省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥房管理指南（試行）》的通知
各市、自治州衛(wèi)生健康局，貴安新區(qū)社會事業(yè)管理局，委機關(guān)各處（局）,省計生協(xié)機關(guān)各部（室），省中醫(yī)藥局，省疾控局，委直屬各單位：
為進一步貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于健全藥品供應(yīng)保障制度的決策部署，指導(dǎo)和規(guī)范全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥房建設(shè)與管理，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“有藥可用”和“把藥用好”的能力，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等6部委《關(guān)于印發(fā)加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理促進合理用藥的意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕2號）和中共貴州省委辦公廳、貴州省政府辦公廳《關(guān)于進一步深化改革促進全省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的實施意見》（黔委廳字〔2023〕41號）等文件精神，我委制定了《貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥房管理指南（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認(rèn)真貫徹落實。
貴州省衛(wèi)生健康委
2024年4月2日
貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥房管理指南(試行）
第一章 總 則
第一條 為加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品管理，促進藥房管理向科學(xué)化、規(guī)范化、制度化方向發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》等法律法規(guī)和文件，制定本指南。
第二條 本指南所指的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括政府辦的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。同級（類）別民營醫(yī)療機構(gòu)（含各類診所）參照本指南執(zhí)行。
第三條 本指南是以保障患者的用藥安全為主要目標(biāo)，持續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥房的人員、設(shè)施設(shè)備、管理制度等建設(shè)，進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥事管理和藥學(xué)服務(wù)水平。
第二章 組織管理
第四條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）（以下簡稱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）按照《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》相關(guān)要求，設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)組，對醫(yī)院新藥的引進、藥品的合理使用等藥事服務(wù)工作進行規(guī)范管理。藥事管理與藥物治療學(xué)組下設(shè)辦公室在藥劑科（藥房），負責(zé)日常的藥事管理工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)指定專人，負責(zé)做好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥物治療相關(guān)的行政事務(wù)管理工作。
第五條 藥事管理與藥物治療學(xué)組由藥學(xué)、醫(yī)務(wù)、護理、醫(yī)院感染、臨床科室等部門負責(zé)人和具有藥師（或藥士）、醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱人員組成。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)人任組長，藥學(xué)和醫(yī)務(wù)部門負責(zé)人任副組長，其余為成員。藥事管理與藥物治療學(xué)組負責(zé)建立健全相應(yīng)工作制度，并負責(zé)對本機構(gòu)及下轄村衛(wèi)生室藥事服務(wù)的日常管理，每年至少召開2次會議。藥事管理與藥物治療學(xué)組同時接受上一級醫(yī)共體牽頭醫(yī)院藥事委員會的管理或指導(dǎo)。藥事管理與藥物治療學(xué)組履行以下職責(zé)：
（一）完善規(guī)章制度。貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。審核制定本機構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實施。
