省疾病預(yù)防控制局關(guān)于印發(fā)《貴州省非免疫
規(guī)劃疫苗接種方案（2024年版）》的通知
黔疾控發(fā)〔2024〕31號
各市（州）疾病預(yù)防控制局，省疾控中心:
為貫徹落實《中華人民共和國疫苗管理法》，科學(xué)規(guī)范開展我省非免疫規(guī)劃疫苗接種工作，結(jié)合疫苗說明書、國內(nèi)外最新研究進(jìn)展及我省實際，對《貴州省非免疫規(guī)劃疫苗接種方案(2022年版》進(jìn)行了修訂，形成《貴州省非免疫規(guī)劃疫苗接種方案(2024年版》，現(xiàn)予以印發(fā)，請各地參照執(zhí)行。
省疾病預(yù)防控制局
2024年12月27日
貴州省非免疫規(guī)劃疫苗接種方案
（2024年版）
為貫徹落實《中華人民共和國疫苗管理法》，持續(xù)規(guī)范貴州省非免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)，根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范（2023年版）》《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)非免疫規(guī)劃疫苗使用指導(dǎo)原則（2020年版）的通知》等相關(guān)法規(guī)和文件要求，結(jié)合疫苗說明書、國內(nèi)外最新研究進(jìn)展及我省實際，制定本接種方案。
一、接種原則
（一）優(yōu)先接種免疫規(guī)劃疫苗
除接種暴露后緊急預(yù)防的非免疫規(guī)劃疫苗（如人用狂犬病
疫苗、破傷風(fēng)疫苗等)以及需群體性接種或應(yīng)急接種的非免疫規(guī)劃疫苗等特殊情形外，非免疫規(guī)劃疫苗與免疫規(guī)劃疫苗的接種時間發(fā)生沖突時，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先接種免疫規(guī)劃疫苗或受種方自愿選擇的可替代相應(yīng)免疫規(guī)劃疫苗的非免疫規(guī)劃疫苗。
（二）知情自愿接種非免疫規(guī)劃疫苗
非免疫規(guī)劃疫苗實行知情自愿接種。各級疾控機(jī)構(gòu)和接種單位可以根據(jù)轄區(qū)疾病防控需要，開展非免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防疾病防控知識宣傳，做好接種前告知、詢問等工作，在受種方知情同意的情況下，自愿接種非免疫規(guī)劃疫苗。
（三）非免疫規(guī)劃疫苗同效替代免疫規(guī)劃疫苗相應(yīng)劑次
受種方自主選擇接種含免疫規(guī)劃疫苗成分的非免疫規(guī)劃疫苗，并按照本接種方案或疫苗說明書進(jìn)行全程接種的，可視為完成免疫規(guī)劃疫苗相應(yīng)劑次的接種。
（四）可使用不同企業(yè)的同種疫苗完成后續(xù)接種或補(bǔ)種
盡可能使用同一企業(yè)的同種（同品種、同規(guī)格、同免疫程序）疫苗完成接種程序。當(dāng)遇到無法使用同一企業(yè)的同種疫苗完成接種程序時，可使用不同企業(yè)的同種疫苗完成后續(xù)接種或補(bǔ)種。
（五）免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行同時接種
免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)當(dāng)按照《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021年版）》和《非免疫規(guī)劃疫苗使用指導(dǎo)原則（2020年版）》中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行同時接種?！?/p>
（六）其他
1.本接種方案和疫苗說明書中規(guī)定的年齡范圍，均指起始年齡第1天至結(jié)束年齡最后1天。如2月齡-3歲，為2月齡第1天至3歲最后1天（4歲生日前）。
2.本接種方案如與國家新出臺的關(guān)于非免疫規(guī)劃疫苗的使用指導(dǎo)原則、技術(shù)指南等有沖突,按照國家新出臺的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行;如有疫苗說明書變更或新疫苗上市,按照最新的疫苗說明書執(zhí)行。
3.本接種方案未盡的其他事宜，按照國家和我省的有關(guān)要求執(zhí)行。
二、接種方案
（一）乙型肝炎疫苗
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以急性或慢性肝實質(zhì)細(xì)胞損傷為主的傳染病。傳染源為急、慢性乙型肝炎患者和病毒攜帶者。主要通過血液及血液制品、母嬰和性途徑傳播。人群普遍易感。
疫苗種類：重組乙型肝炎疫苗。
