重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)
關(guān)于印發(fā)重慶市醫(yī)療質(zhì)量控制中心
管理辦法的通知
各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康委、兩江新區(qū)社發(fā)局、西部科學(xué)城重慶高新區(qū)公共服務(wù)局、萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區(qū)衛(wèi)生健康局，各委屬醫(yī)療機(jī)構(gòu),市人口計(jì)生研究院、市公衛(wèi)中心、市血液中心、西南醫(yī)院、新橋醫(yī)院、大坪醫(yī)院、陸軍第九五八醫(yī)院、武警重慶總隊(duì)醫(yī)院，大型企事業(yè)單位職工醫(yī)院：
為加強(qiáng)全市醫(yī)療質(zhì)量安全管理，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理，促進(jìn)質(zhì)控中心建設(shè)和發(fā)展，現(xiàn)將修訂后的《重慶市醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。原《重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)重慶市醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕5號(hào)）同時(shí)廢止。
重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2025年5月27日
（此件公開(kāi)發(fā)布）
重慶市醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法
第一章 總則
第一條 為加強(qiáng)全市醫(yī)療質(zhì)量安全管理，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量控制中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)質(zhì)控中心）的管理，促進(jìn)質(zhì)控中心的建設(shè)和發(fā)展，根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理規(guī)定》等要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱(chēng)質(zhì)控中心是指由重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)市衛(wèi)生健康委）或者各區(qū)縣（自治縣、兩江新區(qū)、西部科學(xué)城重慶高新區(qū)、萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區(qū)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)區(qū)縣）衛(wèi)生健康行政部門(mén)為提高醫(yī)療質(zhì)量安全和醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全同質(zhì)化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)，根據(jù)管理工作需要組建、委托或者指定的醫(yī)療質(zhì)量控制組織。
第三條 市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)市級(jí)質(zhì)控中心的規(guī)劃、設(shè)置、管理和考核，下設(shè)市級(jí)質(zhì)控中心管理辦公室（以下簡(jiǎn)稱(chēng)市質(zhì)控辦）。市質(zhì)控辦設(shè)在市人口計(jì)生研究院，在市衛(wèi)生健康委指導(dǎo)下負(fù)責(zé)市級(jí)質(zhì)控中心的設(shè)置遴選、日常管理、信息化建設(shè)、工作指導(dǎo)和考核評(píng)估的具體落實(shí)。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)區(qū)縣級(jí)質(zhì)控中心的規(guī)劃、設(shè)置、管理和考核。
第二章 設(shè)置與職責(zé)
第四條 市級(jí)質(zhì)控中心的設(shè)置，原則上同一專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域和工作方向只設(shè)立一個(gè)質(zhì)控中心，并與國(guó)家級(jí)質(zhì)控中心對(duì)接相關(guān)工作，根據(jù)區(qū)域工作需要，市級(jí)質(zhì)控中心提出申請(qǐng)，報(bào)市衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)，可設(shè)置市內(nèi)區(qū)域質(zhì)控分中心。市級(jí)質(zhì)控中心可根據(jù)工作需要設(shè)置亞專(zhuān)業(yè)組，各亞專(zhuān)業(yè)組接受市級(jí)質(zhì)控中心統(tǒng)一管理，在質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。亞專(zhuān)業(yè)組設(shè)置參照質(zhì)控中心設(shè)置執(zhí)行，組長(zhǎng)原則上應(yīng)納入市級(jí)質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)。
