市人民政府辦公室印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)全市
緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的
實(shí)施方案》的通知
遵府辦函〔2024〕10號(hào)
各縣、自治縣、區(qū)(市)人民政府，新蒲新區(qū)管委會(huì)，市直有關(guān)部門(mén)：
《關(guān)于深入推進(jìn)全市緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的實(shí)施方案》已經(jīng)六屆市人民政府第69次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
遵義市人民政府辦公室
2024年4月1日
關(guān)于深入推進(jìn)全市緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生
共同體建設(shè)的實(shí)施方案
按照《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2023〕41號(hào)）和《省人民政府辦公廳關(guān)于深入推進(jìn)全省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（黔府辦發(fā)〔2023〕20號(hào)）文件精神，為深入推進(jìn)我市緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)共體）建設(shè)，加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，整體提升縣域內(nèi)衛(wèi)生健康水平，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，落實(shí)以基層為重點(diǎn)的新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，圍繞“縣級(jí)強(qiáng)、鄉(xiāng)級(jí)活、村級(jí)穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的目標(biāo)，通過(guò)系統(tǒng)重塑醫(yī)療衛(wèi)生體系和整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，進(jìn)一步完善醫(yī)共體利益共享、責(zé)任共擔(dān)和高效運(yùn)行機(jī)制，促進(jìn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上下貫通、醫(yī)療和預(yù)防有效融合，讓群眾能夠就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為維護(hù)人民健康提供有力保障。
到2024年底，醫(yī)共體決策機(jī)制、考核機(jī)制和內(nèi)部行政、人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥械、績(jī)效等“六統(tǒng)一”運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步健全完善，初步形成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
到2025年底，縣域醫(yī)共體內(nèi)部和縣域醫(yī)共體之間實(shí)現(xiàn)運(yùn)行高效、服務(wù)延續(xù)、信息互通、資源共享的發(fā)展格局。力爭(zhēng)全市縣域內(nèi)就診率達(dá)90%以上，縣域內(nèi)住院人次占比達(dá)80%以上，縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診占比達(dá)國(guó)家平均水平。
到2030年底，全市縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升，資源綜合利用效益明顯提高，醫(yī)?；鹗褂眯蔬M(jìn)一步提升，有序就醫(yī)格局全面形成，醫(yī)共體改革取得突出成效。
二、實(shí)施范圍
（一）遵義市12個(gè)國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣（市、區(qū)）。播州區(qū)、桐梓縣、綏陽(yáng)縣、仁懷市、赤水市、習(xí)水縣、湄潭縣、鳳岡縣、余慶縣、務(wù)川自治縣、正安縣、道真自治縣全面落實(shí)工作任務(wù)。
（二）非試點(diǎn)區(qū)。紅花崗區(qū)、匯川區(qū)、新蒲新區(qū)結(jié)合實(shí)際情況推動(dòng)落實(shí)。
三、重點(diǎn)工作
（一）鞏固醫(yī)共體管理運(yùn)行機(jī)制
1.完善整合共建機(jī)制。緊扣“縣級(jí)帶中心、中心帶一般”“突出中心、梯次發(fā)展”的改革思路，完善“縣級(jí)公立醫(yī)院--縣域醫(yī)療次中心（中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）--一般衛(wèi)生院--鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸服務(wù)點(diǎn)--村衛(wèi)生室”梯次帶動(dòng)模式，在縣域內(nèi)組建1—2個(gè)縣域醫(yī)共體，加快形成服務(wù)、責(zé)任、利益、管理的共同體，推動(dòng)構(gòu)建縣域五級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。牽頭醫(yī)院原則上為二級(jí)甲等以上縣級(jí)公立醫(yī)院，達(dá)到二級(jí)醫(yī)院水平的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可牽頭組建。赤水市、湄潭縣、鳳岡縣、余慶縣、道真自治縣等服務(wù)人口少、規(guī)模較小的婦幼保健機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)院可與公立綜合醫(yī)院共建醫(yī)共體。婦幼保健機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)院可跨醫(yī)共體提供服務(wù)，鼓勵(lì)建立婦幼、中醫(yī)等縣域?qū)？坡?lián)盟。鼓勵(lì)疾控機(jī)構(gòu)、傳染病和精神病等專(zhuān)科醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與醫(yī)共體建設(shè)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革委，12個(gè)國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣<市、區(qū)>人民政府。以下措施責(zé)任單位均包括12個(gè)國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣<市、區(qū)>人民政府，不再列出）