【10μg重組乙型肝炎疫苗（漢遜酵母）、20μg重組乙型肝炎疫苗（漢遜酵母）、10μg重組乙型肝炎疫苗（釀酒酵母）、20μg重組乙型肝炎疫苗（釀酒酵母）、10μg重組乙型肝炎疫苗（CHO細(xì)胞）、20μg重組乙型肝炎疫苗（CHO細(xì)胞）】
1.疫苗作用：預(yù)防乙型肝炎。
2.接種對象：乙型肝炎易感者，尤其是以下高風(fēng)險人群：
（1）存在職業(yè)暴露感染風(fēng)險人群：包括醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)學(xué)院校學(xué)生、公共安全機(jī)構(gòu)（如公安、司法、消防、應(yīng)急救災(zāi)等）人員、服務(wù)機(jī)構(gòu)（如福利院、殘障機(jī)構(gòu)等）人員、托幼機(jī)構(gòu)人員以及其他有接觸血液或體液職業(yè)危險的人員等。
（2）存在經(jīng)皮膚、黏膜和血液暴露感染風(fēng)險人群：包括乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）陽性者的家庭成員、易發(fā)生外傷者、血液透析者、器官移植者和靜脈吸毒者等。
（3）存在性暴露感染風(fēng)險人群：包括性伴為HBsAg陽性者、男男同性性行為者和多性伴者等。
（4）其他人群：包括乙型肝炎以外的其他慢性肝病患者、慢性腎病患者、糖尿病患者、乙型肝炎高發(fā)區(qū)的居住者及旅行者、免疫缺陷或免疫功能低下者和艾滋病毒感染者等。
3.免疫程序：0、1、6月各接種1劑。
4.其他事項：
（1）高風(fēng)險人群：建議主動篩查HBsAg、乙型肝炎病毒表面抗體（抗-HBs）和乙型肝炎病毒核心抗體（抗-HBc），三項均陰性者接種乙型肝炎疫苗。接種第3劑后1-2個月進(jìn)行HBsAg和抗-HBs檢測，若HBsAg陰性、抗-HBs陰性或<10 mIU/ml，按0、1、6月免疫程序再接種3劑10μg或20μg乙型肝炎疫苗。其中16歲及以上人群也可選擇再接種1劑60μg乙型肝炎疫苗。
（2）持續(xù)暴露于乙型肝炎病毒感染環(huán)境中的免疫缺陷者：建議每年檢測1次HBsAg和抗-HBs，若HBsAg陰性、抗-HBs陰性或<10 mIU/ml，按0、1、6月免疫程序再接種3劑10μg或20μg乙型肝炎疫苗。
（3）意外暴露者（破損皮膚或黏膜接觸HBsAg陽性或HBsAg不詳者的血液或體液，或被其污染的針頭刺傷者）：①若接種過乙型肝炎疫苗，且既往檢測抗-HBs陽性或≥10 mIU/ml者，無須再接種。②若未接種過乙型肝炎疫苗，或雖接種過乙型肝炎疫苗，但既往檢測抗-HBs陰性或<10 mIU/ml或結(jié)果不詳，應(yīng)當(dāng)立即注射乙型肝炎免疫球蛋白200-400IU，同時在不同部位接種1劑20μg乙型肝炎疫苗，并于1個月和6個月后分別接種第2劑和第3劑20μg乙型肝炎疫苗。
【60μg重組乙型肝炎疫苗（釀酒酵母）】
1.疫苗作用：預(yù)防乙型肝炎。
2.接種對象：乙型肝炎疫苗常規(guī)免疫無應(yīng)答的16歲及以上乙型肝炎易感者。
3.免疫程序：常規(guī)免疫無應(yīng)答者接種1劑。接種后1-2個月檢測抗-HBs仍為陰性或<10 mIU/ml，可考慮接種第2劑，兩劑間隔至少4周。
（二）輪狀病毒疫苗
輪狀病毒是全球5歲以下兒童嚴(yán)重脫水性腹瀉的主要致病原因。傳染源為患者和隱性感染者。以糞-口途徑傳播為主，也可通過接觸等途徑傳播。嬰幼兒是高風(fēng)險人群。
疫苗種類：五價輪狀病毒疫苗、三價輪狀病毒疫苗、輪狀病毒疫苗。
【口服五價重配輪狀病毒減毒活疫苗（Vero細(xì)胞）】
1.疫苗作用：預(yù)防輪狀病毒血清型G1、G2、G3、G4、G9導(dǎo)致的嬰幼兒胃腸炎。
2.接種對象：6-32周齡嬰幼兒。
3.免疫程序：全程免疫3劑，6-12周齡口服第1劑，各劑間隔4-10周，第3劑不應(yīng)晚于32周齡。
【口服三價重配輪狀病毒減毒活疫苗（Vero細(xì)胞）】
1.疫苗作用：預(yù)防輪狀病毒血清型G1、G2、G3、G4、G9導(dǎo)致的嬰幼兒腹瀉。
2.接種對象：6-32周齡嬰幼兒。
3.免疫程序：全程免疫3劑，6-13周齡口服第1劑，各劑間隔1個月，第3劑不應(yīng)晚于32周齡。
【口服輪狀病毒活疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防A群輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉。
2.接種對象：2月齡-3歲嬰幼兒。
3.免疫程序：每年口服1劑。
（三）肺炎球菌疫苗
肺炎球菌性疾病是由肺炎鏈球菌引起的一組感染性疾病的總稱，包括肺炎鏈球菌引起的腦膜炎、菌血癥、菌血癥性肺炎等侵襲性肺炎球菌性疾病和急性中耳炎、鼻竇炎、非菌血癥性肺炎等非侵襲性肺炎球菌性疾病。主要通過空氣飛沫傳播或由定殖菌移行導(dǎo)致自體感染。嬰幼兒、老年人以及有基礎(chǔ)疾病的人感染風(fēng)險較高。
