內(nèi)衛(wèi)基層發(fā)〔2025〕15號
關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
建設(shè)布局的實施意見的通知
各盟市衛(wèi)生健康委、黨委編辦、發(fā)展改革委、教育局、民政局、財政局、人力資源社會保障局、自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、農(nóng)牧局、醫(yī)保局、疾控局：
現(xiàn)將《內(nèi)蒙古自治區(qū)優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)布局的實施意見》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真貫徹落實。
內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會
中共內(nèi)蒙古自治區(qū)委員會機構(gòu)編制委員會辦公室
內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)展和改革委員會
內(nèi)蒙古自治區(qū)教育廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)民政廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)人力資源和社會保障廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)自然資源廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)牧廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局
內(nèi)蒙古自治區(qū)產(chǎn)病預(yù)防控制局
2025年12月18日
（此件主動公開）
內(nèi)蒙古自治區(qū)優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
建設(shè)布局的實施意見
為深入貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等13部門《關(guān)于優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設(shè)的指導(dǎo)意見》，結(jié)合我區(qū)實際，就進一步優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，更好地滿足城鄉(xiāng)居民的健康需求，制定本實施意見。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中、四中全會精神，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)的重要論述，落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持以基層為重點，落實健康中國和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，堅持以人民健康為中心的發(fā)展思想，充分考慮我區(qū)城鄉(xiāng)融合發(fā)展態(tài)勢、人口結(jié)構(gòu)的動態(tài)變化、群眾不斷變化的健康需求，以及不同地區(qū)之間的差異性，著力強基層、固基礎(chǔ)、?；?，因地制宜優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，讓廣大居民能夠就近就便獲得安全有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、總體目標
健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，強化城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局更加合理，功能定位更加明確，設(shè)施條件進一步改善，服務(wù)能力持續(xù)提升，人才隊伍持續(xù)發(fā)展壯大，設(shè)施設(shè)備條件和數(shù)智化水平明顯提升。
短期目標：到2027年，基本完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道建制基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、行政村和社區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)布局優(yōu)化調(diào)整工作，中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的功能定位更加明確，布局更加均衡合理，打造15分鐘便民醫(yī)療服務(wù)圈。
中期目標：到2030年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)布局更加科學(xué)合理，基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善，城市和農(nóng)村牧區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)全覆蓋；滿足偏遠地區(qū)群眾就醫(yī)需求的巡回醫(yī)療服務(wù)體系全面建立；緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)取得顯著成效，遠程醫(yī)療和智慧化服務(wù)基本普及。
長期目標：到2035年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設(shè)和防病治病健康服務(wù)能力與新型城鎮(zhèn)化和鄉(xiāng)村全面振興發(fā)展更相適應(yīng)，偏遠地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)便利性可及性有效改善，更好地服務(wù)城鄉(xiāng)居民高品質(zhì)健康生活需求，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
三、工作任務(wù)
（一）城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局優(yōu)化
辦好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。原則上每個街道應(yīng)辦好一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。對于尚未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的街道，應(yīng)優(yōu)先對轄區(qū)內(nèi)的政府辦一級醫(yī)院進行轉(zhuǎn)型改造，使其成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；轄區(qū)內(nèi)無政府辦一級醫(yī)院，需按照相關(guān)標準新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，或推動轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行轉(zhuǎn)型。因行政區(qū)劃調(diào)整，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)改設(shè)為街道的，原有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)直接轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，且保持其服務(wù)功能不變。人口規(guī)模超過10萬人的街道，可結(jié)合實際需求，對現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行擴容；因?qū)嶋H情況確有必要，可規(guī)劃增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。
