各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、區(qū)）人民政府（辦事處、管委會）、林場，縣政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：
《龍門縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》業(yè)經(jīng)十五屆97次縣政府常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施過程中遇到的問題，請徑向縣衛(wèi)生健康局反映。
龍門縣人民政府?????????
2022年7月11日.????????
龍門縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃
?。?021年—2025年）
目 ?錄
一、規(guī)劃背景
?。ㄒ唬┌l(fā)展現(xiàn)狀
?。ǘC(jī)遇與挑戰(zhàn)
二、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
?。ǘ┗驹瓌t
（三）發(fā)展目標(biāo)
三、主要任務(wù)
?。ㄒ唬?gòu)建更加完善的公共衛(wèi)生體系
?。ǘ?gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生新格局
?。ㄈ┩七M(jìn)健康龍門行動
?。ㄋ模┏掷m(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
?。ㄎ澹┐龠M(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
?。┐罅Πl(fā)展健康產(chǎn)業(yè)
（七）完善健康優(yōu)先發(fā)展保障體系
?。ò耍┘訌?qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)
?。ň牛┤ν七M(jìn)“十四五”衛(wèi)生健康重點(diǎn)工程
四、政策支持及保障措施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
?。ǘ┘哟笮麄饕龑?dǎo)
（三）強(qiáng)化政策保障
?。ㄋ模?qiáng)化監(jiān)督評估
“十四五”時(shí)期是我國開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一個(gè)五年，是龍門加快走在全省山區(qū)縣域發(fā)展前列，建設(shè)“五位一體”協(xié)調(diào)發(fā)展生態(tài)文明建設(shè)示范縣的戰(zhàn)略機(jī)遇期，也是我縣大力推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展、打造健康龍門的改革攻堅(jiān)期。根據(jù)《中共廣東省委?廣東省人民政府關(guān)于印發(fā)〈“健康廣東2030”規(guī)劃〉的通知》（粵發(fā)〔2017〕18號）、《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃的通知》（粵府辦〔2021〕43號）、《關(guān)于印發(fā)〈健康惠州行動實(shí)施方案〉的通知》（惠市衛(wèi)函〔2020〕311號）、《惠州市人民政府關(guān)于印發(fā)〈惠州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃〉的通知》（惠府〔2022〕10號），結(jié)合龍門縣實(shí)際，制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
（一）發(fā)展現(xiàn)狀
“十三五”時(shí)期，我縣衛(wèi)生健康事業(yè)在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)中央、省、市關(guān)于衛(wèi)生健康的決策部署和縣的工作要求，堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以“健康龍門”建設(shè)為導(dǎo)向，圍繞“強(qiáng)基層、建高地、促醫(yī)改、保健康”工作思路，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，加快衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力。人民群眾健康水平穩(wěn)步提升，經(jīng)受住了新冠肺炎疫情重大考驗(yàn)，基本實(shí)現(xiàn)了人人享有衛(wèi)生健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目標(biāo)，為“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1﹒深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”原則，建立“三醫(yī)”改革聯(lián)席會議制度，醫(yī)改工作整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性進(jìn)一步增強(qiáng)。2017年推動縣人民醫(yī)院與暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院共建跨區(qū)域緊密型醫(yī)聯(lián)體。2018年在全市率先制定實(shí)施《關(guān)于印發(fā)〈龍門縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事薪酬制度改革實(shí)施方案〉的通知》（龍衛(wèi)計(jì)〔2018〕60號），取消“收支兩條線”補(bǔ)償方式，實(shí)施“一類財(cái)政保障，二類績效管理”。2019年被國家列為緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)縣。2020年成立龍門縣總醫(yī)院，全縣構(gòu)建一個(gè)“3+16+154”緊密型縣域醫(yī)共體。我縣“以醫(yī)聯(lián)體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)”和“醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度”獲2020年度國家衛(wèi)生健康委通報(bào)表揚(yáng)。完成縣級公立醫(yī)院薪酬制度改革，全面取消藥品和耗材加成（中藥飲片除外），實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動態(tài)調(diào)整，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制，全面落實(shí)藥品購銷“兩票制”。健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制，完善基本藥物制度，縣域內(nèi)實(shí)施藥品目錄統(tǒng)一，藥品上下銜接制度逐步完善。進(jìn)一步健全全民醫(yī)療保障體系，深化醫(yī)保支付方式改革，實(shí)施按病種分值付費(fèi)為主的復(fù)合式付費(fèi)方式，全縣按病種分值付費(fèi)病種數(shù)達(dá)到4600多個(gè)，遠(yuǎn)超廣東省大于1000個(gè)的目標(biāo)。積極推進(jìn)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入省和國家的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)，居民醫(yī)療保險(xiǎn)可實(shí)行異地結(jié)算。
