022〕號(hào)
區(qū)衛(wèi)生健康委等16部門關(guān)于印發(fā)
河?xùn)|區(qū)職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃的通知
區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)委宣傳部、區(qū)總工會(huì)、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)國資委、區(qū)住房建設(shè)委、區(qū)城市管理委、區(qū)教育局、區(qū)科技局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)人社局、區(qū)生態(tài)環(huán)境局、區(qū)應(yīng)急局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)醫(yī)保局：
為貫徹落實(shí)天津市關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)健康工作的決策部署，根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《市衛(wèi)生健康委等17部門關(guān)于印發(fā)天津市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃的通知》（津衛(wèi)職健〔2021〕645號(hào)）及《健康天津行動(dòng)實(shí)施方案》等有關(guān)要求，區(qū)衛(wèi)生健康委等16部門共同制定了《河?xùn)|區(qū)職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
區(qū)衛(wèi)生健康委 區(qū)委宣傳部
區(qū)發(fā)展改革委 區(qū)教育局
區(qū)科技局 區(qū)商務(wù)局
區(qū)民政局 區(qū)財(cái)政局
區(qū)人社局 區(qū)生態(tài)環(huán)境局
區(qū)住房建設(shè)委 區(qū)城市管理委
區(qū)應(yīng)急局 區(qū)市場監(jiān)管局
區(qū)政府國資委 區(qū)醫(yī)保局 區(qū)總工會(huì)
2022年11月21日
河?xùn)|區(qū)職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃
為加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，切實(shí)保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益，貫徹落實(shí)天津市關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)健康工作的決策部署，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法律法規(guī)以及《天津市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》、《健康天津行動(dòng)實(shí)施方案》等有關(guān)要求，結(jié)合我區(qū)工作實(shí)際，制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
（一）“十三五”時(shí)期主要工作成效
“十三五”時(shí)期，在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，河?xùn)|區(qū)職業(yè)病防治工作成員單位認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2016-2020年）》和《天津市職業(yè)病防治規(guī)劃（2016-2020年）》，依法履行職業(yè)病防治職責(zé)，著力實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)，大力開展職業(yè)病危害專項(xiàng)治理，積極推動(dòng)塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)，全面推進(jìn)職業(yè)病防治工作，主要取得以下成效：
法定職業(yè)病報(bào)告總體呈下降趨勢(shì)。2016-2020年新發(fā)職業(yè)病報(bào)告數(shù)分別是127例、119例、50例、25例、34例。其中職業(yè)性塵肺病新發(fā)病例分別為125例、119例、45例、24例、26例，我區(qū)職業(yè)病人數(shù)整體呈下降趨勢(shì)，塵肺病依然是最主要的職業(yè)病。現(xiàn)患病例工傷保險(xiǎn)覆蓋面不斷擴(kuò)大，依法享受職業(yè)病和工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利逐步得以保障。
職業(yè)病防治體系逐步完善。塵肺病作為河?xùn)|區(qū)最主要的職業(yè)病，河?xùn)|區(qū)高度重視開展塵肺病防治工作，在“十三五”期間先后制定并部署了《關(guān)于開展塵毒危害專項(xiàng)執(zhí)法工作的通知》《河?xùn)|區(qū)工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測工作實(shí)施方案》《河?xùn)|區(qū)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測項(xiàng)目實(shí)施方案》、12部門聯(lián)合印發(fā)了《河?xùn)|區(qū)塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案》，成立了以區(qū)長為組長，副區(qū)長為副組長，25個(gè)委、辦、局、街道為成員的河?xùn)|區(qū)塵肺病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
職業(yè)健康監(jiān)管進(jìn)一步加強(qiáng)。“十三五”時(shí)期，建立完善區(qū)職業(yè)健康監(jiān)管和監(jiān)督協(xié)管員隊(duì)伍，強(qiáng)化監(jiān)管，高位開展塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)，重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項(xiàng)治理有序開展，專項(xiàng)治理“回頭看”和專項(xiàng)執(zhí)法活動(dòng)取得預(yù)期效果。
職業(yè)病防治能力逐步提高。穩(wěn)步推進(jìn)職業(yè)病防治技術(shù)支撐和服務(wù)體系建設(shè)，職業(yè)病危害因素檢測、職業(yè)病報(bào)告、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷鑒定能力得到提升，勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益進(jìn)一步得到保障。