疫苗種類：13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗、23價肺炎球菌多糖疫苗。
【13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗、13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗（破傷風(fēng)類毒素/白喉類毒素）】
1.疫苗作用：預(yù)防由肺炎球菌血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F引起的感染性疾病。
2.接種對象：6周齡-5歲嬰幼兒和兒童。
3.免疫程序：不同接種起始年齡、不同企業(yè)的疫苗免疫程序不同，具體參照疫苗說明書執(zhí)行。
（1）6周齡-6月齡：完成3劑基礎(chǔ)免疫，各劑間隔1-2個月。12-15月齡加強(qiáng)免疫1劑。
（2）7-11月齡：完成2劑基礎(chǔ)免疫，間隔至少1-2個月。12月齡后加強(qiáng)免疫1劑，與第2劑間隔至少2個月。
（3）12-23月齡：接種2劑，間隔至少2個月。
（4）2-5歲：接種1劑。
【23價肺炎球菌多糖疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防由肺炎球菌血清型1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F引起的感染性疾病。
2.接種對象：2歲及以上肺炎球菌感染風(fēng)險增加的人群。推薦用于老年人、患有慢性疾病者、免疫功能低下者、艾滋病毒感染者等重點人群。
3.免疫程序：通常接種1劑。特殊人群接種參照不同企業(yè)的疫苗說明書執(zhí)行。
（四）含b型流感嗜血桿菌成分疫苗
b型流感嗜血桿菌是一種通過空氣飛沫和直接接觸在人與人之間傳播的病原體，可導(dǎo)致腦膜炎、肺炎、敗血癥、會厭炎等多種嚴(yán)重疾病，主要發(fā)生于<5歲、特別是<2歲的兒童。
疫苗種類：b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、無細(xì)胞百白破b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗、吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗。
【b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、凍干b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防b型流感嗜血桿菌引起的感染性疾病。
2.接種對象：2月齡-5歲嬰幼兒和兒童。
3.免疫程序：不同接種起始年齡、不同企業(yè)的疫苗免疫程序不同，具體參照疫苗說明書執(zhí)行。
（1）2（或3）-6月齡：完成3劑基礎(chǔ)免疫，各劑間隔1-2個月。18月齡加強(qiáng)免疫1劑。
（2）6-12月齡：完成2劑基礎(chǔ)免疫，間隔1-2個月。18月齡加強(qiáng)免疫1劑。
（3）1-5歲：接種1劑。
【無細(xì)胞百白破b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)和由b型流感嗜血桿菌引起的感染性疾病。
2.接種對象：3月齡及以上嬰幼兒。
3.免疫程序：3、4、5月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫，各接種1劑，各劑間隔至少1個月。18-24月齡加強(qiáng)免疫1劑，與第3劑間隔至少6個月。
4.替代原則：兒童按免疫程序進(jìn)行接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中百白破疫苗的相應(yīng)劑次。
【吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和由b型流感嗜血桿菌引起的感染性疾病。
2.接種對象：2月齡及以上嬰幼兒。
3.免疫程序：2、3、4月齡（或3、4、5月齡）進(jìn)行基礎(chǔ)免疫，各接種1劑。18月齡加強(qiáng)免疫1劑。
4.替代原則：兒童按免疫程序進(jìn)行接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中百白破疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗的相應(yīng)劑次；按免疫程序完成全程接種，4歲無需再接種二價脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗。
（五）含滅活脊髓灰質(zhì)炎成分疫苗
脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒侵害脊髓灰質(zhì)前角運動神經(jīng)元細(xì)胞引起的急性腸道傳染病，患者可出現(xiàn)弛緩性麻痹癥狀，留下肢體癱瘓等后遺癥，甚至導(dǎo)致死亡。脊髓灰質(zhì)炎病毒包含3種（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型）血清型，型間無交叉免疫。傳染源為患者和病毒攜帶者。主要通過糞-口途徑傳播。5歲以下兒童是高風(fēng)險人群。
疫苗種類：脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗、吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和 b 型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗。
【脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗、Sabin株脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（Vero細(xì)胞）】
1.疫苗作用：預(yù)防由脊髓灰質(zhì)炎I、Ⅱ、Ⅲ型病毒感染導(dǎo)致的脊髓灰質(zhì)炎。
2.接種對象：2月齡及以上人群。推薦有接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗禁忌的人群接種。
3.免疫程序：2、3、4 月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫，各接種1劑，各劑間隔至少4周。18月齡加強(qiáng)免疫1劑。
4.替代原則：兒童按免疫程序進(jìn)行接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中脊髓灰質(zhì)炎疫苗的相應(yīng)劑次；按免疫程序完成全程接種，4歲無需再接種二價脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗。
【吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗】
參見含b型流感嗜血桿菌成分疫苗。
（六）含腦膜炎球菌成分疫苗
流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟氏球菌引起的以急性化膿性腦膜炎和敗血癥為主要臨床特征的呼吸道傳染病。腦膜炎奈瑟氏球菌分為12個血清群，95%的流行性腦脊髓膜炎病例由其中的A、B、C、W、X和Y群引起?；颊吆碗[性感染者都具有傳染性。主要通過空氣飛沫傳播。人群普遍易感。
疫苗種類：A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗、ACYW135群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗、ACYW135群腦膜炎球菌多糖疫苗。
【A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗、A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗（CRM197載體）】
1.疫苗作用：預(yù)防A群、C群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎。
2.接種對象：3月齡及以上人群。
3.免疫程序：接種1-4劑。不同接種起始年齡、不同企業(yè)的疫苗免疫程序不同，具體參照疫苗說明書執(zhí)行。
4.替代原則：＜2歲兒童按疫苗說明書完成全程接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中2劑次A群腦膜炎球菌多糖疫苗；2-4歲兒童按疫苗說明書完成全程接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中第1劑A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗；≥5歲兒童按疫苗說明書完成全程接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中第2劑A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗。
【ACYW135群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗（CRM197載體）】
1.疫苗作用：預(yù)防A群、C群、Y群和W135群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎。
2.接種對象：3月齡-3歲兒童。
3.免疫程序：
（1）3-5月齡：完成3劑基礎(chǔ)免疫，各劑間隔1個月。12月齡加強(qiáng)免疫1劑。
（2）6-23月齡：接種2劑，間隔1-3個月。
（3）2-3歲：接種1劑。