2﹒衛(wèi)生健康重點(diǎn)工程全面推進(jìn)。“十三五”期間，縣政府投入近15億元，全面謀劃和推動縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，補(bǔ)齊我縣醫(yī)療衛(wèi)生硬件設(shè)施短板，努力破解醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不平衡不充分問題。一是以提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為目標(biāo)，加快縣級公立醫(yī)院升級建設(shè)。全面啟動縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院（下簡稱“三院”）建設(shè)項(xiàng)目，截至2020年底，“三院”項(xiàng)目已完成主體工程，進(jìn)入裝修階段。二是推進(jìn)縣級公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)。建成縣公共衛(wèi)生綜合服務(wù)大樓，基本建成縣慢性病防治院項(xiàng)目。三是推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院升級改造建設(shè)。完成龍江鎮(zhèn)衛(wèi)生院和龍?zhí)舵?zhèn)鐵崗衛(wèi)生院升級改造工程并投入使用，永漢鎮(zhèn)、麻榨鎮(zhèn)、龍?zhí)舵?zhèn)、龍華鎮(zhèn)沙逕4間衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目和龍城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公衛(wèi)業(yè)務(wù)樓項(xiàng)目基本完成，完成全縣17間犬傷門診和16間預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成40間省級村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
3﹒縣域醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提高。2017年實(shí)施縣人民醫(yī)院與暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院共建跨區(qū)域緊密型醫(yī)聯(lián)體，深入開展“組團(tuán)式”幫扶，截至2020年底，共引進(jìn)專家58人次長期駐點(diǎn)，大力推動重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科、婦產(chǎn)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨外科等重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，全面開展醫(yī)療人才雙向流動，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，縣域醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升。縣人民醫(yī)院通過二甲復(fù)審，并成功申報(bào)市級臨床重點(diǎn)?？?個(gè)，創(chuàng)建縣域胸痛中心、卒中中心并通過國家認(rèn)證，成為全省57家縣級人民醫(yī)院唯一被確定為“廣東省胸痛中心（基層版）示范基地”，并主動發(fā)揮示范作用。2020年，縣人民醫(yī)院門急診量329414人次、出院18984人次，比2016年增加19.46%；手術(shù)10630人次，比2016年增加98.43%。收治C、D型病例及三四級手術(shù)量增幅明顯，C型病例收治提高了507.32%，D型病例收治提高了7.16%，三級手術(shù)增長了56.76%，四級手術(shù)增長了804.57%。2020年全縣縣域內(nèi)住院率72.9%，比2016年提高15.2個(gè)百分點(diǎn)，排位上升10位，增幅26.34%。
4﹒疾病預(yù)防控制水平持續(xù)提升。設(shè)置16間鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾病預(yù)防控制中心。整合縣慢性病防治站、縣康復(fù)醫(yī)院、縣結(jié)核病防治所資源，建成縣慢性病防治院（縣精神衛(wèi)生中心、縣職業(yè)病防治院），全縣疾病預(yù)防控制體系進(jìn)一步健全。持續(xù)強(qiáng)化國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，全縣2020年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均經(jīng)費(fèi)實(shí)際到位74元，超過省規(guī)定的69元標(biāo)準(zhǔn)。全縣嚴(yán)重精神障礙患者管理率96.36%，連續(xù)四年獲評“廣東省嚴(yán)重精神障礙管理治療優(yōu)秀縣”稱號。全縣適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在97%以上。我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核評價(jià)均排在全市前列，2017年、2019年兩年全市第一。推動衛(wèi)生應(yīng)急建設(shè)，提升隊(duì)伍能力和素養(yǎng)，加強(qiáng)重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理能力建設(shè)。全縣建立應(yīng)急救治、流行病學(xué)調(diào)查、大規(guī)模核酸采樣和核酸檢測等專業(yè)隊(duì)伍。全面加強(qiáng)對新冠肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、諾如病毒感染性腹瀉、布病、麻疹、艾滋病、麻風(fēng)病、結(jié)核病、登革熱、寨卡病毒病等傳染病聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制和重大傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理。2020年在全市率先開展社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作，將心理服務(wù)融入基層治理，推動形成理性平和的社會心態(tài)，有效化解社會矛盾。