（二）制定藥品目錄。建立本機構(gòu)的藥品遴選制度，在醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的基本用藥目錄內(nèi)，遴選制定本機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄，審核臨床科室提交的新購藥品申請，適時對基本用藥供應(yīng)目錄進行動態(tài)調(diào)整，形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式，基本藥物品種配備占比達到省級規(guī)定要求。藥品目錄應(yīng)包含藥品通用名、劑型、規(guī)格、藥物屬性（基藥、國家集采等）等信息。優(yōu)先配備使用國家基本藥物和國家組織集采、醫(yī)保目錄藥品。
（三）明確用藥路徑。根據(jù)國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集等臨床用藥指導(dǎo)原則，制定本機構(gòu)的基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集，監(jiān)測、評估本機構(gòu)藥物使用情況，提出干預(yù)和改進措施，指導(dǎo)臨床合理用藥。
（四）嚴(yán)格處方管理。根據(jù)《處方管理辦法》制定本機構(gòu)處方管理實施細則，對執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師處方/醫(yī)囑開具等有明確要求。
（五）改善藥事服務(wù)。提供慢性病長期處方服務(wù)和缺藥登記配送服務(wù)，提升藥事服務(wù)水平。
（六）藥品監(jiān)測應(yīng)用。組織開展藥品使用監(jiān)測數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，指導(dǎo)合理配備使用藥品。
（七）不良反應(yīng)監(jiān)測。負責(zé)對本機構(gòu)內(nèi)發(fā)生的藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件進行分析，并對用藥風(fēng)險進行評估。
（八）其它藥品監(jiān)管。負責(zé)對本機構(gòu)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理進行監(jiān)督、指導(dǎo)。
（九）加大培訓(xùn)指導(dǎo)。負責(zé)對本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和所轄村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員進行藥事管理有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和基本藥物臨床應(yīng)用指南、處方集等培訓(xùn)，每年應(yīng)組織開展培訓(xùn)不少于2次。
（十）加強宣傳引導(dǎo)。采用多形式多渠道向醫(yī)務(wù)人員、公眾宣傳國家基本藥物制度、合理用藥及安全用藥等知識。
第三章 職能職責(zé)
第六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)功能定位，配備與業(yè)務(wù)量相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，負責(zé)本單位的藥品管理、處方/醫(yī)囑審核和調(diào)配、合理用藥指導(dǎo)等工作。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員主要履行以下職責(zé)：
（一）認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國藥品管理法》《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《處方管理辦法》等法律法規(guī)，及時了解與掌握國家藥物相關(guān)政策等。
（二）負責(zé)制訂藥品采購計劃，按規(guī)定購入藥品。臨床使用的藥品應(yīng)當(dāng)由藥學(xué)部門統(tǒng)一采購供應(yīng)，嚴(yán)禁臨床科室使用非藥學(xué)部門采購供應(yīng)的藥品。
（三）負責(zé)購入藥品的驗收、貯存與養(yǎng)護工作，做好相關(guān)記錄，加強對特殊藥品和藥品效期的管理，確保藥品質(zhì)量安全。
（四）負責(zé)處方規(guī)范性、合理性審查，及藥品調(diào)劑使用。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)由二級及以上醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后取得相應(yīng)處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具，經(jīng)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格的藥師負責(zé)調(diào)劑。
（五）按《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等文件要求制定處方/醫(yī)囑審核、調(diào)配、點評等制度，其中，處方點評工作小組成員應(yīng)當(dāng)具備藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并具有較豐富的臨床用藥經(jīng)驗和合理用藥知識。每月至少抽查100張門、急診處方（含中藥飲片處方）進行點評（不足100份全部點評），設(shè)病區(qū)的機構(gòu)每月至少抽查30份出院病歷進行點評（不足30份全部點評）。同時，做好所轄村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）每月處方量5%的處方點評和用藥指導(dǎo)工作（每月點評處方應(yīng)不少于20張，不足20張全部點評）。