4.替代原則：＜2歲兒童按免疫程序完成全程接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中2劑次A群腦膜炎球菌多糖疫苗；2-3歲兒童按免疫程序完成全程接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中第1劑A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗。
【ACYW135群腦膜炎球菌多糖疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防A群、C群、Y群和W135群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎。
2.接種對象：2歲及以上兒童和成人的高危人群。推薦用于前往或居住在高危地區(qū)者、存在職業(yè)暴露風(fēng)險者等。
3.免疫程序：
（1）2歲及以上兒童：接種2劑,2劑間隔至少3年。
（2）成人：接種1劑。
4.替代原則：2-4歲兒童按免疫程序進(jìn)行接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中第1劑A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗；≥5歲兒童按免疫程序進(jìn)行接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中第2劑A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗。
（七）流感疫苗
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria系和Yamagata系。傳染源為患者和隱性感染者。主要通過空氣飛沫和接觸傳播。人群普遍易感。
疫苗種類：三價流感滅活疫苗、四價流感滅活疫苗、三價流感減毒活疫苗。
【流感病毒裂解疫苗、流感病毒亞單位疫苗、四價流感病毒裂解疫苗、四價流感病毒亞單位疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防疫苗針對亞型/系流感病毒引起的流感。
2.接種對象：6月齡及以上人群。
3.免疫程序：每年接種。
（1）6月齡-8歲：首次接種流感疫苗者，接種2劑（2劑選擇同一劑型的疫苗），間隔至少4周；既往接種過流感疫苗者，接種1劑。
（2）9歲及以上：接種1劑。
【凍干鼻噴流感減毒活疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防疫苗針對亞型/系流感病毒引起的流感。
2.接種對象：3-17歲人群。
3.免疫程序：每年接種1劑。
（八）腸道病毒71型滅活疫苗
腸道病毒71型是引起嬰幼兒手足口病重癥和死亡的重要病原體。傳染源為患者和隱性感染者?？赏ㄟ^糞-口途徑以及接觸、空氣傳播。5歲以下兒童是高風(fēng)險人群。
疫苗種類：腸道病毒71型滅活疫苗。
【腸道病毒71型滅活疫苗（Vero細(xì)胞）、腸道病毒71型滅活疫苗（人二倍體細(xì)胞）】
1.疫苗作用：預(yù)防腸道病毒71型感染所致的手足口病。
2.接種對象：6月齡-71月齡兒童。
3.免疫程序：接種2劑，間隔1個月。
（九）乙型腦炎滅活疫苗
流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，是人獸共患的自然疫源性疾病，病死率和致殘率較高。豬是主要傳染源，三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。人群普遍易感。
疫苗種類：乙型腦炎滅活疫苗。
【乙型腦炎滅活疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防流行性乙型腦炎。
2.接種對象：6月齡及以上人群。推薦有接種乙型腦炎減毒活疫苗禁忌的人群接種。
3.免疫程序：
（1）兒童：8月齡接種2劑，間隔7-10天。2歲、6歲各接種1劑。
（2）成人：基礎(chǔ)免疫2劑，間隔7天?；A(chǔ)免疫后1個月-1年內(nèi)加強(qiáng)免疫1劑?？筛鶕?jù)當(dāng)?shù)亓餍星闆r在基礎(chǔ)免疫后的3-4年再加強(qiáng)免疫1劑。
4.替代原則：＜2歲兒童按免疫程序完成接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中第1劑乙型腦炎減毒活疫苗；≥2歲兒童按免疫程序完成接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中第2劑乙型腦炎減毒活疫苗。
（十）含麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎成分疫苗
麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎是分別由麻疹病毒、風(fēng)疹病毒和腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源主要為患者。主要通過空氣飛沫傳播，也可通過接觸傳播，風(fēng)疹還可通過母嬰傳播。人群普遍易感。
疫苗種類：麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗、麻疹腮腺炎聯(lián)合減毒活疫苗、腮腺炎減毒活疫苗。
【麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎。
2.接種對象：8月齡及以上人群。作為非免疫規(guī)劃疫苗時，不得用于替代8月齡、18月齡接種的同類免疫規(guī)劃疫苗。推薦國家免疫規(guī)劃覆蓋范圍以外的人群接種。
3.免疫程序：接種1劑。
【麻疹腮腺炎聯(lián)合減毒活疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎。
2.接種對象：8月齡及以上人群。作為非免疫規(guī)劃疫苗時，不得用于替代8月齡、18月齡接種的同類免疫規(guī)劃疫苗。推薦國家免疫規(guī)劃覆蓋范圍以外的人群接種。
3.免疫程序：接種1劑。
【腮腺炎減毒活疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防流行性腮腺炎。
2.接種對象：8月齡及以上人群。
3.免疫程序：
（1）8月齡-17歲：接種2劑含腮腺炎成分疫苗，間隔至少4周。
（2）18歲及以上：接種1劑。
（十一）水痘疫苗
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多見于兒童。傳染源為患者?？赏ㄟ^空氣飛沫和直接接觸皰疹的皰漿液傳播。
疫苗種類：水痘減毒活疫苗。
【水痘減毒活疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防水痘。
2.接種對象：12月齡及以上人群。
3.免疫程序：接種2劑。12月齡-3歲接種第1劑，4-6歲接種第2劑。未完成2劑者，補(bǔ)齊2劑（≤12歲人群2劑間隔至少3個月，＞12歲人群2劑間隔至少4周）。
（十二）含甲型肝炎成分疫苗
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的以肝實質(zhì)細(xì)胞損傷為主的腸道傳染病。傳染源為急性期患者和隱性感染者。主要通過糞-口途徑傳播。人群普遍易感。
疫苗種類：甲型肝炎滅活疫苗、甲型乙型肝炎聯(lián)合疫苗、甲型肝炎減毒活疫苗。
【甲型肝炎滅活疫苗（人二倍體細(xì)胞）】
1.疫苗作用：預(yù)防甲型肝炎。
2.接種對象：12月齡及以上人群。推薦有接種甲型肝炎減毒活疫苗禁忌的兒童和有感染甲型肝炎高風(fēng)險的人群接種。
3.免疫程序：接種2劑，間隔6個月。
4.替代原則：≥12月齡兒童按免疫程序完成全程接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中甲型肝炎減毒活疫苗。
【甲型乙型肝炎聯(lián)合疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防甲型肝炎、乙型肝炎。
2.接種對象：未接種過甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗或接種疫苗后抗體陰性的12月齡及以上人群。
3.免疫程序：0、1、6月各接種1劑。
4.替代原則：≥12月齡兒童按免疫程序完成全程接種，可替代免疫規(guī)劃疫苗中甲型肝炎減毒活疫苗和乙型肝炎疫苗。
【凍干甲型肝炎減毒活疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防甲型肝炎。
2.接種對象：18月齡及以上人群。作為非免疫規(guī)劃疫苗時，不得用于替代18月齡接種的同類免疫規(guī)劃疫苗。推薦國家免疫規(guī)劃覆蓋范圍以外的人群接種。
3.免疫程序：接種1劑。
（十三）人乳頭瘤病毒疫苗
人乳頭瘤病毒感染是生殖道常見的病毒性感染，可在人群中引發(fā)一系列疾病，包括癌前病變、宮頸癌、生殖器疣等。主要通過性接觸傳播，也可通過皮膚黏膜接觸和母嬰傳播。人群普遍易感。
疫苗種類：雙價人乳頭瘤病毒疫苗、四價人乳頭瘤病毒疫苗、九價人乳頭瘤病毒疫苗。
【雙價人乳頭瘤病毒吸附疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防人乳頭瘤病毒16、18型引起的1級/2級/3級宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變、宮頸原位腺癌和宮頸癌。
2.接種對象：9-45歲女性。
3.免疫程序：0、1、6月各接種1劑。第2劑在第1劑后1-2.5個月之間接種，第3劑在第1劑后 5-12個月之間接種。9-14歲女性可選擇0、6月各接種1劑的免疫程序?！?/p>
【雙價人乳頭瘤病毒疫苗（大腸桿菌）】
