臨高縣人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)臨高縣醫(yī)療救助實(shí)施辦法的通知
臨府辦〔2022〕140號(hào)
各鎮(zhèn)人民政府，縣政府直屬各單位：
《臨高縣醫(yī)療救助實(shí)施辦法》已經(jīng)十六屆縣政府第9次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹實(shí)施。
臨高縣人民政府辦公室
2022年7月12日
(此件主動(dòng)公開(kāi))
臨高縣醫(yī)療救助實(shí)施辦法
第一章 總 則
第一條 為貫徹落實(shí)《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<海南省醫(yī)療救助辦法>的通知》(瓊府辦〔2021〕58號(hào))文件精神，進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，規(guī)范醫(yī)療救助管理工作，幫助困難群眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)和享受醫(yī)療保障待遇，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本辦法。
第二條 堅(jiān)持托住底線，應(yīng)助盡助，完善統(tǒng)一規(guī)范科學(xué)合理的醫(yī)療救助制度。堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，綜合保障，促進(jìn)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、各類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、慈善捐助等各種醫(yī)療保障制度有效銜接。堅(jiān)持公平公正，及時(shí)便捷，優(yōu)化救助流程，使救助對(duì)象得到及時(shí)有效救助。堅(jiān)持科學(xué)管理，提高效率，促進(jìn)醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次相協(xié)調(diào)。
第三條 縣醫(yī)療保障行政部門(mén)牽頭做好全縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療救助政策落實(shí)工作?？h醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療救助具體經(jīng)辦工作。鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)醫(yī)療救助申請(qǐng)受理服務(wù)等工作。財(cái)政、民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)、衛(wèi)生健康、稅務(wù)、住建等部門(mén)按照各自職責(zé)分工做好相應(yīng)配合協(xié)助工作。
第二章 基金籌集與管理
第四條 醫(yī)療救助基金來(lái)源主要包括：
(一)各級(jí)財(cái)政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金;
(二)社會(huì)捐贈(zèng)資金;
(三)彩票公益金中用于醫(yī)療救助的部分;
(四)醫(yī)療救助基金利息收入;
(五)按規(guī)定可用于醫(yī)療救助的其他資金。
第五條 資金支出與結(jié)算
(一)縣社保中心每季度第一個(gè)月10日前向縣財(cái)政局、縣醫(yī)保局報(bào)告救助資金支出情況并提交下季度資金使用計(jì)劃，縣財(cái)政局每季度第一個(gè)月20日前向社保中心預(yù)撥下季度救助資金;
(二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按每月或每季度發(fā)生的醫(yī)療救助費(fèi)用報(bào)縣社保中心復(fù)核后，縣社保中心直接將救助資金撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第六條 醫(yī)療救助基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，實(shí)行分賬核算，任何單位和個(gè)人不得挪用，救助對(duì)象實(shí)行實(shí)名制管理，做到收支兩條線，專(zhuān)款專(zhuān)用，全過(guò)程接受監(jiān)督，確保基金安全。醫(yī)療救助基金管理辦法按省級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)會(huì)同省級(jí)財(cái)政部門(mén)制定文件落實(shí)。
第三章 救助對(duì)象與范圍
第七條 救助對(duì)象包括以下人員：
(一)重點(diǎn)救助對(duì)象：
一類(lèi)人員：特困人員、孤兒。
二類(lèi)人員：最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村返貧致貧人口。
(二)低收入救助對(duì)象：
低收入家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口。
(三)支出型貧困救助對(duì)象：
因病因?yàn)?zāi)因意外事故等剛性支出較大導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者。
同時(shí)符合以上多重救助身份的人員按就高不就低原則給予救助，不得重復(fù)享受醫(yī)療救助待遇。
第八條 救助對(duì)象認(rèn)定：
(一)重點(diǎn)救助對(duì)象和低收入救助對(duì)象需經(jīng)縣民政、縣鄉(xiāng)村振興等部門(mén)認(rèn)定。
(二)支出型貧困救助對(duì)象認(rèn)定應(yīng)當(dāng)同時(shí)符合以下條件：
1.具有本省戶(hù)籍人員。
2.收入。申請(qǐng)之日前12個(gè)月家庭總收入扣除合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用后，人均可支配收入不超過(guò)12個(gè)月城鎮(zhèn)(農(nóng)村)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。
3.家庭財(cái)產(chǎn)。
(1)家庭現(xiàn)金、存款及有價(jià)證券總金額在按照城鎮(zhèn)(農(nóng)村)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)扣除12個(gè)月的生活費(fèi)后，低于合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用;
(2)家庭人均住房建筑面積低于當(dāng)?shù)氐纳夏甓热司》拷ㄖ娣e;