（六）建立藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件監(jiān)測報告制度。負責(zé)藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤等不良事件的收集、整理、報告工作。
（七）開展藥品管理和合理用藥相關(guān)工作，包括建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和管理實施細則及抗菌藥物分級管理制度，麻醉藥品、精神藥品管理及處方點評等工作。
（八）掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息，提供用藥信息與藥學(xué)咨詢服務(wù)，定期向醫(yī)務(wù)人員和公眾宣傳優(yōu)先使用國家基本藥物、國家集中采購藥品、國家談判藥物等藥物政策。負責(zé)對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員和下轄鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員開展藥事法律法規(guī)及合理用藥培訓(xùn)，每年應(yīng)不少于2次。
（九）參加藥學(xué)相關(guān)的繼續(xù)教育培訓(xùn)（包括上級醫(yī)院舉辦的學(xué)術(shù)講座或培訓(xùn)），每年應(yīng)不少于3次。
（十）開展藥品使用監(jiān)測工作，及時準(zhǔn)確采集報送監(jiān)測數(shù)據(jù)。
第七條 村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）（以下簡稱村衛(wèi)生室）藥房應(yīng)配備≥1名專職或兼職人員負責(zé)藥品質(zhì)量管理工作。該專職或兼職人員應(yīng)具有藥學(xué)相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱或鄉(xiāng)村醫(yī)生合格證以上相關(guān)資格證，并經(jīng)上級醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn)考核合格。藥房專職或兼職人員主要履行以下職責(zé)：
（一）認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國藥品管理法》《處方管理辦法》等法律法規(guī)，及時了解與掌握國家藥事相關(guān)政策、法規(guī)。
（二）負責(zé)制定藥品的采購計劃，以及入庫、驗收、貯存與養(yǎng)護工作，做好相關(guān)記錄，加強對藥品效期的管理，確保藥品質(zhì)量安全?！?/p>
（三）遵守抗菌藥物臨床應(yīng)用和管理實施細則及抗菌藥物分級管理制度?？咕幬锾幏奖壤?0%。
（四）負責(zé)藥品處方的審核和調(diào)劑。臨床藥物治療遵循藥品臨床應(yīng)用指南原則，以及應(yīng)用臨床診療規(guī)范、藥品說明書等相關(guān)具有科學(xué)性、權(quán)威性的資料。
（五）負責(zé)藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤等不良事件的收集、整理、報告工作。
（六）掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息，提供用藥信息與藥學(xué)咨詢服務(wù)，定期向公眾宣傳優(yōu)先使用國家基本藥物、國家集中采購藥品等政策。
（七）每年參加上級醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)相關(guān)的培訓(xùn)（包括上級醫(yī)院舉辦的學(xué)術(shù)講座或培訓(xùn)）不少于3次。
（八）加強宣傳引導(dǎo)，采用多形式多渠道，向公眾宣傳慢性病用藥、合理用藥及安全用藥等知識。
第四章 設(shè)施設(shè)備
第八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房設(shè)置與診療業(yè)務(wù)相適應(yīng)的并與其他科室分開的獨立西藥房、中藥房、藥庫。
（一）藥房（庫）應(yīng)當(dāng)配備必要的設(shè)施和設(shè)備，包括計算機、打印機、藥架（柜）、陰涼柜、醫(yī)用冰箱、溫濕度計、溫濕度調(diào)控裝置、保險柜（特殊管理藥品需配備）等。
（二）藥房（庫）內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔，藥房地面、墻壁、頂棚等光潔平整不起塵不掛塵；藥房（庫）應(yīng)避光、通風(fēng)，窗戶應(yīng)有窗簾，避免日光直接照射藥品，有防火、防盜、防塵、防潮、防蟲、防鼠設(shè)施設(shè)備；嚴(yán)禁堆放與藥品無關(guān)的生活用品及其他廢棄雜物。原則上鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院西藥房面積不低于20平方米，中藥房面積不低于15平方米，藥庫不低于15平方米，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心西藥房面積不低于16平方米，中藥房面積不低于16平方米，藥庫不低于9平方米。