職業(yè)病防治宣傳培訓(xùn)有序開展。區(qū)衛(wèi)生健康、區(qū)應(yīng)急、區(qū)疾控等多部門聯(lián)合開展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)。全區(qū)深入一線，面對(duì)面宣傳，創(chuàng)新活動(dòng)方式，積極開展陣地宣傳、重點(diǎn)企業(yè)宣傳、咨詢服務(wù)等，加大用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和勞動(dòng)者培訓(xùn)，逐步擴(kuò)大宣傳覆蓋面，普及職業(yè)健康知識(shí)，提高用人單位主體責(zé)任意識(shí)，部門協(xié)同社會(huì)共治，全社會(huì)對(duì)職業(yè)病防治工作的關(guān)注度進(jìn)一步提高。
（二）“十四五”時(shí)期面臨的形勢(shì)與問題
近年來，隨著城區(qū)規(guī)劃定位的重新調(diào)整，我區(qū)生產(chǎn)型企業(yè)基本外遷，所以，我區(qū)職業(yè)病防治工作面臨的主要問題一方面是現(xiàn)有企業(yè)數(shù)量少、接害人數(shù)少，但監(jiān)管內(nèi)容、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)更加精細(xì)化，對(duì)我區(qū)塵肺病防治隊(duì)伍的能力要求進(jìn)一步提高。另一方面是歷史存在企業(yè)多、原有產(chǎn)業(yè)工人、塵肺病人居住在我區(qū)數(shù)量較多，給我區(qū)后期的隨訪、管理、康復(fù)治療等工作帶來一定壓力。
二、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大會(huì)議精神，深入實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)，落實(shí)“防、治、管、教、建”五字策略，強(qiáng)化政府、部門、用人單位、勞動(dòng)者個(gè)人四方責(zé)任，進(jìn)一步夯實(shí)職業(yè)健康工作基礎(chǔ)，全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平。
(二)基本原則
堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合。強(qiáng)化職業(yè)病危害源頭防控，督促和引導(dǎo)用人單位采取工程技術(shù)和管理等措施，不斷改善工作場所勞動(dòng)條件。建立健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，提升工程防護(hù)、監(jiān)測評(píng)估、診斷救治能力。
堅(jiān)持突出重點(diǎn)，精準(zhǔn)防控。聚焦職業(yè)病危害集中的行業(yè)領(lǐng)域，繼續(xù)推動(dòng)塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)，持續(xù)推進(jìn)粉塵、化學(xué)毒物、噪聲等危害治理，強(qiáng)化職業(yè)病及職業(yè)病危害因素監(jiān)測評(píng)估，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)防控。
堅(jiān)持改革創(chuàng)新，綜合施策。深化法定職業(yè)病防控，開展相關(guān)疾病預(yù)防，推進(jìn)職業(yè)人群健康促進(jìn)，綜合運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)、信用等政策工具，健全工作機(jī)制，為職業(yè)健康工作提供有力保障。
堅(jiān)持依法防治，落實(shí)責(zé)任。加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，提升監(jiān)管執(zhí)法能力。落實(shí)政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、部門監(jiān)管責(zé)任、用人單位主體責(zé)任和勞動(dòng)者個(gè)人責(zé)任，合力推進(jìn)職業(yè)健康工作。
(三) 規(guī)劃目標(biāo)
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指標(biāo)名稱 |
目標(biāo)值 |
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（1） |
工傷保險(xiǎn)參保人數(shù) |
穩(wěn)步提升 |
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（2） |
工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率 |
≥90% |
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（3） |
工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率 |
≥85% |
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（4） |
非醫(yī)療放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測率 |
≥90% |
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（5） |
重點(diǎn)人群職業(yè)健康知識(shí)知曉率 |
≥85% |
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（6） |
塵肺病患者集中社區(qū)康復(fù)服務(wù)覆蓋率 |
≥90% |
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（7） |
職業(yè)健康違法案件查處率 |
100% |
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（8） |
至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作 |
100% |
到2025年，職業(yè)健康法治體系更加完善，職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn)，工作場所勞動(dòng)條件顯著改善，勞動(dòng)用工和勞動(dòng)工時(shí)管理進(jìn)一步規(guī)范，塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病得到有效控制，職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升，全社會(huì)職業(yè)健康意識(shí)顯著增強(qiáng)，勞動(dòng)者健康水平進(jìn)一步提高。
三、主要任務(wù)
(一)深化源頭預(yù)防，改善工作場所勞動(dòng)條件