1.疫苗作用：預(yù)防人乳頭瘤病毒16、18型引起的持續(xù)感染、1級/2級/3級宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變、宮頸原位腺癌和宮頸癌。
2.接種對象：9-45歲女性。
3.免疫程序：0、1、6月各接種1劑。第2劑在第1劑后1-2個月之間接種，第3劑在第1劑后5-8個月之間接種。9-14歲女性可選擇0、6月各接種1劑（間隔不小于5個月）的免疫程序。
【雙價人乳頭瘤病毒疫苗（畢赤酵母）】
1.疫苗作用：預(yù)防人乳頭瘤病毒16、18型引起的2級/3級宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變、宮頸原位腺癌和宮頸癌。
2.接種對象：9-30歲女性。
3.免疫程序：0、2、6月各接種1劑。第2劑在第1劑后2-3個月之間接種，第3劑在第1劑后6-7個月之間接種。9-14歲女性可選擇0、6月各接種1劑（間隔不小于5個月）的免疫程序。
【四價人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）】
1.疫苗作用：預(yù)防人乳頭瘤病毒16、18型引起的1級/2級/3級宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變、宮頸原位腺癌和宮頸癌。
2.接種對象：9-45歲女性。
3.免疫程序：0、2、6月各接種1劑。第2劑與第1劑間隔至少1個月，第3劑與第2劑間隔至少3個月，所有3劑在1年內(nèi)完成。
【九價人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）】
1.疫苗作用：預(yù)防人乳頭瘤病毒6、11、16、18、31、33、45、52、58型引起的持續(xù)感染、1級/2級/3級宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變和宮頸原位腺癌，以及人乳頭瘤病毒16、18、31、33、45、52、58型引起的宮頸癌。
2.接種對象：9-45歲女性。
3.免疫程序：0、2、6月各接種1劑。第2劑與第1劑間隔至少1個月，第3劑與第2劑間隔至少3個月，所有3劑在1年內(nèi)完成。9-14歲女性可選擇0、6-12月各接種1劑的免疫程序（如果第2劑與第1劑的接種間隔少于5個月，則應(yīng)進(jìn)行第3劑的接種）。
（十四）帶狀皰疹疫苗
帶狀皰疹是由長期潛伏在機(jī)體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒重新激活后引起的以皮膚損害為主的疾病。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是最常見的并發(fā)癥。老齡、免疫功能低下、慢性系統(tǒng)性疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓等）、疲勞等是帶狀皰疹發(fā)生的危險因素。
疫苗種類：帶狀皰疹減毒活疫苗、重組帶狀皰疹疫苗。
【帶狀皰疹減毒活疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防帶狀皰疹。
2.接種對象：40歲及以上成人。
3.免疫程序：接種1劑。
【重組帶狀皰疹疫苗（CHO細(xì)胞）】
1.疫苗作用：預(yù)防帶狀皰疹。
2.接種對象：50歲及以上成人。
3.免疫程序：接種2劑，間隔2-6個月。
（十五）人用狂犬病疫苗
狂犬病是由狂犬病病毒引起的人獸共患病，主要是被患狂犬病的動物（狗、貓等家養(yǎng)動物以及蝙蝠、狼、狐貍等野生動物）咬傷所致，少數(shù)是被抓撓或傷口、黏膜被污染所致，病死率幾乎為100%。暴露后處置是暴露后預(yù)防狂犬病的唯一有效手段,包括盡早進(jìn)行傷口局部處理、盡早進(jìn)行狂犬病疫苗接種、必要時盡早使用狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清或單克隆抗體。
疫苗種類：人用狂犬病疫苗。
【凍干人用狂犬病疫苗（人二倍體細(xì)胞）、凍干人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）、人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）、人用狂犬病疫苗（地鼠腎細(xì)胞）】
1.疫苗作用：預(yù)防狂犬病。
2.接種對象：凡被狂犬、疑似狂犬或不能確定是否患有狂犬病的宿主動物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或破損皮膚者，或開放性傷口、黏膜直接接觸可能含有狂犬病病毒的唾液或組織者，及時按暴露后免疫程序接種狂犬病疫苗；凡有接觸狂犬病病毒危險的人員（如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員等）按暴露前免疫程序接種狂犬病疫苗。