（三）診室、病區(qū)護士站等場所臨時存放搶救藥品的，應(yīng)當(dāng)使用藥品儲存專柜或搶救車存放搶救藥品。
第九條 村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置與診療業(yè)務(wù)相適應(yīng)，區(qū)域相對獨立的藥房。
（一）藥房應(yīng)當(dāng)配備必要的設(shè)施和設(shè)備，包括計算機、藥架（柜）、溫濕度計、醫(yī)用冰箱（冷藏藥品須配備）、保險柜（特殊管理藥品須配備）等。
（二）藥房內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔，藥房地面、墻壁、頂棚等光潔平整不起塵不掛塵，應(yīng)避光、通風(fēng)，窗戶應(yīng)有窗簾，避免日光直接照射藥品，有防火、防盜、防塵、防潮、防蟲、防鼠設(shè)施設(shè)備，嚴(yán)禁堆放與藥品無關(guān)的生活用品及其他廢棄雜物。藥房面積原則上不低于15平方米，中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥品分別儲存、分類存放。
（三）診室等場所臨時存放搶救藥品的，應(yīng)當(dāng)使用藥品儲存專柜或搶救車存放搶救藥品。
第五章 藥品管理
第十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要做好藥品采購、驗收、入庫管理等工作。
（一）實施藥品信息化管理，建立完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)HIS系統(tǒng)的藥品信息化管理功能，確保藥品采購、貯存、供應(yīng)實行信息化管理。
（二）基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)藥品應(yīng)從國家或省級藥品集中采購平臺購進，并建立完整的藥品購銷記錄。執(zhí)行入庫驗收制度，購進藥品應(yīng)逐批驗收，并建立真實完整的藥品購進驗收記錄。驗收記錄應(yīng)包括藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠商、批準(zhǔn)文號、供貨單位、購進數(shù)量、購進日期及驗收結(jié)論等內(nèi)容。
（三）購進麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品，應(yīng)當(dāng)按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》等法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。
（四)疫苗儲存、運輸、管理及使用等應(yīng)符合《中華人民共和國疫苗管理法》、《預(yù)防接種工作規(guī)范（2023年版）》、《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范（2017年版）》、《貴州省疫苗存儲和運輸管理規(guī)范實施細則》等有關(guān)規(guī)定。
（五）藥庫設(shè)置藥品待驗區(qū)（用黃色標(biāo)識）、合格藥品區(qū)（用綠色標(biāo)識）、不合格藥品區(qū)（用紅色標(biāo)識），在地面上劃線標(biāo)注。
（六）建立急（搶）救藥品儲備管理制度，制定急（搶）救藥品目錄，科學(xué)、合理設(shè)置每種急（搶）救藥品的儲備警戒線，并定期對急（搶）救藥品的儲備數(shù)量和有效期進行檢查。
第十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要做好藥品貯存與養(yǎng)護管理。
（一）藥品堆垛應(yīng)與墻、屋頂（梁）的間距不小于30cm，與地面間距不小于10cm。藥房和藥庫內(nèi)不能有可能引起藥品污染的設(shè)施和物品，存放藥品的冰箱不能存放除藥品以外的物品。
（二）藥房（庫）按照藥品屬性和類別應(yīng)分庫、分區(qū)、分架、分垛存放。內(nèi)服和外用藥品應(yīng)當(dāng)分開存放；拆零藥品應(yīng)當(dāng)分開擺放；藥品與醫(yī)療器械（耗材等）分開存放；過期、變質(zhì)、被污染等藥品應(yīng)當(dāng)放置在不合格藥品區(qū)；易燃、易爆、強腐蝕等危險性藥品（化學(xué)試劑）應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定另外設(shè)定專用庫房存放，并采取必要的安全措施。
（三）麻醉藥品、一類精神藥品等特殊管理藥品按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《處方管理辦法》進行“五?！惫芾恚磳Ｈ素撠?zé)、專柜（保險柜）、專用賬冊、專用處方、專冊登記。
（四）定期進行藥品養(yǎng)護并做好記錄，包括藥房藥品和護士站搶救車藥品等。藥房每日應(yīng)上、下午各一次定時監(jiān)測和記錄藥品儲存區(qū)域的溫濕度。藥庫藥品的儲存溫度按照中國藥典規(guī)定執(zhí)行，常溫10-30℃，陰涼20℃以下，冷藏2-10℃,濕度按照最新的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》執(zhí)行。
（五）實行定期盤點制度，每季度或半年對藥品進行1次盤點，盤點藥品庫存，核對藥品賬目，做到賬物相符。盤點明細表上要寫明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額、批號等，對近效期藥品做出標(biāo)識提醒。