以重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)病危害現(xiàn)狀調(diào)查為抓手，掌握河?xùn)|區(qū)產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位基本情況，以及危害行業(yè)、崗位、人群分布等基本信息。嚴(yán)格源頭控制，引導(dǎo)職業(yè)病危害嚴(yán)重的用人單位進(jìn)行技術(shù)改造和轉(zhuǎn)型升級(jí)，持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測和專項(xiàng)治理。強(qiáng)化用人單位主體責(zé)任，嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”、職業(yè)病危害因素檢測評(píng)價(jià)，勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查和健康培訓(xùn)等制度。推動(dòng)建立中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶機(jī)制，完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，改善工作場所勞動(dòng)條件。
(二)嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)法，提高職業(yè)健康監(jiān)管效率
加強(qiáng)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”、職業(yè)病危害檢測評(píng)價(jià)和職業(yè)健康檢查等重點(diǎn)制度落實(shí)情況的監(jiān)督執(zhí)法。形成“雙隨機(jī)、一公開”為基本手段的執(zhí)法機(jī)制，采用分級(jí)分類監(jiān)管、“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”、部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查相結(jié)合的執(zhí)法方式，開展日常巡視檢查、專項(xiàng)檢查、書面審查等勞動(dòng)保障監(jiān)察。
繼續(xù)在重點(diǎn)行業(yè)中推行平等協(xié)商和簽訂勞動(dòng)安全衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同，督促勞動(dòng)關(guān)系雙方認(rèn)真履行防治責(zé)任。依托國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，完善職業(yè)健康不良信用記錄、失信懲戒機(jī)制、信用修復(fù)機(jī)制。暢通投訴舉報(bào)渠道, 鼓勵(lì)社會(huì)監(jiān)督，提升監(jiān)管和執(zhí)法效能。按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力度相匹配的原則，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管隊(duì)伍和協(xié)管隊(duì)伍建設(shè)，配備必要的執(zhí)法裝備、防護(hù)裝備和交通工具加大培訓(xùn)力度，提升規(guī)范化、專業(yè)化水平。
（三）強(qiáng)化防治措施，提升職業(yè)病患者保障水平
加強(qiáng)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測，完善監(jiān)測體系，擴(kuò)大監(jiān)測范圍，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)施分類監(jiān)管，提高預(yù)警能力。持續(xù)實(shí)施塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)行動(dòng)，將塵肺病重點(diǎn)行業(yè)職工依法納入工傷保險(xiǎn)保障范圍。推進(jìn)天津市職業(yè)病防治院作為我區(qū)塵肺病康復(fù)站試點(diǎn)的建設(shè)和運(yùn)行工作，實(shí)施塵肺病篩查與隨訪，加強(qiáng)塵肺病等患者的救治救助，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)。落實(shí)屬地責(zé)任，對(duì)無法明確責(zé)任主體的塵肺病患者，按規(guī)定落實(shí)醫(yī)療救助、生活救助等政策，減輕患者醫(yī)療和生活負(fù)擔(dān)。將符合條件的職業(yè)病患者家庭及時(shí)納入最低生活保障范圍，對(duì)遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難的，按規(guī)定及時(shí)給予臨時(shí)援助。
（四）推動(dòng)職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)，提升職業(yè)人群健康素養(yǎng)
積極推動(dòng)職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)，大力推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè)。鼓勵(lì)用人單位建立完善與勞動(dòng)者健康相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度，建設(shè)整潔衛(wèi)生、綠色環(huán)保的健康環(huán)境，開展健康知識(shí)普及，完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、傳染病和慢病防控、心理健康輔導(dǎo)等健康服務(wù)，營造積極向上、和諧包容的健康文化，推動(dòng)建成健康企業(yè)。鼓勵(lì)服務(wù)、制造等行業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生、學(xué)校、救援等單位，率先開展“職業(yè)健康達(dá)人”評(píng)選活動(dòng)，進(jìn)行重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)人群健康素養(yǎng)監(jiān)測與干預(yù)，有效提升勞動(dòng)者健康意識(shí)和健康素養(yǎng)水平。
（五） 加強(qiáng)人才培養(yǎng)，強(qiáng)化技術(shù)支撐體系建設(shè)
加大職業(yè)健康檢測評(píng)價(jià)等技術(shù)人才培養(yǎng)力度。完善區(qū)級(jí)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮綜合醫(yī)院的作用，努力推動(dòng)職業(yè)病健康體檢工作。推進(jìn)各級(jí)各類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、人才隊(duì)伍和信息化等達(dá)標(biāo)建設(shè)，強(qiáng)化質(zhì)量控制，提升技術(shù)支撐能力。