5﹒婦幼健康服務(wù)能力顯著提高。完善婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)體系，強(qiáng)化婦幼保健的公共衛(wèi)生職能，加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)范建設(shè)，縣婦幼保健院升級改造建設(shè)項(xiàng)目完成主體工程。完成縣婦幼保健院和計(jì)劃生育服務(wù)中心的機(jī)構(gòu)整合。推動危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)，開展孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評審，加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。出生缺陷綜合防控等婦幼健康項(xiàng)目成效明顯，建立了市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級出生缺陷綜合防控網(wǎng)絡(luò)，免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查率≥95%，孕婦血常規(guī)初篩率≥95%，新生兒遺傳代謝病篩查率≥95%。開展政府提供全程免費(fèi)的地貧防控項(xiàng)目，2016-2020年，通過篩查發(fā)現(xiàn)并干預(yù)重度地貧胎兒9例。計(jì)劃生育工作較好完成年度目標(biāo)管理責(zé)任制任務(wù)，出生人口性別比完成市下達(dá)指標(biāo)。全面落實(shí)計(jì)劃生育家庭利益導(dǎo)向政策，健全計(jì)劃生育特殊家庭健康服務(wù)體系。
6﹒中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。進(jìn)一步完善中醫(yī)藥發(fā)展的管理體制，縣衛(wèi)生健康局內(nèi)設(shè)中醫(yī)藥發(fā)展股。進(jìn)一步完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，形成縣、鎮(zhèn)、村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并進(jìn)一步夯實(shí)村（居）中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)底?？h中醫(yī)醫(yī)院與惠州市中醫(yī)醫(yī)院建立中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體，與廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院構(gòu)建嶺南中醫(yī)康復(fù)聯(lián)盟，建成以中醫(yī)傳統(tǒng)療法為基礎(chǔ)的治未病科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等中醫(yī)特色優(yōu)勢?？啤Ｍ瓿?6間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)館建設(shè)，開展能力再提升工程，全面開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)，70%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）能開展15種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。全縣中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師（含中西醫(yī)類別）122人，每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為0.38人。推進(jìn)縣中醫(yī)醫(yī)院全國基層名老中醫(yī)張景光工作室建設(shè)，培養(yǎng)傳承人7人。建成龍門縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)基地，開展中醫(yī)理論和技術(shù)專題培訓(xùn)10余場，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)500余人；培訓(xùn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)160人。中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)深入發(fā)展，全縣南藥生產(chǎn)、加工公司6家，成立中藥材專業(yè)合作社21家，全縣南藥種植面積達(dá)到6378.5畝，全縣完成桉樹林改造種植中藥材1000畝。規(guī)劃建設(shè)龍門大健康產(chǎn)業(yè)園，引進(jìn)生命健康產(chǎn)業(yè)12宗，協(xié)議投資金額163.7億元，在談大健康產(chǎn)業(yè)類項(xiàng)目共16宗，計(jì)劃協(xié)議投資金額374.43億元。依托溫泉資源大力發(fā)展中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游服務(wù)。對“龍門十三湯”品牌提升與差異化發(fā)展進(jìn)行研究，目前有7間溫泉旅游企業(yè)開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)生保健服務(wù)。
7﹒衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督扎實(shí)推進(jìn)。大力推進(jìn)綜合監(jiān)督行政執(zhí)法，落實(shí)推進(jìn)重大執(zhí)法決定法制審核制度，落實(shí)推進(jìn)執(zhí)法公示制度。進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范綜合監(jiān)督執(zhí)法，狠抓黨風(fēng)廉政建設(shè)和防腐敗工作，嚴(yán)格衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作紀(jì)律，加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)。進(jìn)一步推進(jìn)執(zhí)法全過程記錄制度，全面推進(jìn)“雙隨機(jī)”監(jiān)管，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)管，強(qiáng)化重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)管，提升衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督管理水平。
