū)人民政府組織有關部門對應急處置期間緊急調集、征用有關單位、企業(yè)、個人的物資和勞務進行合理評估,給予補償。
6.5社會救助
6.5.1對遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病和受傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響或由于其他特殊原因導致基本生活暫時陷入困境的家庭或個人以及臨時遇困、生活無著人員,區(qū)民政局會同有關部門(單位)給予急難社會救助。
6.5.2重大疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他突發(fā)公共事件發(fā)生時,對受影響地區(qū)城鄉(xiāng)低保、特困人員及因突發(fā)公共事件陷入困境的人員納入救助范圍,對受影響嚴重地區(qū)人員及困難群體給予基本生活保障。
6.5.3區(qū)司法局組織做好法律服務,協(xié)助事發(fā)地街道辦事處和區(qū)信訪辦、公安河北分局妥善解決因處置突發(fā)事件引發(fā)的矛盾和糾紛,為本區(qū)受影響群眾提供法律服務和法律援助,維護其合法權益。
6.5.4區(qū)總工會、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會等單位,協(xié)助有關部門開展心理評估、心理急救等輔助性工作。
7 應急保障
7.1 機制保障
7.1.1 提高重大疫情衛(wèi)生應急處置能力。按照分級負責、統(tǒng)籌兼顧、平急結合、因地制宜、合理布局的原則,在全區(qū)范圍內建立符合實際、覆蓋城區(qū)、功能完善、反應靈敏、運轉協(xié)調、持續(xù)發(fā)展、統(tǒng)一高效的醫(yī)療救治管理體系。構建布局合理、分類處置、平急結合的發(fā)熱門診服務體系;按照平戰(zhàn)結合、因地制宜、分類管理、分級負責、統(tǒng)一管理、協(xié)調運轉的原則,建立醫(yī)療救援、傳染病防控、突發(fā)中毒、核與輻射、心理危機干預等類別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件專業(yè)衛(wèi)生應急隊伍,并加強管理和培訓,進一步提升應急救治能力。
7.1.2 完善衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系。建立全區(qū)統(tǒng)一的衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系,明確職能,落實責任,規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為,加強衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設。對衛(wèi)生健康監(jiān)督人員實行資格準入制度和在崗培訓制度,全面提高衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法能力和水平。
7.2 技術保障
7.2.1信息系統(tǒng)
利用國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急決策指揮系統(tǒng)的信息、技術平臺,進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息收集、處理、分析、發(fā)布和傳遞等工作;建立完善全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件重大危險源信息庫、衛(wèi)生應急救援力量和應急物資信息數(shù)據庫;規(guī)范信息獲取、分析、發(fā)布、報送格式和程序,保證區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)人民政府有關部門及其專業(yè)應急機構之間的信息資源共享,為應急決策提供相關信息支持。
在充分利用現(xiàn)有資源的基礎上,利用衛(wèi)生應急信息網絡,實現(xiàn)醫(yī)療救治機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構與衛(wèi)生行政部門之間的信息共享。
7.2.2公共衛(wèi)生體系
加強疾病預防控制體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系、醫(yī)療救治體系、婦幼保健體系、基層衛(wèi)生體系、健康教育體系、衛(wèi)生信息體系等公共衛(wèi)生體系建設,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系。
7.2.3常規(guī)監(jiān)測
加強實驗室建設,按照市衛(wèi)生健康委的要求,建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告組織網絡系統(tǒng)。包括:法定傳染病監(jiān)測報告組織網絡、衛(wèi)生監(jiān)測組織網絡、實驗室監(jiān)測網絡、監(jiān)測醫(yī)院監(jiān)測網絡、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告網絡等。
7.3 應急隊伍保障
區(qū)衛(wèi)生健康委組建應對重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康事件的應急處置隊伍并建檔,列出突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專家和技術人員的名單及相關個人技術檔案資料。同時列出相對應的第二梯隊名單及其技術檔案資料。組織隊伍技能培訓和衛(wèi)生應急演練,建立聯(lián)動協(xié)調機制,采取必要防護措施,完善應急救援人員保障。
7.4 物資保障