第五條 市級(jí)質(zhì)控中心掛靠單位由市衛(wèi)生健康委通過(guò)遴選或者指定的方式確定，四年為一個(gè)周期。
第六條 市級(jí)質(zhì)控中心掛靠單位應(yīng)當(dāng)符合下列基本條件：
（一）具備開(kāi)展質(zhì)控工作所需的辦公場(chǎng)所、設(shè)備、設(shè)施及專(zhuān)職人員，并保障開(kāi)展質(zhì)控工作所需的經(jīng)費(fèi)；
（二）申請(qǐng)市級(jí)質(zhì)控中心的，原則上應(yīng)為三級(jí)甲等醫(yī)院，且具備完善的質(zhì)控體系和良好的質(zhì)量管理成效；
（三）所申請(qǐng)專(zhuān)業(yè)綜合實(shí)力較強(qiáng)，在全市具有明顯優(yōu)勢(shì)和影響力，學(xué)科帶頭人有較高的學(xué)術(shù)地位和威望；
（四）三年內(nèi)本專(zhuān)業(yè)所在科室未發(fā)生嚴(yán)重違法違紀(jì)和重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件；
（五）能夠承擔(dān)市衛(wèi)生健康委交辦的質(zhì)控工作任務(wù)。
第七條 市級(jí)質(zhì)控中心的遴選按照以下程序進(jìn)行：
（一）市衛(wèi)生健康委根據(jù)工作需要發(fā)布設(shè)置市級(jí)質(zhì)控中心的專(zhuān)業(yè)和工作方向，并明確承擔(dān)相關(guān)質(zhì)控中心工作的單位所需條件；
（二）市質(zhì)控辦提出遴選具體流程、遴選答辨評(píng)分細(xì)則、答辯評(píng)委專(zhuān)家組等，形成遴選工作方案報(bào)市衛(wèi)生健康委審定后，由市質(zhì)控辦組織實(shí)施；
（三）擬承擔(dān)相關(guān)專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心工作的單位向市衛(wèi)生健康委提交書(shū)面申請(qǐng)；
（四）市衛(wèi)生健康委根據(jù)遴選情況，擇優(yōu)確定擬承擔(dān)市級(jí)質(zhì)控中心工作的單位（以下簡(jiǎn)稱(chēng)掛靠單位）和負(fù)責(zé)人；
（五）市衛(wèi)生健康委對(duì)遴選結(jié)果進(jìn)行公示，公示期不少于5個(gè)工作日。公示結(jié)果無(wú)異議的，作出同意設(shè)置的決定，并向社會(huì)公開(kāi)。
第八條 申請(qǐng)市級(jí)質(zhì)控中心掛靠單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向市衛(wèi)生健康委提交《重慶市醫(yī)療質(zhì)量控制中心掛靠單位申請(qǐng)書(shū)》，包括以下內(nèi)容：
（一）本單位基本情況；
（二）本單位近三年醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)域開(kāi)展的工作和取得的成效；
（三）擬申請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的人員結(jié)構(gòu)、技術(shù)能力、學(xué)術(shù)地位和設(shè)備設(shè)施條件；
（四）擬推薦的質(zhì)控中心負(fù)責(zé)人資質(zhì)條件，擬為質(zhì)控中心配備的專(zhuān)、兼職人員數(shù)量、條件等，擬提供質(zhì)控中心辦公場(chǎng)所、設(shè)備、設(shè)施和經(jīng)費(fèi)等情況；
（五）擬申請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的質(zhì)控工作思路與計(jì)劃；
（六）市衛(wèi)生健康委規(guī)定的其他材料。
第九條 市級(jí)質(zhì)控中心主要工作職責(zé)如下：
（一）建立健全本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心的組織制度；
（二）分析本專(zhuān)業(yè)市內(nèi)外醫(yī)療質(zhì)量安全現(xiàn)狀，研究制定本專(zhuān)業(yè)全市質(zhì)控工作的長(zhǎng)期規(guī)劃、年度計(jì)劃、指導(dǎo)方案、培訓(xùn)方案和工作措施等；
（三）落實(shí)國(guó)家質(zhì)控中心質(zhì)控指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量安全管理要求，結(jié)合我市情況，制定本專(zhuān)業(yè)市級(jí)質(zhì)控指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量安全管理要求，提出質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)及綜合策略，對(duì)接國(guó)家質(zhì)控中心的要求，參加國(guó)家質(zhì)控交流工作；