2.完善醫(yī)共體決策制度。進(jìn)一步厘清醫(yī)共體建設(shè)權(quán)責(zé)利關(guān)系，完善政府辦醫(yī)、行業(yè)監(jiān)管、醫(yī)共體運(yùn)行三張權(quán)責(zé)清單?？h級(jí)醫(yī)共體管理委員會(huì)建立定期會(huì)商制度，決策醫(yī)共體建設(shè)的規(guī)劃布局、政策制定、投入保障、人事安排、考核監(jiān)管等重大事項(xiàng)，認(rèn)真履行權(quán)責(zé)事項(xiàng)。加強(qiáng)醫(yī)共體黨組織建設(shè)，理順行政領(lǐng)導(dǎo)班子與黨委（黨組）議事決策程序，切實(shí)發(fā)揮黨委（黨組）把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。到2024年底，全市建設(shè)醫(yī)共體的縣（市、區(qū)）全部完成醫(yī)共體建設(shè)權(quán)責(zé)清單和章程的修訂完善。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局）
3.完善績(jī)效考核制度。市級(jí)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)縣級(jí)醫(yī)共體管理委員會(huì)每年履職和醫(yī)共體建設(shè)情況進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，定期開(kāi)展督促指導(dǎo)。縣級(jí)醫(yī)共體管理委員會(huì)建立醫(yī)共體綜合績(jī)效考核與動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，與公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效考核有機(jī)結(jié)合，考核結(jié)果與醫(yī)?；鹂傤~預(yù)付及結(jié)算分配、醫(yī)共體負(fù)責(zé)人任免獎(jiǎng)懲和牽頭醫(yī)院院長(zhǎng)（書(shū)記）年薪等掛鉤。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局）
4.完善財(cái)務(wù)管理制度。加強(qiáng)醫(yī)共體資產(chǎn)的統(tǒng)籌監(jiān)督，建立單獨(dú)設(shè)賬、獨(dú)立核算、統(tǒng)一管理的財(cái)務(wù)管理制度。按規(guī)定落實(shí)對(duì)牽頭醫(yī)院和成員單位的財(cái)政補(bǔ)助政策。落實(shí)村醫(yī)財(cái)政定額補(bǔ)助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、基本藥物補(bǔ)助、一般診療費(fèi)政策，動(dòng)態(tài)調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，提高村醫(yī)收入。到2024年底，實(shí)現(xiàn)成員單位財(cái)務(wù)均由牽頭醫(yī)院統(tǒng)一管理。（責(zé)任單位：市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局）
5.完善“六統(tǒng)一”運(yùn)行機(jī)制。醫(yī)共體內(nèi)分別設(shè)立一體化管理中心、運(yùn)營(yíng)管理中心、財(cái)務(wù)管理中心、人力資源中心、運(yùn)行服務(wù)中心和藥械管理中心等醫(yī)共體管理部門(mén)，按照構(gòu)建責(zé)任、管理、服務(wù)、利益共同體要求，落實(shí)行政、績(jī)效、財(cái)務(wù)、人員、業(yè)務(wù)、藥械“六統(tǒng)一”管理職責(zé)，強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院對(duì)縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合管理。到2024年底，所有縣（市、區(qū)）縣域醫(yī)共體“六大中心”實(shí)現(xiàn)實(shí)質(zhì)化運(yùn)行。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局）
（二）完善一體化服務(wù)機(jī)制
6.完善醫(yī)療服務(wù)機(jī)制。加強(qiáng)牽頭醫(yī)院臨床專(zhuān)科和管理能力建設(shè)，提升重大疾病診療能力。推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉，牽頭醫(yī)院每年下沉一定比例醫(yī)務(wù)人員到成員單位工作，加大對(duì)村級(jí)的巡診派駐力度。其中每個(gè)縣域醫(yī)療次中心下派管理人員不得少于1名，臨床類(lèi)中高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不少于5名，服務(wù)期限不得少于半年。建立醫(yī)共體內(nèi)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病診療目錄，制定完善基層常見(jiàn)病、多發(fā)病防治指南。加強(qiáng)縣域醫(yī)療次中心建設(shè)，加大資金和政策支持力度。推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)館和1個(gè)臨床特色專(zhuān)科，逐步實(shí)現(xiàn)從“1+1”模式向“1+N”模式拓展。村衛(wèi)生室納入醫(yī)共體管理，有條件的地方可將公辦村衛(wèi)生室，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦的村級(jí)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)。村醫(yī)按照有關(guān)規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。到2024年底，項(xiàng)目支持建設(shè)的21個(gè)縣域醫(yī)療次中心40%以上基本達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)內(nèi)涵，建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院20個(gè)；到2025年底，52個(gè)縣域醫(yī)療次中心服務(wù)能力和輻射帶動(dòng)力明顯提升，累計(jì)建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院80個(gè)；到2030年底，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少建成1個(gè)臨床特色科室。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局）