8﹒衛(wèi)生健康信息化水平明顯提高。全縣154間村衛(wèi)生站全面實(shí)施一站式醫(yī)保結(jié)算上線使用，信息系統(tǒng)延伸至村級，實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)-村信息資源的共享和數(shù)據(jù)融合。2017年完成了全縣16間衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)硬件改造，建立以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生為主的業(yè)務(wù)信息平臺，完善了異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，全面實(shí)現(xiàn)跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。建立了以居民電子健康檔案為主體的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。建成縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺建設(shè)，建立了縣域遠(yuǎn)程會診中心、影像診斷中心、心電診斷中心、臨床檢驗(yàn)中心和慢病健康管理中心等信息化服務(wù)平臺。建成縣120急救指揮中心調(diào)度系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)急救業(yè)務(wù)運(yùn)行的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化和智能化。
9﹒居民健康水平有效提升。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，2017年成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城，2019年順利通過國家衛(wèi)生縣城第一輪復(fù)審，城鄉(xiāng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施得到明顯改善。截至2020年，全縣共創(chuàng)建1個(gè)國家衛(wèi)生縣城、5個(gè)省級衛(wèi)生鎮(zhèn)、1個(gè)市級衛(wèi)生鎮(zhèn)、109個(gè)省級衛(wèi)生村、49個(gè)市級衛(wèi)生村，省級衛(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率71%，省級衛(wèi)生村覆蓋率67.7%，市級以上衛(wèi)生村覆蓋率98.1%，完成了“十三五”規(guī)劃目標(biāo)。以健康素養(yǎng)促進(jìn)行動為抓手，大力開展健康教育與健康促進(jìn)活動，著力推進(jìn)健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動。著力開展健康促進(jìn)場所創(chuàng)建工作，全縣共創(chuàng)建18間健康促進(jìn)醫(yī)院，健康社區(qū)（村）50個(gè)、健康家庭19557個(gè)，所有公立醫(yī)療衛(wèi)生單位、學(xué)校創(chuàng)建為無煙單位，全部達(dá)到省的要求。著力開展健康素養(yǎng)傳播活動。成立健康科普專家?guī)?，開展健康教育與健康促進(jìn)活動2930次，設(shè)置健康教育宣傳欄187個(gè)。
10﹒衛(wèi)生人才隊(duì)伍持續(xù)強(qiáng)化。實(shí)施“人才興衛(wèi)”戰(zhàn)略，2017年創(chuàng)新實(shí)施縣財(cái)政資助定向培養(yǎng)工作計(jì)劃、2019年創(chuàng)新實(shí)行緊缺醫(yī)療人才引進(jìn)工作計(jì)劃。創(chuàng)新人才工作機(jī)制以來，全縣共投入資助經(jīng)費(fèi)627.8萬元，累計(jì)簽約198人（本科60人，大專138人），累計(jì)引進(jìn)緊缺和高層次醫(yī)療人才8人。積極落實(shí)省訂單定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生政策，5年來共簽訂省訂單定向醫(yī)學(xué)生117人（本科50人，專科67人）。貫徹落實(shí)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培養(yǎng)計(jì)劃，完成助理全科醫(yī)生培訓(xùn)184人。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生人才的邊遠(yuǎn)山區(qū)補(bǔ)助和學(xué)歷職稱補(bǔ)助政策，以“一類財(cái)供、二類績效管理”政策改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，完善人事薪酬制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人均績效增量850元/月。為基層設(shè)立選聘全科醫(yī)生特設(shè)崗位32個(gè)，促進(jìn)醫(yī)療資源下沉?！笆濉逼陂g，全縣在崗衛(wèi)技人員從1666人增至1913人，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)從1.85人增至2.38人，每千常住人口執(zhí)業(yè)護(hù)士數(shù)從2.09人增至2.51人，每萬常住人口全科醫(yī)師數(shù)從3.03增至4.36人。
11﹒全力打好疫情防控阻擊戰(zhàn)。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅(jiān)決貫徹落實(shí)上級決策部署，全面落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”防控策略，規(guī)范設(shè)置2間發(fā)熱門診和17間發(fā)熱診室，建成人民醫(yī)院和縣疾控中心PCR實(shí)驗(yàn)室并投入使用，強(qiáng)化核酸檢測“一錘定音”的能力，全縣單日最大核酸檢測能力達(dá)到1000人份。強(qiáng)化醫(yī)療救治，指定縣人民醫(yī)院為定點(diǎn)收治醫(yī)院，設(shè)隔離病房28間，病床62張。選優(yōu)配強(qiáng)，組建一支涵蓋呼吸科、ICU、心腦血管等多學(xué)科醫(yī)療救治專家隊(duì)伍，設(shè)置集中醫(yī)學(xué)隔離觀察場所2個(gè)。全縣無確診病例和疑似病例，保持了我縣“零”感染的防控成果。
（二）機(jī)遇與挑戰(zhàn)
“十四五”時(shí)期是龍門從“有沒有”向“好不好”的質(zhì)變、蝶變過程，是龍門經(jīng)濟(jì)社會全面起飛和高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵期?！洱堥T縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》要求把龍門打造成為粵港澳大灣區(qū)生態(tài)旅居高地、珠三角高端產(chǎn)業(yè)承接基地和惠州北部市域高品質(zhì)城市的目標(biāo)定位，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，要求衛(wèi)生健康事業(yè)不斷滿足全縣人民多層次多樣化衛(wèi)生健康服務(wù)的需求，為龍門縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。縣委、縣政府高度重視發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)，以人民健康為中心的制度框架和政策體系基本形成，以前所未有的投入力度和政策強(qiáng)度補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)、衛(wèi)生健康硬件設(shè)施不斷完善、人才隊(duì)伍不斷壯大，為我縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和重要保障。人民群眾多層次、多元化的健康需求，龍門大力推動生命健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、富集的生態(tài)資源、良好的區(qū)位優(yōu)勢，為龍門縣衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展提供了難得的發(fā)展機(jī)遇。