（六）推動(dòng)科技創(chuàng)新，引領(lǐng)職業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展
圍繞重點(diǎn)職業(yè)病和肌肉骨骼疾患、工作壓力等突出職業(yè)健康損害的防治問題，開展早期篩查、干預(yù)和診療康復(fù)關(guān)鍵技術(shù)等研究。圍繞職業(yè)病危害工程防護(hù)和治理，開展塵毒危害、生產(chǎn)性噪聲、職業(yè)中毒、輻射危害等監(jiān)測與防護(hù)關(guān)鍵技術(shù)及裝備研究。推進(jìn)科研院所、企業(yè)和職業(yè)病防治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)合作共建，深化產(chǎn)學(xué)研融合。
(七)推進(jìn)信息化建設(shè)，提升職業(yè)健康管理效能
充分利用全市一體化的職業(yè)健康信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、職業(yè)病及危害因素監(jiān)測、職業(yè)衛(wèi)生檢測評(píng)價(jià)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、應(yīng)急救援等信息的互聯(lián)互通。加強(qiáng)與發(fā)展改革、商務(wù)、民政、人社、生態(tài)環(huán)境、應(yīng)急、稅務(wù)、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門間信息共享，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康相關(guān)信息的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。按照便民利企、優(yōu)化服務(wù)的要求，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”、“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康服務(wù)”，構(gòu)建惠民、便捷、高效的信息服務(wù)體系。規(guī)范職業(yè)健康信息管理，保障數(shù)據(jù)安全。推動(dòng)用人單位加強(qiáng)信息化建設(shè)，提升職業(yè)健康管理水平。
（八） 加強(qiáng)宣教培訓(xùn)，增強(qiáng)全社會(huì)職業(yè)健康意識(shí)
依托職業(yè)健康專業(yè)平臺(tái)，及時(shí)推送職業(yè)健康行業(yè)動(dòng)態(tài)，宣傳職業(yè)健康新理念，進(jìn)一步樹立職業(yè)人群健康保護(hù)意識(shí)、普及職業(yè)病防治知識(shí)。持續(xù)開展《職業(yè)病防治法》宣傳周等活動(dòng)，大力開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，營造關(guān)心關(guān)注職業(yè)健康的文化氛圍。組織開展職業(yè)健康知識(shí)進(jìn)企業(yè)、機(jī)構(gòu)和學(xué)校等活動(dòng)，普及職業(yè)健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康工作方式。加強(qiáng)用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員培訓(xùn)工作，指導(dǎo)和督促用人單位做好接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者全員培訓(xùn)。推動(dòng)職業(yè)健康宣教與健康促進(jìn)工作，不斷提升重點(diǎn)人群職業(yè)健康知識(shí)知曉率。
（九）推進(jìn)區(qū)級(jí)職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)建設(shè)。成立河?xùn)|區(qū)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)，辦理職業(yè)病鑒定收費(fèi)資質(zhì)，承擔(dān)首次職業(yè)病鑒定工作，并向社會(huì)公布辦事機(jī)構(gòu)名稱、工作時(shí)間、地點(diǎn)和鑒定工作程序。
四、保障措施
（一） 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)工作責(zé)任
要把加強(qiáng)職業(yè)病綜合防治納入我區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，制定和實(shí)施職業(yè)病防治規(guī)劃。建立健全職業(yè)健康工作目標(biāo)和責(zé)任考核制度，充分發(fā)揮職業(yè)病防治工作聯(lián)席會(huì)議機(jī)制作用，落實(shí)衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、教育、科技、商務(wù)、民政、財(cái)政、人社、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、應(yīng)急、國資委、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障、總工會(huì)等部門和單位責(zé)任，加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，形成工作合力。
（二）落實(shí)規(guī)章制度，強(qiáng)化政策融合
結(jié)合實(shí)際依照職業(yè)病防治地方性法規(guī)規(guī)章，把職業(yè)健康工作納入深化醫(yī)療改革、全民健康保障工程等工作，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署、協(xié)同推進(jìn)和實(shí)施。綜合運(yùn)用金融、社保等政策措施，通過項(xiàng)目核準(zhǔn)、政策支持、資金保障和費(fèi)率浮動(dòng)等，調(diào)動(dòng)用人單位做好職業(yè)健康工作的積極性。
（三）做好經(jīng)費(fèi)保障，確保工作實(shí)施
建立穩(wěn)定的職業(yè)健康事業(yè)投入機(jī)制，根據(jù)職業(yè)健康工作形式，合理安排工作所需經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)財(cái)政資金使用情況考核，提高資金使用效率，保障主要任務(wù)按計(jì)劃順利完成。要繼續(xù)發(fā)揮工傷保險(xiǎn)基金在職業(yè)病預(yù)防、診療和康復(fù)中的作用。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本投入職業(yè)病防治領(lǐng)域。
（四）加強(qiáng)督查評(píng)估，確保規(guī)劃落實(shí)
要適時(shí)組織開展規(guī)劃實(shí)施的專項(xiàng)督查和考核評(píng)估工作，加大督導(dǎo)檢查力度，確保規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)按進(jìn)度完成。