7.完善公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。制定完善醫(yī)共體公共衛(wèi)生責(zé)任清單，做實(shí)做細(xì)基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)，做好傳染病信息報(bào)告管理，探索推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和基本藥物制度補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)打包給醫(yī)共體統(tǒng)籌使用，探索醫(yī)共體內(nèi)賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)。采取固定設(shè)施、流動(dòng)服務(wù)等方式，提高群眾享受公共服務(wù)的可及性和便利性。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱診室（門(mén)診），配備負(fù)壓救護(hù)車(chē)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市醫(yī)保局）
8.促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同。建立健全醫(yī)共體與疾控等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才流動(dòng)、交叉培訓(xùn)、服務(wù)融合、信息共享的常態(tài)化協(xié)同工作機(jī)制，推動(dòng)“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)共體內(nèi)慢性病醫(yī)防融合管理機(jī)制，落實(shí)“六個(gè)拓展”（全科向?qū)？仆卣?、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)向二三級(jí)醫(yī)院拓展、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展、團(tuán)隊(duì)簽約向醫(yī)生個(gè)人簽約拓展、固定一年簽約周期向靈活簽約周期拓展、管慢性病向慢性病與傳染病共管拓展）要求，做實(shí)做優(yōu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提升醫(yī)共體慢病防治能力。建立醫(yī)療處方和健康處方“雙處方”制度，對(duì)區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)人群實(shí)行分級(jí)分類(lèi)管理。到2025年底，基本形成較為成熟的縣域醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。到2030年底，“雙處方”制度全面推行。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局）
9.推動(dòng)資源共享。依托牽頭醫(yī)院，推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)等資源共享，統(tǒng)一調(diào)配使用床位、號(hào)源和設(shè)備等資源，提高使用效率，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。推進(jìn)縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建設(shè)縣域中心藥房，建立缺藥登記和配送制度，解決鎮(zhèn)村居民用藥問(wèn)題。到2024年底，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)，所有縣（市、區(qū)）全部建立縣域中心藥房。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局）
10.加強(qiáng)信息化支撐。加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療、公共衛(wèi)生、運(yùn)營(yíng)管理等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，深化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)分級(jí)診療和醫(yī)防數(shù)據(jù)融合應(yīng)用。加快推動(dòng)遵義市縣域醫(yī)共體信息化平臺(tái)建設(shè)，構(gòu)建全市統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)共體監(jiān)測(cè)管理信息標(biāo)準(zhǔn)，綜合匯集縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源，強(qiáng)化醫(yī)共體及縣域醫(yī)療次中心監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。推進(jìn)村衛(wèi)生室綜合信息系統(tǒng)管理應(yīng)用提質(zhì)升級(jí)。到2024年底，建成遵義市縣域醫(yī)共體信息化平臺(tái)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局、市大數(shù)據(jù)發(fā)展管理局、市財(cái)政局）
（三）完善醫(yī)共體支持政策
11.優(yōu)化人事管理制度。在編制使用、人員招聘、人事安排、職稱(chēng)評(píng)定等方面賦予醫(yī)共體更多自主權(quán)，縣域醫(yī)共體負(fù)責(zé)人由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)提名，成員單位負(fù)責(zé)人和班子成員由縣域醫(yī)共體提名并征求縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)意見(jiàn)，根據(jù)干部管理權(quán)限任免。大力推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)人員統(tǒng)籌使用管理、人員統(tǒng)一招聘流動(dòng)。醫(yī)共體內(nèi)人員實(shí)行崗位管理，按照“按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪”原則，統(tǒng)一崗位設(shè)置，加強(qiáng)聘用管理。逐步將實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職稱(chēng)評(píng)聘。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員“縣管鄉(xiāng)用”、村醫(yī)“鄉(xiāng)聘村用”。到2024年底，各醫(yī)共體用人自主權(quán)進(jìn)一步強(qiáng)化。到2030年底，全市建設(shè)醫(yī)共體的縣（市、區(qū)）均落實(shí)“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”機(jī)制。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會(huì)保障局）