（六）每月對藥品的效期和質(zhì)量進行維護，發(fā)現(xiàn)影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)當(dāng)及時排除。對近效期藥品（6個月內(nèi)）進行登記標(biāo)識。在保障藥品質(zhì)量的條件下，允許鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)臨床需求進行藥品調(diào)劑，以便更好的執(zhí)行“先進先出、近效期先出”要求。
（七）建立藥物性廢物管理制度，發(fā)現(xiàn)藥物性廢物包括過期、霉?fàn)€、蟲蛀、破損、淘汰、污染或變質(zhì)等藥品，應(yīng)立即登記并按規(guī)定置于防滲漏、防刺的專用容器內(nèi)，包裝容器上有統(tǒng)一、明顯黃色警示標(biāo)識，封存后定期按醫(yī)療廢物處理，嚴(yán)禁流通使用。
（八）中藥飲片按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》執(zhí)行。
第十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定保證藥品質(zhì)量的各項管理制度，主要制度應(yīng)包括：藥品購進管理制度、藥品驗收管理制度、藥品儲存養(yǎng)護管理制度、藥房工作制度、處方管理制度、特殊藥品管理制度、藥品效期管理制度、藥品不良反應(yīng)報告制度、抗菌藥物管理制度、優(yōu)先使用國家基本藥物制度、處方點評制度等。以上制度可根據(jù)實際工作情況制定。
第十三條 村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）要加強藥品采購、驗收、入庫管理等環(huán)節(jié)的工作。
（一）村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）使用的藥品需由上級鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院統(tǒng)一采購，并建立完整的藥品入庫記錄，可將上級鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院的藥品出庫單作為入庫單保存?zhèn)浒浮?/p>
（二）建立藥品賬冊，進、銷、存賬目清楚，運用貴州省村衛(wèi)生室綜合信息系統(tǒng)中的藥品管理模塊，提高村衛(wèi)生室藥品信息化管理水平。
（三）配備藥品不少于80種，應(yīng)包含兒童用藥、高血壓用藥和糖尿病用藥等常見疾病用藥，優(yōu)先使用國家基本藥物和國家集中采購藥品，基本藥物品種配備占比達到省級規(guī)定要求。原則上不配備麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品。如需配備，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《處方管理辦法》等法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。
第十四條 村衛(wèi)生室做好藥品貯存與養(yǎng)護管理。
（一）藥品堆垛應(yīng)與墻、屋頂（梁）的間距不小于30cm，與地面間距不小于10cm。藥房（庫）內(nèi)不能有可能引起藥品污染的設(shè)施和物品。存放藥品的冰箱不能存放除藥品以外的物品。
（二）藥品放置于藥柜（架）中，按照藥品屬性和類別分開存放。內(nèi)服、外用藥品應(yīng)當(dāng)分開存放；拆零藥品分開擺放；藥品與醫(yī)療器械、耗材等分開存放；過期、變質(zhì)、被污染等藥品應(yīng)當(dāng)放置在不合格藥品區(qū)。
（三）藥房每日應(yīng)上、下午各一次定時監(jiān)測和記錄儲存區(qū)域的溫濕度。藥房藥品的儲存溫度按照中國藥典規(guī)定執(zhí)行，常溫10-30℃，陰涼20℃以下，冷藏2-10℃，濕度按照最新的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》執(zhí)行。
（四）實行定期盤點制度，每季度或半年對藥品進行1次盤點，盤點藥品庫存，核對藥品賬目，做到賬物相符。盤點明細表上要寫明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額、批號，對近效期藥品（6個月內(nèi)）做出標(biāo)識提醒。
（五）每月對藥品的效期和質(zhì)量進行維護，發(fā)現(xiàn)影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)當(dāng)及時排除。對近效期藥品進行登記，執(zhí)行“先進先出、近效期先出”要求。
（六）發(fā)現(xiàn)藥物性廢物包括過期、霉?fàn)€、蟲蛀、破損、淘汰、污染或變質(zhì)等藥品，應(yīng)立即登記并按規(guī)定置于防滲漏、防刺的專用容器內(nèi)，包裝容器上有統(tǒng)一、明顯黃色警示標(biāo)識，封存后定期按醫(yī)療廢物處理，嚴(yán)禁流通使用。
（七）中藥飲片按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》進行管理。
第十五條 村衛(wèi)生室建立健全保證藥品質(zhì)量的各項管理制度，主要制度應(yīng)包括：藥品購進及使用管理制度、藥品儲存養(yǎng)護管理制度、拆零藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報告制度等。以上制度可根據(jù)實際工作情況制定。
