淮北市人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)淮北市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
實施方案的通知
淮政辦秘〔2022〕33號
濉溪縣、各區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：
《淮北市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實。
2022年6月16日
淮北市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案
根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》（皖政辦秘〔2021〕120號）精神，結(jié)合我市實際，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
到2025年，各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成，診療能力和管理水平全面提高，省域內(nèi)就診（住院）率提高到94%以上，市域內(nèi)就診（住院）率持續(xù)提升；醫(yī)院精細(xì)化管理更加高效，物耗成本降至50%以下；學(xué)科水平明顯提升，積極申請省級重點?？?，建成5個以上省管市建重點專科；綜合能力顯著增強(qiáng)，國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。
二、重點任務(wù)
（一）擴(kuò)容提標(biāo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
1. 打造市級高水平公立醫(yī)院。有序擴(kuò)容市域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以三級公立醫(yī)院為重點，積極引進(jìn)高層次人才，疑難危重癥診療能力達(dá)省內(nèi)同類醫(yī)院水平，推動市中醫(yī)醫(yī)院安徽省中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)，打造皖北中醫(yī)醫(yī)療新高地；在市人民醫(yī)院國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地基礎(chǔ)上，爭取再創(chuàng)建國家培訓(xùn)基地1家，可持續(xù)發(fā)展能力達(dá)省內(nèi)同類培訓(xùn)基地水平。到2025年，跨省就醫(yī)人次占比降低到4%左右。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局（國資委）、市人力資源社會保障局，列第一位的為牽頭單位，下同〕
2. 構(gòu)建整合型服務(wù)體系。加快推進(jìn)市人民醫(yī)院新院區(qū)、濉溪縣婦幼保健院新院區(qū)、濉溪縣南部次中心醫(yī)院、杜集區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)、烈山區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)等重點項目建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院能力建設(shè)，濉溪縣中醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，濉溪縣醫(yī)院爭創(chuàng)三級甲等醫(yī)院，縣域醫(yī)共體內(nèi)建成整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。網(wǎng)格化布局建設(shè)2家三級綜合醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體，落實“五包十統(tǒng)一”建設(shè)要求，分工負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持市級高水平醫(yī)院擴(kuò)容增效，適度發(fā)展多院區(qū)，實行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化，發(fā)生重大疫情時單個院區(qū)迅速轉(zhuǎn)換功能。持續(xù)推進(jìn)“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作，市縣級醫(yī)院每年安排40名人員下沉衛(wèi)生院幫扶，將城市三級公立醫(yī)院以慢病為主的普通門診逐步下沉，對急性期治療后病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，到2025年，三甲綜合醫(yī)院普通門診量減少30%以上。建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”，2023年智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)覆蓋各級公立醫(yī)院。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市財政局（國資委）、各縣區(qū)政府〕
3. 完善傳染病醫(yī)療救治體系。強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能，建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū)，二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨立院區(qū)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設(shè)或完善傳染病獨立院區(qū)，濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設(shè)相對獨立的傳染病院區(qū)2個，加強(qiáng)我市省級中醫(yī)疫病防治隊伍建設(shè)，提升中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力。到2025年，全市平戰(zhàn)結(jié)合和分級、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制進(jìn)一步完善。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府）
4. 加強(qiáng)?？漆t(yī)院建設(shè)。鼓勵二級綜合醫(yī)院向?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型，建成二級公立口腔專科醫(yī)院1家，推進(jìn)市婦幼保健院規(guī)范化建設(shè)，打造具有“大?？菩【C合”特色?？漆t(yī)院，服務(wù)能力達(dá)到皖北同類醫(yī)院先進(jìn)水平，到2025年達(dá)到三級甲等婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項目進(jìn)度，爭取2022年10月份搬遷并投入使用。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委）
5. 建設(shè)特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點項目建設(shè)，全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力，重點進(jìn)行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項目建設(shè)，縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，建成2—4個省級中醫(yī)優(yōu)勢?？坪吞厣珜？?。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委）