3.免疫程序：
（1）暴露后：?、?針免疫程序：0、3、7、14、28天各接種1劑；②2-1-1免疫程序：0天接種2劑，7、21天各接種1劑。
（2）再次暴露后：再次暴露發(fā)生在免疫接種過程中，繼續(xù)按照原有免疫程序完成剩余劑次的接種；全程接種后3個月內(nèi)再次暴露者一般不需要加強(qiáng)免疫；全程接種后3個月及以上再次暴露者，于0、3天各加強(qiáng)免疫1劑。
（3）暴露前：基礎(chǔ)免疫于0、7、21（或28）天各接種1劑。持續(xù)暴露于狂犬病風(fēng)險者，全程完成暴露前基礎(chǔ)免疫后，在沒有動物致傷的情況下，1年后加強(qiáng)免疫1劑，以后每隔3-5年加強(qiáng)免疫1劑。在完成暴露前基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)免疫后3個月內(nèi)發(fā)生動物致傷，一般不需要加強(qiáng)免疫；3個月及以上發(fā)生動物致傷，于0、3天各加強(qiáng)免疫1劑。
（十六）破傷風(fēng)疫苗
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的急性感染性疾病。病原體主要存在土壤、灰塵、人或哺乳動物糞便中等。人與人之間不傳染，主要通過污染的傷口感染?！?/p>
疫苗種類：吸附破傷風(fēng)疫苗。
【吸附破傷風(fēng)疫苗】
1.疫苗作用：預(yù)防破傷風(fēng)。
2.接種對象：發(fā)生創(chuàng)傷機(jī)會較多的人群，妊娠期婦女接種可預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒破傷風(fēng)。
3.免疫程序：
（1）無含破傷風(fēng)類毒素成分免疫史者：基礎(chǔ)免疫3劑，第2劑與第1劑間隔4-8周，第3劑與第2劑間隔6-12個月。一般每10年加強(qiáng)免疫1劑，如遇特殊情況也可5年加強(qiáng)免疫1劑。
（2）經(jīng)基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫者：最后1劑接種后5年以內(nèi)受傷時，不需接種；超過5年者，清潔傷口不需接種，不潔或污染傷口加強(qiáng)免疫1劑。
（3）用含破傷風(fēng)類毒素的混合制劑做過全程免疫者：每10年加強(qiáng)免疫1劑。
（4）妊娠期婦女：在妊娠第4個月接種第1劑，6-7個月接種第2劑。
（十七）霍亂疫苗
霍亂是由O1和O139血清群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，典型癥狀為劇烈的水樣腹瀉和嘔吐，但輕型病例較為多見。傳染源為患者和帶菌者。主要通過水、食物及生活密切接觸傳播。人群普遍易感。
疫苗種類：重組霍亂疫苗。
【重組B亞單位/菌體霍亂疫苗（腸溶膠囊）】
1.疫苗作用：預(yù)防霍亂和產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉。
2.接種對象：有接觸或傳播危險的2歲及以上人群。
3.免疫程序：初次免疫于0、7、28天各接種1劑。接受過疫苗免疫的人員可視疫情于流行季節(jié)前加強(qiáng)1次，方法、劑量同上。
（十八）戊型肝炎疫苗
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒引起的以肝實質(zhì)細(xì)胞炎性壞死為主的傳染病。傳染源為急性期患者和隱性感染者。主要通過糞-口途徑傳播。
疫苗種類：重組戊型肝炎疫苗。
【重組戊型肝炎疫苗（大腸埃希菌）】
1.疫苗作用：預(yù)防戊型肝炎。
2.接種對象：16歲及以上戊型肝炎易感者。推薦用于重點高風(fēng)險人群，如畜牧養(yǎng)殖者、餐飲業(yè)人員、學(xué)生或部隊官兵、育齡期婦女、疫區(qū)旅行者等。
3.免疫程序：0、1、6月各接種1劑。
（十九）腎綜合征出血熱疫苗
腎綜合征出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病，以發(fā)熱、低血壓性休克、出血傾向及腎臟損害為主要臨床特征。鼠類為主要傳染源，可通過呼吸道吸入、消化道食入或由皮膚黏膜破損處直接接觸污染物后被傳染，也可通過革螨或恙螨叮咬傳播。人群普遍易感。
疫苗種類：雙價腎綜合征出血熱滅活疫苗。
【雙價腎綜合征出血熱滅活疫苗（Vero細(xì)胞）】
1.疫苗作用：預(yù)防Ⅰ型和Ⅱ型腎綜合征出血熱。
2.接種對象：腎綜合征出血熱疫區(qū)的居民及進(jìn)入該地區(qū)的人員，主要對象為16-60歲的高危人群。
3.免疫程序：基礎(chǔ)免疫于0、14天各接種1劑。基礎(chǔ)免疫后1年加強(qiáng)免疫1劑。
三、其他事項
本方案自印發(fā)之日起實施，其中“接種方案”部分將定期更新，“接種原則”部分如無重大變動，不再重復(fù)印發(fā)，繼續(xù)按照此方案執(zhí)行。