設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。在人口較多、服務(wù)半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)，根據(jù)實際設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，具備條件的與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行一體化管理。對于服務(wù)人口眾多、距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心較遠的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，可適當擴大其規(guī)模，進一步提升其服務(wù)能力和水平。
（二）農(nóng)村牧區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局優(yōu)化
辦好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院，對已經(jīng)撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)保留的衛(wèi)生院，結(jié)合實際，可將原有衛(wèi)生院轉(zhuǎn)為建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分院或進行合并，統(tǒng)籌用好原有資源。充分考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府建制所在地、服務(wù)人口規(guī)模、醫(yī)療資源輻射半徑等因素，調(diào)整優(yōu)化中心衛(wèi)生院建設(shè)布局，原則上以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，轄區(qū)服務(wù)人口2萬以上、服務(wù)能力達到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標準的設(shè)置為中心衛(wèi)生院，優(yōu)先加強基礎(chǔ)薄弱地區(qū)和邊境牧區(qū)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)；在縣城之外，重點打造1-2個經(jīng)濟社會發(fā)展水平較高、輻射能力較強、服務(wù)人口較多、交通便利、距離縣醫(yī)院較遠的中心衛(wèi)生院，使其逐步達到二級醫(yī)院服務(wù)能力，承擔縣域輻射功能;其他設(shè)置為一般衛(wèi)生院。
合理設(shè)置村衛(wèi)生室。原則上一個行政村設(shè)置一所政府支持舉辦的村衛(wèi)生室，并結(jié)合緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)推進村衛(wèi)生室公有公辦，實行一體化管理；一個行政村有多個村衛(wèi)生室的應(yīng)合并設(shè)置，其他衛(wèi)生室可以根據(jù)人口分布等實際情況保留為醫(yī)療服務(wù)點，也可以自愿按規(guī)定轉(zhuǎn)為診所等其他醫(yī)療機構(gòu)；人口較少或面積較小、交通便利的行政村可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村可不單獨設(shè)置村衛(wèi)生室；經(jīng)行政區(qū)劃調(diào)整由鄉(xiāng)鎮(zhèn)改設(shè)為街道的，原衛(wèi)生院轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，原下設(shè)的衛(wèi)生室改制為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其服務(wù)功能不變，給予原持有鄉(xiāng)村醫(yī)生證的鄉(xiāng)村醫(yī)生5年過渡期，考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。
建立巡回醫(yī)療服務(wù)體系。對偏遠地區(qū)、地廣人稀地區(qū)以及交通不便的地區(qū)，建立固定與流動相結(jié)合的巡回醫(yī)療服務(wù)體系。要利用好原有村衛(wèi)生室或黨群服務(wù)中心等建設(shè)固定巡回醫(yī)療點。由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機構(gòu)牽頭，組建相對固定的巡回醫(yī)療服務(wù)團隊，建立常態(tài)化運行機制和工作制度，配備必需的巡回醫(yī)療車輛和必要的醫(yī)療設(shè)備、藥品，建立常態(tài)化工作機制，為群眾提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等巡回醫(yī)療服務(wù)。
（三）落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位
明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能定位，承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，為初診患者、常見多發(fā)普通疾病患者以及診斷明確病情穩(wěn)定的慢性病患者提供篩、防、治、管、康等服務(wù)。履行傳染病監(jiān)測報告、應(yīng)急處置和常見傳染病早期識別與轉(zhuǎn)診等職責，參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的先期處置和協(xié)同應(yīng)對。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站承擔轄區(qū)人群基本公共衛(wèi)生服務(wù)、普通常見病、多發(fā)病的初步診治、康復(fù)及健康管理等服務(wù)。發(fā)揮傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告中的“前哨”作用，配合開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告與應(yīng)急響應(yīng)相關(guān)工作。圍繞基層功能定位，面向基層急需、健全基層功能、提升基層能力核心需求，以縣域為定位，構(gòu)建縱向協(xié)同、上下聯(lián)動、資源共享、服務(wù)同質(zhì)的運行機制和管理體制。
（四）強化布局建設(shè)的系統(tǒng)性協(xié)同性