（四）收集、分析醫(yī)療質(zhì)量安全數(shù)據(jù)，定期發(fā)布質(zhì)控信息，編寫(xiě)本專(zhuān)業(yè)年度醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告；
（五）加強(qiáng)本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量安全管理人才隊(duì)伍建設(shè)，組織開(kāi)展本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，每年開(kāi)展不少于2次質(zhì)控培訓(xùn)；
（六）組建本專(zhuān)業(yè)全市質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，定期對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)域質(zhì)控分中心、亞專(zhuān)業(yè)組和區(qū)縣級(jí)質(zhì)控中心進(jìn)行專(zhuān)業(yè)質(zhì)量評(píng)估，每年質(zhì)控工作應(yīng)覆蓋全市至少50%的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和質(zhì)控組織持續(xù)改進(jìn)質(zhì)控工作，并將質(zhì)控評(píng)估報(bào)告及時(shí)報(bào)市質(zhì)控辦；
（七）對(duì)本專(zhuān)業(yè)的設(shè)置規(guī)劃、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)技術(shù)、設(shè)備的應(yīng)用等工作進(jìn)行調(diào)研和論證，為市衛(wèi)生健康委相關(guān)決策提供依據(jù)；
（八）承擔(dān)市衛(wèi)生健康委交辦的其他工作任務(wù)。
第三章 運(yùn)行與管理
第十條 各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)為質(zhì)控中心開(kāi)展工作提供必要的支持；掛靠單位應(yīng)為質(zhì)控中心開(kāi)展工作提供保障，包括必要的辦公場(chǎng)所、設(shè)備、設(shè)施、人員、經(jīng)費(fèi)和政策傾斜等；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極配合質(zhì)控中心工作，依法依規(guī)落實(shí)質(zhì)控要求。積極探索衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、醫(yī)療管理等與醫(yī)療質(zhì)控工作協(xié)同開(kāi)展的工作機(jī)制。
第十一條 質(zhì)控中心應(yīng)當(dāng)完善組織架構(gòu)，明確工作職責(zé)，加強(qiáng)制度建設(shè)，建立工作例會(huì)、專(zhuān)家管理、考核評(píng)價(jià)、信息安全、經(jīng)費(fèi)管理等內(nèi)部管理制度，強(qiáng)化制度約束。
第十二條 市級(jí)質(zhì)控中心應(yīng)成立專(zhuān)家委員會(huì)，為本中心質(zhì)控工作提供技術(shù)支撐并落實(shí)具體工作。
第十三條 市級(jí)質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合實(shí)際工作需要和下列要求：
（一）每個(gè)質(zhì)控中心只設(shè)立1個(gè)專(zhuān)家委員會(huì)，新調(diào)整后的市級(jí)質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)委員數(shù)原則上不超過(guò)30人，本中心掛靠單位委員數(shù)量不超過(guò)5人（包括主委）；
（二）每個(gè)質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)設(shè)主任委員1人，由質(zhì)控中心負(fù)責(zé)人擔(dān)任。設(shè)副主任委員不超過(guò)2人，其中至少有1名由非本中心掛靠單位專(zhuān)家擔(dān)任?？稍O(shè)秘書(shū)1至3人（不占委員數(shù)量）；
（三）市級(jí)質(zhì)控中心委員應(yīng)具有專(zhuān)業(yè)權(quán)威性、區(qū)域代表性，熱心質(zhì)控工作，臨床類(lèi)、醫(yī)技類(lèi)委員原則上為副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)；
（四）市級(jí)質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)名單由市級(jí)質(zhì)控中心掛靠單位推薦，報(bào)市衛(wèi)生健康委審定同意后確定；
（五）市級(jí)質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)主任委員及成員與掛靠單位任期相同。