(3)家庭成員名下均無(wú)商事登記信息(無(wú)雇員的夫妻小作坊、小賣(mài)部除外)。
第九條 醫(yī)療救助基金支付范圍按照我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄和醫(yī)用耗材目錄等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十條 下列費(fèi)用不納入醫(yī)療救助基金支付范圍：
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的;
(五)體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢;
(六)國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療救助基金不予支付的其他費(fèi)用。
未納入本辦法規(guī)定范圍的專(zhuān)項(xiàng)救助，按本省相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，由其他經(jīng)費(fèi)渠道安排解決。遇到對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有重大影響時(shí)，經(jīng)法定程序，醫(yī)療救助基金支付范圍可作臨時(shí)調(diào)整。
第四章 救助方式與標(biāo)準(zhǔn)
第十一條 醫(yī)療救助采取資助參保、門(mén)診救助、住院救助和其它救助等方式進(jìn)行。救助標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)會(huì)同省級(jí)財(cái)政部門(mén)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、人民健康需求、基金支撐能力等情況，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
第十二條 資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
(一)重點(diǎn)救助對(duì)象中的一類(lèi)人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額財(cái)政補(bǔ)助。重點(diǎn)救助對(duì)象中的二類(lèi)人員，農(nóng)村易返貧致貧人口，低收入家庭成員中的一、二級(jí)重度殘疾人、未成年人(未滿(mǎn)十八周歲)、老年人(年滿(mǎn)六十周歲及以上)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分給予90%財(cái)政補(bǔ)助。低收入家庭成員中三、四級(jí)非重度殘疾人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分給予50%財(cái)政補(bǔ)助。具備多種身份的人員，按照可享受的最高資助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，不得重復(fù)補(bǔ)助。
(二)對(duì)認(rèn)定符合條件的新增資助參保對(duì)象應(yīng)及時(shí)資助參保，其城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和救助待遇享受時(shí)間從認(rèn)定之日(以縣醫(yī)療保障局收到相關(guān)部門(mén)發(fā)布的通知日期為準(zhǔn))起計(jì)算。認(rèn)定前個(gè)人當(dāng)年已參保的，不再資助參保。對(duì)認(rèn)定不再符合資助參保條件的，次年不再資助參保。
第十三條 普通門(mén)診救助。重點(diǎn)救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生政策范圍內(nèi)的普通門(mén)診治療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，一類(lèi)人員和二類(lèi)人員的合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用分別給予100%、80%救助，年度最高救助限額2000元。
第十四條 門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療救助。
(一)門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療救助累計(jì)計(jì)算年度(指自然年度，下同)救助金額，合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用在年度救助限額內(nèi)按分段累進(jìn)方式進(jìn)行救助。
(二)重點(diǎn)救助對(duì)象中一類(lèi)人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等報(bào)銷(xiāo)后，合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用予以全額救助，年度救助無(wú)限額。
(三)重點(diǎn)救助對(duì)象中二類(lèi)人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等報(bào)銷(xiāo)后，合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用在1萬(wàn)元以?xún)?nèi)(含)的按80%救助，超過(guò)1萬(wàn)元(不含)的按85%救助，年度最高救助限額8萬(wàn)元。
(四)低收入救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等報(bào)銷(xiāo)后，合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)本省上年度公布居民人均可支配收入10%的部分按60%救助，超過(guò)本省上年度公布居民人均可支配收入20%的部分按65%救助，年度最高救助限額6萬(wàn)元。
(五)支出型貧困救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等報(bào)銷(xiāo)后，合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)本省上年度公布居民人均可支配收入25%的部分按50%救助，超過(guò)本省上年度公布居民人均可支配收入35%的部分按55%救助，年度最高救助限額4萬(wàn)元。
(六)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)《海南省醫(yī)療救助辦法》核定低收入和支出型貧困救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用救助待遇時(shí)，若上一年度全省居民人均可支配收入尚未公布，按照已公布的最近年份的數(shù)據(jù)核定和計(jì)發(fā)。相關(guān)數(shù)據(jù)公布前已核發(fā)的醫(yī)療救助待遇不再重算。