按照國務院衛(wèi)生部制定的衛(wèi)生應急物資儲備目錄,區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委和區(qū)財政局要加強溝通、協(xié)調配合,建立處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資和生產能力儲備;建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置重要物資的儲備機制,制定應急物資儲備目錄和清單,物資儲備種類包括:血清、診斷試劑、藥品、疫苗、特效解毒劑、醫(yī)療衛(wèi)生設備和器材、快速檢驗檢測技術和試劑、傳染源隔離及衛(wèi)生防護的用品和應急設施;健全完善應急物資信息管理系統(tǒng),發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,區(qū)衛(wèi)生健康委根據應急處理工作需要,調用儲備物資;應急物資調用應遵循“先近后遠,滿足急需,先主后次”的原則,衛(wèi)生應急儲備物資使用后要及時補充;健全應急物資資產更新規(guī)定和操作規(guī)范,并強制執(zhí)行,確保應急物資使用時的可靠性。區(qū)疾控制中心應配備現(xiàn)場處置車輛及相應采樣裝備和消洗裝備,健全維護保養(yǎng)和調用制度。
7.5 資金保障
按照現(xiàn)行事權、財權劃分原則,區(qū)財政局應保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急基礎設施項目建設經費,按規(guī)定落實對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術機構的財政補助政策和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理經費。必要時,區(qū)人民政府報請市人民政府請求市財政給予適當支持。
7.6 通信與交通保障
各級衛(wèi)生應急處置隊伍要根據實際工作需要配備通信設備和交通工具,所需經費由區(qū)財政納入突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理經費統(tǒng)籌考慮。
7.7 集中醫(yī)學觀察場所保障
區(qū)衛(wèi)生健康委負責擬定傳染病患者、密切接觸者集中醫(yī)學觀察場所工作指引,向區(qū)指揮部提出備選集中醫(yī)學觀察場所建議。
7.8 人員防護保障
在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件過程中,相關醫(yī)護人員、疾控人員、轉運人員(轉運傳染病患者或其密切接觸者)和治安人員,應穿戴相應的個人防護用品,最大限度保障人員安全。應急人員的個人防護用品由區(qū)衛(wèi)生健康委按需提供。
7.9 宣傳教育
區(qū)衛(wèi)生健康委會同有關部門利用廣播、電視、報紙、互聯(lián)網、宣傳手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急健康教育,宣傳衛(wèi)生科普知識,指導群眾以科學的行為和方式對待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要充分發(fā)揮有關社會團體在普及衛(wèi)生應急知識和衛(wèi)生科普知識方面的作用。
7.10培訓
區(qū)衛(wèi)生健康委對全區(qū)衛(wèi)生應急管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構業(yè)務人員定期進行衛(wèi)生應急法律法規(guī)培訓和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制專業(yè)知識和技能培訓;推廣最新知識和先進技術;建立考核制度。
8 附則
8.1 名詞解釋
重大傳染病疫情:指某種傳染病在短時間內發(fā)生、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,其發(fā)病率遠遠超過常年的發(fā)病率水平的情況。
群體性不明原因疾病:指在短時間內,某個相對集中的區(qū)域內同時或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)病人,且病例不斷增加,范圍不斷擴大,又暫時不能明確診斷的疾病。
重大食物和職業(yè)中毒:指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。
新傳染?。褐溉蚴状伟l(fā)現(xiàn)的傳染病。
8.2責任與獎懲
區(qū)人民政府及有關部門根據本預案要求,嚴格履行職責,實行責任制。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后,區(qū)人民政府對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作中作出突出貢獻的單位和個人,按照國家和本市有關規(guī)定給予表彰或獎勵;對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作中傷亡的人員依法給予撫恤或協(xié)助申報為烈士。
對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、報告、調查、控制和處置過程中履行職責不力,有玩忽職守、失職、瀆職等行為并造成工作損失的,依法追究當事人的責任。
8.3 預案管理
8.3.1 本預案解釋工作由區(qū)衛(wèi)生健康委承擔。
8.3.2 區(qū)衛(wèi)生健康委及相關部門要采取定期和不定期相結合的形式,組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練,檢驗并完善應急指揮體系、信息報告體系、醫(yī)療應急救治體系、疾病預防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系的應急處理能力,提高協(xié)同作戰(zhàn)和快速反應能力。每年至少進行1次應急演練;上年度發(fā)生較大以上級別突發(fā)事件的,本年度每半年至少進行1次同類型突發(fā)事件的應急演練。基層組織和單位根據實際情況,經常組織開展或者會同相鄰的單位、社會組織等開展針對性強的應急演練。
8.3.3本預案由區(qū)衛(wèi)生健康委起草,報請區(qū)人民政府批準,以區(qū)人民政府辦公室名義印發(fā)實施,報送市衛(wèi)生健康委備案,抄送區(qū)應急局;各成員單位根據本預案制定本部門的應急保障預案,并抄送區(qū)指揮部辦公室。
8.3.4 區(qū)衛(wèi)生健康委建立評估制度,定期開展應急預案的分析評價。依據《突發(fā)事件應急預案管理辦法》中規(guī)定的應急預案修訂情形,及時修訂本預案。修訂后的應急預案應重新辦理審查、論證、備案等各項程序。