6. 減少跨省異地就醫(yī)。加強(qiáng)市內(nèi)高水平醫(yī)院建設(shè)，針對省外就醫(yī)人次排名前列的病種，建設(shè)一批優(yōu)勢明顯的臨床重點?？?，強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動，落實不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、市內(nèi)和省外之間的差別化醫(yī)保報銷政策，嚴(yán)格轉(zhuǎn)診備案管理和專項考核。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財政局（國資委）〕
（二）提高公立醫(yī)院技術(shù)水平。
7. 加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)。“十四五”期間，如獲得中央、省級財政支持，市級財政按不低于省級補助標(biāo)準(zhǔn)支持，各承建單位按不少于1:1比例配套項目資金。積極申請省級重點專科，建成省管市建重點?？?/span>5個以上、市級重點專科20個、市管縣建重點?？?/span>10個，濉溪縣建立獨立的緊急醫(yī)療救援中心。推進(jìn)“全市院前醫(yī)療急救規(guī)范管理年”活動，打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈，有條件的二級以上綜合醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)胸痛中心、卒中和創(chuàng)傷中心，加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市財政局（國資委）、濉溪縣政府〕
8. 創(chuàng)新醫(yī)學(xué)技術(shù)。積極爭取省、市級科研項目，到2025年，承擔(dān)的市級以上科研項目不少于100個，部分臨床學(xué)科達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。拓展院企合作，科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎勵作出重要貢獻(xiàn)人員；支持臨床單中心、多中心研究，支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗，承擔(dān)仿制藥一致性評價。鼓勵高水平醫(yī)院開展技術(shù)攻關(guān)，及時引進(jìn)省內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，支持醫(yī)療新技術(shù)價格立項，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)與滬蘇浙等高對接。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市科技局（外國專家局）、市市場監(jiān)管局（知識產(chǎn)權(quán)局）、市醫(yī)保局〕
9. 優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。推行預(yù)約診療服務(wù)，三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設(shè)置入院準(zhǔn)備中心，提供“一站式”診療服務(wù)，全面開展多學(xué)科聯(lián)合診療，臨床藥師為患者提供合理化用藥指導(dǎo)；加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理，逐步實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋。逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上，三級醫(yī)院達(dá)20%以上。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局）
10. 加強(qiáng)信息化建設(shè)。到2025年，全市三甲醫(yī)院達(dá)到電子病歷應(yīng)用分級評價5級以上，二級以上醫(yī)院達(dá)到4級以上；三級醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)到四級甲等以上，二級醫(yī)院達(dá)到四級乙等以上；三級醫(yī)院智慧醫(yī)院覆蓋率達(dá)50%。推進(jìn)數(shù)據(jù)共享，“十四五”期間，實現(xiàn)本市公立醫(yī)院信息互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享互認(rèn)。推動市全民健康平臺與省平臺對接，推進(jìn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，2023年，實現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案調(diào)閱共享。建設(shè)市級電子健康卡卡管平臺，推進(jìn)用卡環(huán)境改造，做好電子健康卡與安康碼互通互認(rèn)。提升網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)備案定級、測評和網(wǎng)絡(luò)安全工作。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市數(shù)據(jù)資源局（政務(wù)服務(wù)管理局）〕
（三）增強(qiáng)公立醫(yī)院發(fā)展效能。
11. 完善公立醫(yī)院運營管理體系。成立醫(yī)院運營管理委員會，將現(xiàn)代醫(yī)院管理理念融入醫(yī)院管理，常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動。規(guī)范政府采購管理，推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理融合，強(qiáng)化成本管控與投入產(chǎn)出評價，看齊長三角地區(qū)同類醫(yī)院，平均住院日、百元資產(chǎn)醫(yī)療收入、病例組合指數(shù)（CMI）、萬元收入能耗等指標(biāo)達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平，物耗成本降至50%以下。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市財政局（國資委）、市醫(yī)保局〕
12. 健全內(nèi)部控制機(jī)制。發(fā)揮總會計師在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中作用，參與擬訂醫(yī)院中長期發(fā)展和年度運行規(guī)劃，監(jiān)督經(jīng)濟(jì)事項等執(zhí)行，鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)立總會計師崗位。對經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動的重點領(lǐng)域、重要事項和關(guān)鍵崗位定期開展風(fēng)險評估與內(nèi)控評價，強(qiáng)化內(nèi)部決策、執(zhí)行監(jiān)督的制衡。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市財政局（國資委）、市人力資源社會保障局〕
13. 落實績效考核管理。全面啟動二級公立醫(yī)院績效考核，指導(dǎo)三級公立醫(yī)院參加國家三級公立醫(yī)院績效考核，等次達(dá)到B等級以上，考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長年薪、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。到2025年，全國公立醫(yī)院績效考核排名中，市中醫(yī)醫(yī)院排名穩(wěn)定在全省第一方陣，其他公立醫(yī)院在2021年基礎(chǔ)上每年提升2 個位次以上。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局（國資委）、市人力資源社會保障局〕