第十五條 除重點(diǎn)救助對(duì)象中一類(lèi)人員外，其他救助對(duì)象中的14周歲以下(含)未成年人，救助比例和年度最高救助限額按照以上對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%。
第十六條 對(duì)救助金額已達(dá)到年度最高限額，但個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用仍較大，導(dǎo)致基本生活難以保障的救助對(duì)象，經(jīng)縣級(jí)及以上政府同意，其發(fā)生政策范圍內(nèi)的門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療費(fèi)用可按不超過(guò)90%的比例救助。
第十七條 本辦法中救助對(duì)象因未參加我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)或因個(gè)人原因未按規(guī)定辦理逐級(jí)轉(zhuǎn)診手續(xù)的，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療費(fèi)用，可按照以上對(duì)應(yīng)類(lèi)別救助標(biāo)準(zhǔn)的50%給予一次性救助。
第十八條 鼓勵(lì)社會(huì)參與醫(yī)療救助工作，吸收社會(huì)捐贈(zèng)資金，探索開(kāi)展重特大疾病和特殊疾病的專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療救助。
救助程序
第十九條 重點(diǎn)救助對(duì)象和低收入救助對(duì)象在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)治療后，實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算。因各種原因不能通過(guò)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算的，結(jié)算時(shí)個(gè)人先墊付醫(yī)療費(fèi)用后，再憑相關(guān)材料(如個(gè)人身份證、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、疾病證明書(shū)、社?？ǖ?到縣醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(縣社保中心)報(bào)銷(xiāo)。
第二十條 支出型貧困救助對(duì)象申辦程序：
書(shū)面申請(qǐng)。本人或家屬向戶(hù)口所在地鎮(zhèn)政府提出書(shū)面申請(qǐng)，并提供家庭基本情況、經(jīng)濟(jì)狀況證明、醫(yī)療救助家庭誠(chéng)信承諾書(shū)、經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)授權(quán)書(shū)、診斷病歷、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和必要病史證明等材料。
(二)鎮(zhèn)政府初審。鎮(zhèn)政府接到申請(qǐng)后派人(村居民委員會(huì)配合)入戶(hù)調(diào)查，對(duì)救助對(duì)象的經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行核實(shí)，10個(gè)工作日內(nèi)完成初審。符合條件的，在其戶(hù)籍所在地村(居)民委員會(huì)進(jìn)行7天公示后，提出初審意見(jiàn)，上報(bào)縣醫(yī)療保障局;不符合條件的，初審結(jié)束即予以書(shū)面回復(fù)。
(三)縣醫(yī)療保障局復(fù)審?？h醫(yī)療保障局收到呈報(bào)材料后，15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，符合條件的，予以確認(rèn)，轉(zhuǎn)縣社保中心辦理;，不符合條件的，予以書(shū)面回復(fù)。
(四)縣社保中心核撥?？h社保中心收到縣醫(yī)療保障局認(rèn)定的救助對(duì)象材料后，于30個(gè)工作日內(nèi)完成救助金額的核準(zhǔn)撥付及歸檔工作。
第二十一條 救助對(duì)象門(mén)診或住院治療期間，退出重點(diǎn)救助對(duì)象、低收入救助對(duì)象身份的，當(dāng)次門(mén)診或住院按原救助對(duì)象身份辦理?；颊咴陂T(mén)診或住院治療期間取得重點(diǎn)救助對(duì)象、低收入救助對(duì)象資格的，當(dāng)次門(mén)診或住院按新取得救助對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)辦理。
第六章 服務(wù)管理
第二十二條 救助對(duì)象應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)，在非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用不予救助。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理，明確醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算以及雙方的責(zé)任義務(wù)等醫(yī)療救助相關(guān)款項(xiàng)。
第二十三條重點(diǎn)救助對(duì)象和低收入救助對(duì)象持本人身份證、社會(huì)保障卡或相關(guān)憑證辦理就醫(yī)登記，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)免收住院押金，并及時(shí)給予救治。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理控制重點(diǎn)救助對(duì)象和低收入救助對(duì)象政策范圍外醫(yī)療費(fèi)用，二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)控制在5%以?xún)?nèi)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)控制在10%以?xún)?nèi)，超出部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
第七章 監(jiān)督與責(zé)任追究