8.3.5 本預案自印發(fā)之日起實施,有效期5年。
附件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準
附件1
突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準
一、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件
(一)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份,并有進一步擴散趨勢。
(二)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴散趨勢。
(三)涉及多個省份的群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢。
(四)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴散趨勢,或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。
(五)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。
(六)周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。
(七)國務院衛(wèi)生健康主管部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
二、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件
(一)在本區(qū)內,一個平均潛伏期內(6天)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例;或者相關聯(lián)的疫情波及2個以上的區(qū)。
(二)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
(三)腺鼠疫發(fā)生流行,在本區(qū)內,一個平均潛伏期內多點連續(xù)發(fā)病20例以上,或流行范圍波及2個以上區(qū)。
(四)霍亂在本區(qū)內流行,1周內發(fā)病30例以上,或波及2個以上區(qū),有擴散趨勢。
(五)乙類、丙類傳染病波及2個以上區(qū),1周內發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。
(六)我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴散。
(七)發(fā)生群體性不明原因疾病,擴散到1個區(qū)以外的地區(qū)。
(八)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。
(九)預防接種或群體預防性服藥出現(xiàn)人員死亡。
(十)一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例。
(十一)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上。
(十二)境內外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內人員感染或死亡的。
(十三)市衛(wèi)生健康行政部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
三、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件
(一)肺鼠疫、肺炭疽:6天內,本區(qū)行政區(qū)域發(fā)生5例以下。
(二)腺鼠疫:6天內,本區(qū)行政區(qū)域連續(xù)發(fā)生10例以上,或波及2個以上區(qū)。
(三)霍亂:7天內,本區(qū)行政區(qū)域發(fā)生10—29例,或波及2個以上區(qū)。
(四)本地出現(xiàn)脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)病例;或在外環(huán)境、健康人群中發(fā)現(xiàn)脊灰野病毒。
(五)麻疹:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生50例以上;或累計發(fā)生10例以上,并出現(xiàn)死亡病例。
(六)風疹、流行性腮腺炎、百日咳:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生100例以上。
(七)水痘、猩紅熱:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生200例以上。
(八)流行性感冒:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生500例以上流感樣病例。
(九)流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生20例以上;或累計發(fā)生10例以上,并出現(xiàn)死亡病例。
(十)流行性乙型腦炎:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生5例以上。
(十一)甲肝、戊肝:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生30例以上。
(十二)傷寒、副傷寒:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生30例以上;或累計發(fā)生10例以上,并出現(xiàn)死亡病例。
(十三)細菌性和阿米巴性痢疾:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生100例以上;或累計發(fā)生10例以上,并出現(xiàn)死亡病例。
(十四)其他感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外):7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生200例以上。
(十五)急性出血性結膜炎:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生500例以上。