第十四條 市級(jí)質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)主任委員由掛靠單位推薦并由市衛(wèi)生健康委審定同意后確定，原則上由掛靠單位正式在職的相應(yīng)專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人擔(dān)任，任期不超過(guò)兩屆，并符合以下條件：
（一）年齡不超過(guò)65歲，具有較好職業(yè)品德和行業(yè)責(zé)任感，為人正直，秉公辦事，甘于奉獻(xiàn)；
（二）具有較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力，原則上應(yīng)具備高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。熱心醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作，熟悉、掌握有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療質(zhì)量安全管理專(zhuān)業(yè)知識(shí)；
（三）具有較強(qiáng)組織協(xié)調(diào)能力，在本中心質(zhì)控區(qū)域和本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域有較高學(xué)術(shù)地位和威望；
（四）具有良好身體狀態(tài)和必要工作時(shí)間，能夠勝任質(zhì)控中心主任工作；
（五）市衛(wèi)生健康委規(guī)定的其他條件。
第十五條 市級(jí)質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)主任委員在任期內(nèi)不稱(chēng)職、不能勝任工作或由于工作崗位變動(dòng)、身體健康狀況等原因?qū)е虏荒芾^續(xù)履職的，由掛靠單位在一個(gè)月內(nèi)重新推薦人選，報(bào)市衛(wèi)生健康委審定同意后確定。
第十六條 市級(jí)質(zhì)控中心每年至少應(yīng)召開(kāi)2次本中心專(zhuān)家委員會(huì)、亞專(zhuān)業(yè)質(zhì)控專(zhuān)家組工作會(huì)議，研究本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控工作計(jì)劃、技術(shù)方案和重要事項(xiàng)，落實(shí)質(zhì)控中心工作任務(wù)；每年至少應(yīng)召開(kāi)4次本專(zhuān)業(yè)區(qū)域分中心、亞專(zhuān)業(yè)組、區(qū)縣級(jí)質(zhì)控中心工作會(huì)議，部署質(zhì)控工作安排，分享不良事件，交流質(zhì)控工作經(jīng)驗(yàn)。
第十七條 質(zhì)控中心應(yīng)當(dāng)根據(jù)職責(zé)定位，制定本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控工作規(guī)劃和年度工作計(jì)劃并組織實(shí)施。年度工作計(jì)劃應(yīng)當(dāng)遵循可操作、易量化的原則，應(yīng)明確具體措施和完成時(shí)限等。市級(jí)質(zhì)控中心應(yīng)按要求向市質(zhì)控辦和本專(zhuān)業(yè)國(guó)家級(jí)質(zhì)控中心上報(bào)年度工作計(jì)劃和工作總結(jié)。
第十八條 市級(jí)質(zhì)控中心嚴(yán)格按照掛靠單位相關(guān)規(guī)范要求及流程發(fā)文，并抄送市質(zhì)控辦。
第十九條 質(zhì)控中心信息數(shù)據(jù)管理。
（一）質(zhì)控中心應(yīng)注重利用信息化手段加強(qiáng)質(zhì)控工作，使用符合國(guó)家網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全規(guī)定的信息系統(tǒng)收集、存儲(chǔ)、分析數(shù)據(jù)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息挖掘和利用，推動(dòng)質(zhì)控工作信息化、精細(xì)化、科學(xué)化；
（二）質(zhì)控中心應(yīng)當(dāng)在規(guī)定范圍內(nèi)使用衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)資源以及質(zhì)控過(guò)程中收集統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)信息，圍繞質(zhì)控工作開(kāi)展分析研究，不得用于與質(zhì)控工作無(wú)關(guān)的其他研究。應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制數(shù)據(jù)資源獲取和使用權(quán)限，使用數(shù)據(jù)資源應(yīng)當(dāng)提交使用需求申請(qǐng)，并簽訂數(shù)據(jù)資源使用承諾書(shū)。