（四）激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。
14. 深化人事薪酬制度改革。實行編制保障和社會化用人相結(jié)合的人員編制制度，將社會化用人員額納入崗位基數(shù)，實施周轉(zhuǎn)池編制使用評估，合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動態(tài)核增機(jī)制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，實行崗位管理。合理配備護(hù)士，科學(xué)測算護(hù)理服務(wù)成本，合理確定護(hù)理服務(wù)價格，2025年底，公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。培養(yǎng)一批達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人，遴選中青年骨干外出深造，選拔培養(yǎng)3—5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導(dǎo)下，自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審，不再把論文、科研項目等作為申報必要條件，突出業(yè)績評價、實際貢獻(xiàn)、科研誠信等。落實“兩個允許”，根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果，合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平，人員支出占比達(dá)到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平，在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，注重向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、支援基層及做出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜。2022年，公立醫(yī)院全面推開主要負(fù)責(zé)人年薪制。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局）
15. 加大高層次人才引進(jìn)力度。市級醫(yī)院大力引進(jìn)高層次臨床專家團(tuán)隊、博士，縣級醫(yī)院引進(jìn)高水平碩士，鼓勵柔性長期引進(jìn)省級以上學(xué)術(shù)帶頭人、中華醫(yī)學(xué)會專科常務(wù)委員、省級醫(yī)學(xué)會副主委以上人才，創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度，柔性短期引進(jìn)專家來淮坐診。強(qiáng)化政策保障，對引進(jìn)的高層次醫(yī)學(xué)人才落實工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施。各級醫(yī)院高層次人才引進(jìn)，納入縣、區(qū)政府和市屬醫(yī)院考核。力爭“十四五”期間，造就一批具有省內(nèi)領(lǐng)先水平的領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局、市委督查考核辦（市政府督查考核辦）〕
16. 深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整程序，提高調(diào)整時效，開展價格專項調(diào)整和個別調(diào)整，緩解價格突出矛盾，逐步理順醫(yī)療服務(wù)價格比價關(guān)系，加快新增醫(yī)療服務(wù)價格項目申報和新項目試行價格審核，促進(jìn)新技術(shù)臨床應(yīng)用。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委）
17. 深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費（DRG）試點，2022年完成試運行試點，2023年啟動實際付費，繼續(xù)推行精神病和安寧療護(hù)按床日付費試點，總結(jié)經(jīng)驗并推廣。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付政策，探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費與DRG付費方式有效銜接，加強(qiáng)監(jiān)督考核，嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實施符合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式，支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府）
18. 優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預(yù)算，合理確定、動態(tài)調(diào)整付費標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范協(xié)議管理，明確結(jié)算時限，細(xì)化結(jié)算規(guī)則，確保基金及時足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品（耗材）集中采購中選結(jié)果，積極落實采購任務(wù)，推動集中采購擴(kuò)面擴(kuò)圍，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用配套政策，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局）
（五）創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。
19. 堅持患者需求導(dǎo)向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)，實現(xiàn)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)，為人民群眾提供更高水平、更加滿意的衛(wèi)生健康服務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
20. 建立關(guān)愛職工的長效機(jī)制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負(fù)荷，落實帶薪休假等制度，鼓勵提供托幼等服務(wù)，設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金，支持年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)。提升醫(yī)院安全秩序管理，嚴(yán)懲涉醫(yī)違法犯罪行為。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
21. 突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化，樹立良好品牌形象，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，弘揚救死扶傷精神，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
（六）加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。
22. 落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè)。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