優(yōu)化服務(wù)協(xié)同聯(lián)動。依托緊密型縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團建設(shè)，圍繞促分工、同質(zhì)化、提效能和保健康目標，加強縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體和城鄉(xiāng)聯(lián)動，推動管理、技術(shù)、服務(wù)與人員為核心的醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層下沉，雙向互動；加快推進縣域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理診斷、消毒供應(yīng)等資源共享中心建設(shè)，實現(xiàn)分級檢查、集中診斷、結(jié)果互認。落實醫(yī)共體協(xié)同門診、轉(zhuǎn)診中心、慢病管理中心、中心藥房、審方中心等建設(shè)運行工作，推動醫(yī)療服務(wù)、藥品保障、基本公共衛(wèi)生等服務(wù)的協(xié)同聯(lián)動。
強化基層服務(wù)能力。實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)科室設(shè)置和設(shè)備配備，提升信息化建設(shè)水平；依托緊密型縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團建設(shè)，因地制宜、以上帶下，利用3-5年時間，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)培育兒科、口腔、康復(fù)、老年醫(yī)學(xué)等特色?？?；充分發(fā)揮中醫(yī)館/閣（蒙醫(yī)館/閣）在基層提供中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）作用，提高常見病多發(fā)病診治和急診急救水平；提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)、傳染病診斷報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，運用遠程醫(yī)療和人工智能輔助診斷等技術(shù)，為居民提供全方位全生命周期的健康服務(wù)。
發(fā)展壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。落實自治區(qū)衛(wèi)生健康委、黨委編辦、教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳《關(guān)于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制使用開展專業(yè)技術(shù)人員招錄工作的通知》（內(nèi)衛(wèi)基層字〔2025〕129號）要求，強化基層編制使用，招錄緊缺專業(yè)技術(shù)人員，強化中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）人員配備，實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃、農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、推動城市醫(yī)院人員下沉，多種途徑壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。利用線上線下資源，多種方式加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提升基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理能力，為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供堅實的人才保障。
四、保障措施
加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設(shè)視為一項關(guān)鍵的基礎(chǔ)性、長期性工作。按照自治區(qū)統(tǒng)籌指導(dǎo)、盟市協(xié)調(diào)推進、旗縣區(qū)落實執(zhí)行的工作要求，明確各部門職責分工，強化協(xié)調(diào)配合，凝聚工作合力。
制定實施方案。各地應(yīng)把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設(shè)納入本地國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，列為“十五五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重點任務(wù)。將基層合理用地需求納入國土空間規(guī)劃“一張圖”，統(tǒng)籌予以保障。各盟市衛(wèi)生健康主管部門要依據(jù)當?shù)貒量臻g總體規(guī)劃，制定出臺優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)布局實施方案，于2026年3月1日前報自治區(qū)衛(wèi)生健康委批復(fù)備案同意后實施。要將優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設(shè)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進緊密型縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團建設(shè)等一體推進，保障政策協(xié)同和取向一致。
落實政策保障。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定落實補助政策，壓實盟市、旗縣區(qū)兩級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設(shè)主體責任，統(tǒng)籌多種資金渠道加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，中央、自治區(qū)資金重點向基礎(chǔ)薄弱地區(qū)傾斜，促進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，注重發(fā)揮醫(yī)保支付、價格等調(diào)控作用。
強化監(jiān)督評價。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局優(yōu)化工作監(jiān)督評價機制，定期對各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局優(yōu)化工作進行督導(dǎo)檢查。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局優(yōu)化工作納入深化醫(yī)改考核體系。
做好宣傳引導(dǎo)。充分利用各種媒體，廣泛宣傳基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局優(yōu)化的重要意義和政策措施，提高社會各界對基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的認識和支持。及時總結(jié)各地優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設(shè)的進展成效和典型經(jīng)驗，加強宣傳推廣和交流互鑒。做好政策解讀，主動回應(yīng)社會關(guān)切，為優(yōu)化布局建設(shè)營造良好氛圍。
－ 1 －