（三）質(zhì)控相關(guān)數(shù)據(jù)資源為本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)所有。各級(jí)質(zhì)控中心應(yīng)當(dāng)在規(guī)定范圍內(nèi)使用數(shù)據(jù)資源，未經(jīng)本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)同意不得向第三方傳輸、公開(kāi)、披露數(shù)據(jù)資源；
（三）質(zhì)控中心使用衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)資源以及質(zhì)控過(guò)程中收集統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)、信息發(fā)布研究報(bào)告、論文、著作等成果的，應(yīng)當(dāng)事前經(jīng)專(zhuān)家委員會(huì)審議同意，發(fā)布成果前應(yīng)當(dāng)經(jīng)本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)審核，進(jìn)行脫敏處理、注明數(shù)據(jù)來(lái)源，并使用質(zhì)控中心作為第一單位；
（四）質(zhì)控中心應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)數(shù)據(jù)資源安全管理，按照國(guó)家和我市有關(guān)規(guī)定，制定并落實(shí)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全管理相關(guān)制度，質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)主任委員是數(shù)據(jù)安全管理工作的第一責(zé)任人。
第二十條 質(zhì)控中心工作經(jīng)費(fèi)實(shí)行預(yù)算管理，嚴(yán)格按照預(yù)算計(jì)劃支出，專(zhuān)款專(zhuān)用。質(zhì)控中心工作經(jīng)費(fèi)納入掛靠單位財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理，嚴(yán)格執(zhí)行掛靠單位財(cái)務(wù)管理要求。質(zhì)控中心應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，確保經(jīng)費(fèi)規(guī)范管理和使用。
第四章 監(jiān)督與考核
第二十一條 市衛(wèi)生健康委醫(yī)政處牽頭統(tǒng)籌開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。市質(zhì)控辦承擔(dān)日常事務(wù)性工作，主要包括：
（一）市級(jí)質(zhì)控中心設(shè)置申請(qǐng)的評(píng)估與初審；
（二）對(duì)市級(jí)質(zhì)控中心的日常服務(wù)、協(xié)調(diào)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)；
（三）定期召開(kāi)市級(jí)質(zhì)控中心工作情況調(diào)度會(huì)；
（四）負(fù)責(zé)市級(jí)質(zhì)控中心季度及年度質(zhì)控信息匯總分析與上報(bào)，每季度發(fā)布一期工作專(zhuān)刊，每年上半年發(fā)布上一年度全市醫(yī)療質(zhì)量安全報(bào)告；
（五）制訂、修訂與報(bào)批市級(jí)質(zhì)控中心、掛靠單位和質(zhì)控對(duì)象評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，提出初步意見(jiàn)和建議；
（六）籌備年度全市質(zhì)控中心工作會(huì)議并做好相關(guān)保障工作；
（七）完成市衛(wèi)生健康委交辦的其他工作。
第二十二條 市級(jí)質(zhì)控中心應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定開(kāi)展工作，強(qiáng)化自我監(jiān)督管理：
（一）未經(jīng)市衛(wèi)生健康委同意，不得以質(zhì)控中心名義開(kāi)展與質(zhì)控工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)；
（二）不得以質(zhì)控中心名義委托或以合作等形式違規(guī)變相委托其他單位和個(gè)人開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)；
（三）不得以質(zhì)控中心名義違規(guī)使用企業(yè)贊助的經(jīng)費(fèi)開(kāi)展工作；
（四）不得以質(zhì)控中心名義違規(guī)主辦或者參與向任何單位、個(gè)人收費(fèi)的營(yíng)利性活動(dòng)；
（五）不得違規(guī)刻制印章和違規(guī)以質(zhì)控中心名義印發(fā)紅頭文件；
（六）未經(jīng)市衛(wèi)生健康委同意，不得以質(zhì)控中心名義違規(guī)頒發(fā)各類(lèi)證書(shū)或者專(zhuān)家聘書(shū)；