23. 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子，符合條件的醫(yī)院實行黨委書記、院長分設(shè)，配備紀(jì)委書記，堅持黨管干部和黨管人才原則，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選用辦法，建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，建立人才評價體系，積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員人才儲備庫。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部）
24. 提升黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。提升黨支部戰(zhàn)斗力，推進(jìn)基層黨建“領(lǐng)航”計劃，建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立“雙培養(yǎng)”機(jī)制，注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
三、保障措施
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。凝聚“三醫(yī)聯(lián)動”合力，高位推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，縣（區(qū)）要明確一位政府負(fù)責(zé)同志分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作。各相關(guān)部門對確定的重點任務(wù)和配套措施，要定期研究推進(jìn)。將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入對縣區(qū)政府目標(biāo)管理考核。〔責(zé)任單位：市醫(yī)改辦、市委督查考核辦（市政府督查考核辦）〕
（二）履行政府辦醫(yī)職能。落實政府對公立醫(yī)院投入，落實對?？漆t(yī)院傾斜投入。參照滬蘇浙做法，逐步提高對公立醫(yī)院財政投入，財政補助占比逐步達(dá)到滬蘇浙平均水平，公立醫(yī)院長期負(fù)債率逐步降至全國平均水平以下。〔責(zé)任單位：市財政局（國資委）、各縣區(qū)政府〕
（三）建立監(jiān)測評價體系。各級公立醫(yī)院按季、按年開展自評，市、縣（區(qū)）按年對所屬公立醫(yī)院評價，公立醫(yī)院年度自評和縣區(qū)評價結(jié)果納入年度目標(biāo)考核。鼓勵各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新，及時總結(jié)經(jīng)驗并復(fù)制推廣。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市委督查考核辦（市政府督查考核辦）、各縣區(qū)政府〕
附件：1. 公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標(biāo)體系
2. 各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展具體目標(biāo)清單
3. 高質(zhì)量發(fā)展重點任務(wù)和配套措施清單
附件
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標(biāo)體系
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序號 |
分類 |
高質(zhì)量發(fā)展重點監(jiān)測指標(biāo) |
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1 |
核心要素 |
重點專科建設(shè) |
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2 |
人才引進(jìn)數(shù)量和成效 |
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3 |
運營管理 |
平均住院日 |
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4 |
醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI） |
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5 |
百元資產(chǎn)醫(yī)療收入與物耗成本占比 |
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6 |
醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品耗材檢查檢驗收入）占醫(yī)療收入比例 |
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7 |
人員支出占業(yè)務(wù)支出比例 |
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8 |
萬元收入能耗 |
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9 |
出院患者平均醫(yī)藥費用增長比例 |
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10 |
公立醫(yī)院職工、門診患者、住院患者滿意度 |
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11 |
有序就醫(yī) |
市域內(nèi)就診（住院）率 |
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12 |
縣域內(nèi)就診（住院）率與醫(yī)?；鹂h域內(nèi)支付占比 |
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13 |
雙向轉(zhuǎn)診率 |
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14 |
保障措施 |
財政補助收入占比 |
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15 |
長期負(fù)債占負(fù)債總額的比例 |
附件2
各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展具體目標(biāo)清單
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分類目標(biāo) |
類別 |
具體內(nèi)容 |
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基本目標(biāo) |
三級綜合醫(yī)院 |
國家公立醫(yī)院績效考核達(dá)到相應(yīng)位次，疑難危重癥診療能力明顯提升，三級甲等醫(yī)院病例組合指數(shù) （CMI）達(dá)到1.0以上。日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)到20%以上，門診分時段預(yù)約比例達(dá)到80%以上。實行全面預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制機(jī)制，物耗成本降至50%以下。人員支出占比力爭達(dá)到40%。將城市三級公立醫(yī)院以慢病為主的普通門診逐步下沉到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，到2025年，三級甲等綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上；三級甲等醫(yī)院國家電子病歷達(dá)到5級水平，三級公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評達(dá)到四級甲等以上水平，三級醫(yī)院智慧醫(yī)院覆蓋率達(dá)到50%以上；醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右；培養(yǎng)2-4名“江淮名醫(yī)”。 |