12.優(yōu)化薪酬分配制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，統(tǒng)籌平衡醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與當(dāng)?shù)乜h級(jí)公立醫(yī)院薪酬總量水平的關(guān)系，合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資總量和水平。鼓勵(lì)實(shí)行醫(yī)共體內(nèi)薪酬總量管理。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生工資水平，單位可在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)按全科醫(yī)生本人基本工資的10%設(shè)立全科醫(yī)生崗位津貼項(xiàng)目單列管理，逐步使其與當(dāng)?shù)乜h級(jí)公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。探索推進(jìn)對(duì)醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。（責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康局、市財(cái)政局）
13.探索醫(yī)保總額付費(fèi)機(jī)制。有序?qū)嵤┽t(yī)保按總額付費(fèi)，有效銜接醫(yī)共體總額付費(fèi)和DIP支付方式改革，制定出臺(tái)遵義市緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)?？傤~付費(fèi)改革試點(diǎn)方案，加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例、基層就診率、縣域內(nèi)基金支出比例、縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹫急鹊确矫娴目己耍晟平Y(jié)余留用機(jī)制，結(jié)余資金作為縣域醫(yī)共體業(yè)務(wù)收入，健全合理超支分擔(dān)機(jī)制。到2024年底，習(xí)水縣、鳳岡縣、綏陽(yáng)縣醫(yī)?？傤~付費(fèi)改革試點(diǎn)工作取得明顯實(shí)效。到2025年，在全市全面推開(kāi)，實(shí)行結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局）
14.加強(qiáng)醫(yī)保政策協(xié)同。推行醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi)，探索將按人頭付費(fèi)與慢病管理相結(jié)合。推進(jìn)中醫(yī)適宜技術(shù)按病種付費(fèi)，將符合條件的日間手術(shù)和日間治療納入醫(yī)保支付范圍。探索適宜的付費(fèi)方式，激勵(lì)藥學(xué)人員在促進(jìn)合理用藥等方面發(fā)揮積極作用。探索醫(yī)療服務(wù)與藥品分開(kāi)支付。探索按協(xié)議約定根據(jù)歷年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保資金使用情況，向醫(yī)共體預(yù)付部分醫(yī)保資金。對(duì)DIP目錄庫(kù)內(nèi)病種被確定為基層病種的，逐步推行不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同一調(diào)節(jié)系數(shù)，并實(shí)行基層病種動(dòng)態(tài)調(diào)整。逐步提高縣域內(nèi)醫(yī)?；鹩糜卩l(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局）
四、強(qiáng)化落地實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織推動(dòng)。市級(jí)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，定期研究醫(yī)共體建設(shè)事宜，對(duì)各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）醫(yī)共體建設(shè)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)調(diào)度和績(jī)效評(píng)價(jià)。市直各相關(guān)部門(mén)密切協(xié)作，加強(qiáng)指導(dǎo)和服務(wù)，形成工作合力。各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）人民政府要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé)，比照建立健全相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，結(jié)合實(shí)際制定出臺(tái)具體的實(shí)施方案和配套政策措施，推動(dòng)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落地見(jiàn)效。
（二）強(qiáng)化投入保障。各地要落實(shí)政府辦醫(yī)職責(zé)，推動(dòng)落實(shí)重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)和政策性虧損補(bǔ)貼等投入，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、財(cái)政狀況和人民群眾衛(wèi)生健康需求，逐步加大政府對(duì)衛(wèi)生健康投入力度，夯實(shí)縣域醫(yī)共體建設(shè)基礎(chǔ)。
（三）強(qiáng)化監(jiān)測(cè)調(diào)度。市縣兩級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)要發(fā)揮牽頭作用，明確重點(diǎn)任務(wù)分工，細(xì)化年度工作目標(biāo)，加強(qiáng)督促指導(dǎo)，定期調(diào)度、通報(bào)工作情況。要按照緊密型、同質(zhì)化、控費(fèi)用、促分工、保健康的發(fā)展要求，突出鄉(xiāng)村診療量占比持續(xù)提升結(jié)果導(dǎo)向，健全縣域醫(yī)共體建設(shè)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，開(kāi)展年度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析和共享，及時(shí)優(yōu)化調(diào)整政策措施。
（四）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。各級(jí)各有關(guān)部門(mén)要選樹(shù)重點(diǎn)培育對(duì)象，及時(shí)總結(jié)、推廣好的經(jīng)驗(yàn)做法，宣傳進(jìn)展成效和先進(jìn)典型。加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，調(diào)動(dòng)各方積極性和主動(dòng)性，最大限度凝聚改革共識(shí)，營(yíng)造良好氛圍。