第二十四條 醫(yī)療保障行政部門(mén)要會(huì)同財(cái)政、民政、鄉(xiāng)村振興等相關(guān)部門(mén)和醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展事前、事中和事后監(jiān)督檢查，重點(diǎn)對(duì)救助對(duì)象經(jīng)濟(jì)狀況等情況進(jìn)行核查。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)定期將醫(yī)療救助實(shí)施情況向社會(huì)公布。醫(yī)療保障行政部門(mén)和醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)公布舉報(bào)電話，接受社會(huì)監(jiān)督。
第二十五條 醫(yī)療救助工作人員在開(kāi)展醫(yī)療救助工作中，濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊、泄露救助對(duì)象依法應(yīng)當(dāng)公示范圍以外的信息的，依法依規(guī)給予處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第二十六條 任何單位和個(gè)人采取虛報(bào)、隱瞞、偽造等手段，騙取醫(yī)療救助基金的，按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第735號(hào))等有關(guān)規(guī)定予以查處;構(gòu)成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。申請(qǐng)認(rèn)定醫(yī)療救助對(duì)象的行為依法納入誠(chéng)信管理。
第八章 附 則
第二十七條 本辦法應(yīng)用的具體問(wèn)題由縣醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。
第二十八條本辦法自2022年8月1日起實(shí)施,有效期5年。2017年3月1日印發(fā)的《臨高縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<臨高縣醫(yī)療救助實(shí)施辦法>的通知》(臨府辦〔2017〕26號(hào))同時(shí)廢止。本辦法實(shí)施前制定的臨高縣醫(yī)療救助相關(guān)規(guī)范性文件與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。
附件：醫(yī)療救助工作職責(zé)分工清單
附件
醫(yī)療救助工作職責(zé)分工清單
縣醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療救助改革與管理工作，做好與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等有效銜接，統(tǒng)籌實(shí)施醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算和數(shù)據(jù)共享，對(duì)醫(yī)療救助工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，做好相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)工作。
縣財(cái)政局負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助補(bǔ)助資金保障，年度醫(yī)療救助資金預(yù)算審核、資金撥付。配合醫(yī)療保障行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療救助基金的管理使用開(kāi)展監(jiān)督檢查。
縣民政局負(fù)責(zé)特困人員、孤兒及最低生活保障對(duì)象和低收入家庭成員的身份認(rèn)定，并將新增和減少人員名單及時(shí)提供給醫(yī)療保障行政部門(mén)。協(xié)助醫(yī)療保障行政部門(mén)核查支出型貧困救助對(duì)象的家庭財(cái)產(chǎn)等經(jīng)濟(jì)狀況。提供當(dāng)年城鄉(xiāng)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算基數(shù)。
縣鄉(xiāng)村振興局負(fù)責(zé)農(nóng)村返貧致貧人口、農(nóng)村易返貧致貧人口的身份認(rèn)定，并將新增和減少名單及時(shí)提供給醫(yī)療保障行政部門(mén)。
縣殘聯(lián)負(fù)責(zé)殘疾人員的身份認(rèn)定，并將新增和減少名單及時(shí)提供給醫(yī)療保障行政部門(mén)。
縣衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)，督促落實(shí)醫(yī)療保障相關(guān)政策。
縣稅務(wù)局負(fù)責(zé)資助參保對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的征繳工作。
縣住建局負(fù)責(zé)提供當(dāng)?shù)厣夏甓染用窦彝ト司》拷ㄖ娣e計(jì)算基數(shù)。
縣醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦醫(yī)療救助各項(xiàng)業(yè)務(wù)。制定醫(yī)療救助經(jīng)辦流程，擬訂醫(yī)療救助基金年度預(yù)算和決算報(bào)告，負(fù)責(zé)醫(yī)療救助基金結(jié)算。建立醫(yī)療救助檔案，做好統(tǒng)計(jì)等工作。及時(shí)在醫(yī)療保障信息平臺(tái)中錄入個(gè)人真實(shí)身份信息和標(biāo)識(shí)各類(lèi)救助對(duì)象身份信息，對(duì)重點(diǎn)救助對(duì)象和低收入救助對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整并進(jìn)行個(gè)人身份信息維護(hù)。配合醫(yī)療保障行政部門(mén)開(kāi)展監(jiān)督檢查。
各鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)救助對(duì)象的申請(qǐng)、初審和公示工作;應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療救助服務(wù)窗口，配備醫(yī)療救助工作人員，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)核實(shí)所轄區(qū)域居民罹患重病等特殊情況，幫助有困難的家庭和個(gè)人提出救助申請(qǐng)。協(xié)助本轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)救助對(duì)象和低收入救助對(duì)象在醫(yī)療保障信息平臺(tái)進(jìn)行信息維護(hù)，協(xié)助開(kāi)展資助參保對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的征繳工作。