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二級綜合醫(yī)院 |
國家公立醫(yī)院績效考核達(dá)到相應(yīng)位次，急危重癥患者救治能力明顯提升，?？颇芰γ黠@提升。日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)到10%以上。實行全面預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制機(jī)制，物耗成本降至50%以下。人員支出占比力爭達(dá)到40%。加快信息化建設(shè)，國家電子病歷達(dá)到4級水平，普遍開展醫(yī)院信息互聯(lián)互通成熟度測評，省影像云平臺全覆蓋，逐步拓展到超聲、病理、心電等范圍。2025年底前醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。 |
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專科醫(yī)院 |
國家公立醫(yī)院績效考核分類別達(dá)到相應(yīng)位次。?？颇芰_(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平。日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)到相應(yīng)等級水平。實行全面預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制機(jī)制，物耗成本降至50%以下。人員支出占比力爭達(dá)到40%。2025年底前，完成重大項目建設(shè)，醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。國家電子病歷水平達(dá)到相應(yīng)等級要求。三級婦幼保健機(jī)構(gòu)在國家婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核位次達(dá)到全省中等以上，專科能力達(dá)到皖北同類醫(yī)院先進(jìn)水平。中醫(yī)醫(yī)院培養(yǎng)“江淮名醫(yī)”1名。 |
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高水平醫(yī)院目標(biāo) |
省級?？漆t(yī)療中心 |
有序擴(kuò)容市域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，建設(shè)國家級、省管市建臨床重點專料，增強(qiáng)危急重癥患者救治能力建設(shè)，大幅縮小與輸出醫(yī)院診療能力和管理水平的差距，基本滿足群眾就近享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。2025年，建成省級中醫(yī)醫(yī)療中心。相關(guān)指標(biāo)符合高質(zhì)量發(fā)展要求。 |
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市級高水平醫(yī)院 |
建設(shè)省管市建和市級臨床重點?？?，加強(qiáng)急危重癥患者救治能力建設(shè)，按照“五包十統(tǒng)一”路徑，建設(shè)一體化管理的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。到2025年，爭取建成3家高水平市級公立醫(yī)院，市人民醫(yī)院服務(wù)能力達(dá)到省內(nèi)同類醫(yī)院平均水平以上，市中醫(yī)院完成國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設(shè)項目，市婦幼保健院達(dá)到三級甲等婦幼保健院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。相關(guān)指標(biāo)符合高質(zhì)量發(fā)展要求。 |
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縣級高水平醫(yī)院 |
提升縣域服務(wù)能力，規(guī)范化建設(shè)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心，建設(shè)市級、市管縣建臨床重點?？?，提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，緊密型縣域醫(yī)共體成熟定型。到2025年，濉溪縣醫(yī)院達(dá)到三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，縣域內(nèi)就診率達(dá)至90%左右。相關(guān)指標(biāo)符合高質(zhì)量發(fā)展要求。 |
附件3
高質(zhì)量發(fā)展重點任務(wù)和配套措施清單
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序號 |
類別 |
重點任務(wù) |
配套措施 |
完成時限 |
責(zé)任單位 |
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1 |
三級綜合醫(yī)院 |
提級綜合實力，全面提升疑難危重癥診療能力，加強(qiáng)臨床重點專科建設(shè)，實施科研強(qiáng)院，積極推進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)臨床應(yīng)用。提級精細(xì)管理，健全公立醫(yī)院運營管理體系，成立運營管理委員會，完善內(nèi)部控制機(jī)制。加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，加快推進(jìn)公立醫(yī)院間信息共享。2023年依規(guī)實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。提級要素配置，大力引進(jìn)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，優(yōu)化職稱聘任，提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例，合理配備護(hù)士。 |
加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。落實政府保障責(zé)任，逐步提高公立醫(yī)院財政投入力度，達(dá)到滬蘇浙投入平均水平，公立醫(yī)院長期負(fù)債率逐步降至全國平均水平以下，對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院投入予以傾斜，支持學(xué)科建設(shè)和信息化建設(shè)。深化人事薪酬制度改革，深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，改革醫(yī)保支付方式，強(qiáng)化轉(zhuǎn)診備案管理。 |
2025年（2023年完成階段性目標(biāo)） |
市衛(wèi)生健康委、市財政局（國資委）、市發(fā)展改革委（糧食和儲備局、能源局）、市委編辦、市委組織部、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局（知識產(chǎn)權(quán)局）、市科技局（外國專家局）、市數(shù)據(jù)資源局（政務(wù)服務(wù)管理局）、濉溪縣人民政府 |
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2 |
二級綜合醫(yī)院 |