（七）不得違規(guī)將醫(yī)療質(zhì)量安全數(shù)據(jù)資源用于與質(zhì)控工作無(wú)關(guān)的其他研究，或利用醫(yī)療質(zhì)量安全數(shù)據(jù)資源進(jìn)行營(yíng)利性、違反法律法規(guī)的活動(dòng)。
第二十三條 質(zhì)控中心出現(xiàn)第二十二條相關(guān)情形且情節(jié)嚴(yán)重的，立即解除掛靠關(guān)系，且四年內(nèi)不得申請(qǐng)作為本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心的掛靠單位。
第二十四條 質(zhì)控中心實(shí)行年度考核管理。
（一）市衛(wèi)生健康委按年度對(duì)市級(jí)質(zhì)控中心進(jìn)行考核，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格和不合格4個(gè)等次；市質(zhì)控辦負(fù)責(zé)制定每年的考核評(píng)估工作方案并報(bào)市衛(wèi)生健康委審定同意后組織實(shí)施；
（二）質(zhì)控中心掛靠單位對(duì)市級(jí)質(zhì)控中心的監(jiān)督、管理與經(jīng)費(fèi)支持保障等，列入市級(jí)質(zhì)控中心工作的考核內(nèi)容；
第二十五條 市衛(wèi)生健康委根據(jù)年度考核結(jié)果，按照四年一個(gè)管理周期對(duì)市級(jí)質(zhì)控中心掛靠單位進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理：
（一）對(duì)符合下列條件之一的質(zhì)控中心，掛靠單位不做調(diào)整：
1.管理周期內(nèi)4次年度考核結(jié)果均為良好及以上等次的；
2.管理周期內(nèi)2次年度考核結(jié)果為優(yōu)秀，且未出現(xiàn)不合格的。
（二）質(zhì)控中心年度考核不合格的，責(zé)令整改，整改期限一年；第二年度考核仍然不合格的，取消掛靠單位和專(zhuān)家委員會(huì)主任委員資格，重新遴選質(zhì)控中心掛靠單位和專(zhuān)家委員會(huì)主任委員。原掛靠單位不參與本輪遴選。
（三）掛靠屆滿(mǎn)按照本規(guī)定重新遴選質(zhì)控中心掛靠單位的，原掛靠單位可以參與遴選；
第二十六條 市級(jí)質(zhì)控中心及其成員實(shí)行動(dòng)態(tài)管理制度：
（一）質(zhì)控中心專(zhuān)家委員、相關(guān)工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和質(zhì)控工作有關(guān)規(guī)定，不得以質(zhì)控中心委員和質(zhì)控中心工作人員名義違規(guī)舉辦和參加營(yíng)利性活動(dòng)，不得借助質(zhì)控工作違規(guī)謀取私利。
違反以上規(guī)定者應(yīng)立即取消其質(zhì)控中心成員資格；情節(jié)嚴(yán)重的，報(bào)其所在單位或者相關(guān)部門(mén)依法依規(guī)予以處理。
（二）質(zhì)控中心專(zhuān)家委員長(zhǎng)期不承擔(dān)質(zhì)控中心工作任務(wù)的，應(yīng)由質(zhì)控中心專(zhuān)家委員會(huì)主任委員提出調(diào)整意見(jiàn)并報(bào)市質(zhì)控辦。
（三）在一個(gè)周期內(nèi)需要重新更換掛靠單位時(shí)，由市衛(wèi)生健康委重新組織遴選或指定的方式確定新的掛靠單位。
第二十七條 質(zhì)控工作相關(guān)資料由質(zhì)控中心妥善保存，紙質(zhì)資料須轉(zhuǎn)成電子版進(jìn)行保存。質(zhì)控中心掛靠單位變更時(shí)，原掛靠單位應(yīng)當(dāng)封存質(zhì)控工作相關(guān)紙質(zhì)資料和電子版資料，并按照衛(wèi)生健康行政部門(mén)規(guī)定時(shí)限，與新一屆質(zhì)控中心掛靠單位做好交接，交接內(nèi)容包括電子資料副本以及質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)、質(zhì)控信息化平臺(tái)、質(zhì)控管理網(wǎng)絡(luò)、管理權(quán)限等軟件，以及相關(guān)硬件設(shè)備設(shè)施。換屆時(shí)涉及質(zhì)控經(jīng)費(fèi)問(wèn)題按照財(cái)務(wù)和審計(jì)制度執(zhí)行。
第二十八條 質(zhì)控中心解除掛靠關(guān)系后，專(zhuān)家委員會(huì)（組）及亞專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家組同時(shí)解散。
第五章 附 則
第二十九條 各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)可以根據(jù)本辦法和質(zhì)控工作需要，制定本轄區(qū)質(zhì)控中心管理辦法；應(yīng)當(dāng)每年度將設(shè)置、變更、調(diào)整相應(yīng)專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心情況報(bào)送市質(zhì)控辦，并向社會(huì)公布。
第三十條 本辦法由市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)解釋。