(十六)流行性出血熱:7天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生10例以上,并出現(xiàn)死亡病例。
(十七)乙肝、丙肝、丁肝:60天內,同一醫(yī)療機構、采供血機構發(fā)生7例以上輸血性感染病例。
(十八)30天內,同一醫(yī)療機構、采供血機構發(fā)生5例以上輸血性感染HIV病例。
(十九)手足口?。?天內,本區(qū)行政區(qū)域同一事件累計發(fā)生100例以上。
(二十)狂犬病:30天內,同一社區(qū)等發(fā)生10例以上。
(二十一)布?。?4天內,同一飼養(yǎng)場、屠宰場等集體單位發(fā)生100例以上。
(二十二)人感染H7N9禽流感:本區(qū)行政區(qū)域發(fā)生聚集性病例。
(二十三)結核病:一所學校在同一學期內發(fā)生100例以上有流行病學關聯(lián)的結核病病例。
(二十四)斑疹傷寒:14天內,同一社區(qū)等發(fā)現(xiàn)30例以上新發(fā)病例。
(二十五)麻風?。?0天內,同一社區(qū)等發(fā)現(xiàn)20例以上新發(fā)病例。
(二十六)本區(qū)行政區(qū)域發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。
(二十七)一次食物中毒人數(shù)100人以上,或出現(xiàn)死亡病例。
(二十八)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10—49人,或死亡4人以下。
(二十九)市衛(wèi)生健康行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
四、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件
(一)腺鼠疫:6天內,本區(qū)行政區(qū)域發(fā)生10例以下。
(二)霍亂:7天內,本區(qū)行政區(qū)域發(fā)生10例以下。
(三)炭疽:7天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生2例以上皮膚炭疽或腸炭疽病例;或1例以上職業(yè)性炭疽病例。
(四)發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗衍生病毒病例、攜帶者。
(五)麻疹:7天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生7例以上。
(六)風疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱、百日咳:7天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例以上。
(七)出血性結膜炎:7天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生30例以上。
(八)流行性感冒:7天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生30例以上流感樣病例;或5例以上因流感樣癥狀住院病例。
(九)流行性腦脊髓膜炎:3天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例以上。
(十)流行性乙型腦炎:7天內,本區(qū)行政區(qū)域發(fā)生3例以上。
(十一)甲肝、戊肝:7天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例以上。
(十二)傷寒、副傷寒:7天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例以上。
(十三)細菌性和阿米巴性痢疾:3天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例以上。
(十四)其他感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外):7天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生20例以上。
(十五)流行性出血熱:7天內,同一學校、幼兒園、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例以上。
(十六)乙肝、丙肝、丁肝:60天內,同一醫(yī)療機構、采供血機構發(fā)生3例以上輸血性感染病例。
(十七)30天內,同一醫(yī)療機構、采供血機構發(fā)生2例以上輸血性HIV感染病例。
(十八)手足口病:7天內,同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生10例以上手足口病例;或同一社區(qū)等發(fā)生5例以上手足口病例。
(十九)狂犬?。?0天內,同一社區(qū)等發(fā)生2例以上狂犬病病例。
(二十)布病:14天內,同一飼養(yǎng)場、屠宰場等集體單位發(fā)生5例以上病例。
(二十一)人感染H7N9禽流感:本區(qū)行政區(qū)域發(fā)生1例。
(二十二)結核?。阂凰鶎W校在同一學期內發(fā)生10例以上有流行病學關聯(lián)的結核病病例,或出現(xiàn)結核病死亡病例。
(二十三)斑疹傷寒:14天內,同一社區(qū)等發(fā)現(xiàn)5例以上新發(fā)病例。
(二十四)麻風?。?0天內,同一社區(qū)等發(fā)現(xiàn)5例以上新發(fā)病例。
(二十五)不明原因肺炎:發(fā)生聚集性不明原因肺炎病例。
(二十六)一次食物中毒人數(shù)30—99人,未出現(xiàn)死亡病例。
(二十七)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例。
(二十八)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
注:本預案所稱“以上”含本數(shù),“以下”不含本數(shù)。根據國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準有關規(guī)定,由市衛(wèi)生健康行政部門適時進行調整。
抄送:區(qū)委辦公室,區(qū)人大常委會辦公室,區(qū)政協(xié)辦公室,區(qū)紀委辦
公室,區(qū)法院,區(qū)檢察院,各人民團體。
天津市河北區(qū)人民政府辦公室 2022年12月30日印發(fā)