提級綜合實力，加強(qiáng)急危重癥患者救治能力建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。提級精細(xì)管理，健全公立醫(yī)院運營管理體系，完善內(nèi)部控制機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。提級要素配置，大力引進(jìn)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，提升診療能力，提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例，合理配備護(hù)士。 |
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3 |
?？漆t(yī)院 |
提級?？凭C合實力，強(qiáng)化各級?？漆t(yī)院能力建設(shè)，加快推進(jìn)市傳染病醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)，推進(jìn)市縣兩級婦幼保健院規(guī)范化建設(shè)，建成二級公立口腔?？漆t(yī)院，加強(qiáng)精神?？平ㄔO(shè)，提升專科診療能力。提級精細(xì)管理，健全?？漆t(yī)院運營管理體系，完善內(nèi)部控制機(jī)制，建設(shè)智慧醫(yī)院。提級要素配置，大力引進(jìn)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，提升?？圃\療能力，提高人員支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例，合理配備護(hù)士。 |
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4 |
省級區(qū)域（?？疲┽t(yī)療中心 |
抓好省級區(qū)域?qū)？漆t(yī)療中心建設(shè)，統(tǒng)籌資源，省市聯(lián)動共建，推動市中醫(yī)醫(yī)院安徽省中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)，打造皖北中醫(yī)醫(yī)療新高地。 |
省市共建，落實輸入地區(qū)建設(shè)責(zé)任，保障臨床重點專科建設(shè)資金。推進(jìn)管理體制改革，深化人事薪酬制度改革，完善醫(yī)院補償機(jī)制，提高可持續(xù)發(fā)展能力。 |
2025年（2023年完成階段性目標(biāo)） |
市發(fā)展改革委（糧食和儲備局、能源局）、市衛(wèi)生健康委、市財政局（國資委）、市委編辦、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局（知識產(chǎn)權(quán)局）、市人力資源社會保障局 |
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5 |
市級高水平醫(yī)院 |
對照蘇浙市級高水平醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)能力，建成3家市級高水平公立醫(yī)院。建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。加強(qiáng)黨對市級高水平醫(yī)院全面領(lǐng)導(dǎo)。 |
落實建設(shè)責(zé)任，籌措建設(shè)資金，實施建設(shè)項目，保障臨床重點?？平ㄔO(shè)，支持信息化建設(shè)。深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。培養(yǎng)德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”，深化人事薪酬制度改革，逐步提高人員支出占比。鼓勵開展新技術(shù)新項目，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。落實緊密型城市醫(yī)聯(lián)體改革政策。 |
2025年（2023年完成階段性目標(biāo)） |
市發(fā)展改革委（糧食和儲備局、能源局）、市財政局（國資委）、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局（知識產(chǎn)權(quán)局）、市數(shù)據(jù)資源局（政務(wù)服務(wù)管理局）。 |
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建成5個以上省管市建重點?？?。 |
2025年（2023年完成階段性目標(biāo)） |
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高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心。 |
2025年（2022年完成階段性目標(biāo)） |
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落實“五包十統(tǒng)一”的路徑，建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。 |
2025年（2023年完成階段性目標(biāo)） |
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6 |
縣級級高水平醫(yī)院 |
對照蘇浙縣級高水平醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)能力，縣中醫(yī)醫(yī)院完成三級醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記，縣醫(yī)院創(chuàng)建成為三級甲等醫(yī)院。建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。加強(qiáng)黨對縣級公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。 |
濉溪縣政府落實建設(shè)責(zé)任，籌措 建設(shè)資金，實施建設(shè)項目，保障臨床重點專科建設(shè)資金，支持信息化建設(shè)。深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。建立柔性引才引智機(jī)制，深化人事薪酬制度革，逐步提高人員支出占比，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。鼓勵開展新技術(shù)新項目，落實緊密型縣域醫(yī)共體改革政策。 |
2025年（2023年完成階段性目標(biāo)） |
濉溪縣政府、市財政局（國資委）、市發(fā)展改革委（糧食和儲備局、能源局）、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局（知識產(chǎn)權(quán)局）、市數(shù)據(jù)資源局（政務(wù)服務(wù)管理局）。 |
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規(guī)范化建設(shè)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心。 |
2025年（2022年完成階段性目標(biāo)） |
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建設(shè)市級和市管縣建臨床重點?？疲嵝砸乓?，開展“千醫(yī)下鄉(xiāng)”，顯著減少常見病縣域外轉(zhuǎn)診。 |
2025年（2023年完成階段性目標(biāo)） |
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按照“兩包三單六貫通”改革路徑，鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。 |
2025年（2022年完成階段性目標(biāo)） |
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