“十三五”期間我縣衛(wèi)生健康事業(yè)取得了長足進(jìn)步，但隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，人民群眾因更加美好生活的追求對衛(wèi)生健康事業(yè)提出了更高的要求，我縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展還面臨著一系列的挑戰(zhàn)：健康優(yōu)先的理念還沒有牢固樹立，“將健康融入所有政策”的體系不夠完善；醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的整體性系統(tǒng)性協(xié)調(diào)性有待加強(qiáng)；人民群眾衛(wèi)生健康服務(wù)需求與醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展不平衡、不充分的問題比較突出；資金投入不足、衛(wèi)生人才短缺、管理體制不完善導(dǎo)致的發(fā)展不平衡、不充分問題依然存在；人口老齡化、疾病譜變化，特別是新冠肺炎疫情后公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系與服務(wù)能力提升的壓力增大等，需要進(jìn)一步推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
二、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神，圍繞省市鞏固“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局和縣委縣政府關(guān)于建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)縣的工作部署，高質(zhì)量推進(jìn)健康龍門建設(shè)，加快構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，完善基本衛(wèi)生健康制度，更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險(xiǎn)防范，更加注重提高質(zhì)量和促進(jìn)均衡，更加注重資源下沉和系統(tǒng)協(xié)作，加快實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康發(fā)展方式以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變、服務(wù)體系從數(shù)量規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益提升型轉(zhuǎn)變、人民群眾由被動應(yīng)對健康問題向主動踐行健康生活方式轉(zhuǎn)變，持續(xù)提升人民健康水平，為我縣建設(shè)為粵港澳大灣區(qū)生態(tài)旅居高地、珠三角高端產(chǎn)業(yè)承接基地和惠州北部市域高品質(zhì)城市打下更加堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。
（二）基本原則
1﹒以人民為中心，堅(jiān)持健康優(yōu)先。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以提高人民健康水平為核心，把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。從人民美好生活需要出發(fā)，將促進(jìn)健康理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程，把握好“頂天立地”的基本思想，突出健康促進(jìn)內(nèi)容，貫穿全方位全過程全周期全民健康、倡導(dǎo)全民預(yù)防保健?！笆奈濉睍r(shí)期，全縣衛(wèi)生健康工作將繼續(xù)推動醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容提質(zhì)，加快實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康發(fā)展方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變、服務(wù)體系從數(shù)量規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益提升型轉(zhuǎn)變、人民群眾由被動應(yīng)對健康問題向主動踐行健康生活方式轉(zhuǎn)變，為全縣經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)發(fā)展打下更加堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。持續(xù)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動、貫徹《中共廣東省委?廣東省人民政府關(guān)于印發(fā)〈“健康廣東2030”規(guī)劃〉的通知》（粵發(fā)〔2017〕18號）文件精神，全面形成有利于健康的現(xiàn)代文明生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式，為全縣高質(zhì)量發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。
2﹒以政府為主導(dǎo)、引領(lǐng)社會參與。正確處理好衛(wèi)生健康領(lǐng)域中政府和市場的關(guān)系。堅(jiān)持政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，加強(qiáng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性；充分發(fā)揮市場機(jī)制作用，增強(qiáng)非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的市場活力，鼓勵社會辦醫(yī)，加強(qiáng)管理和監(jiān)督，滿足人民群眾多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；堅(jiān)持將健康融入所有政策的理念，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，動員全社會共同促進(jìn)群眾健康。
3﹒對標(biāo)國內(nèi)一流，實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展。進(jìn)一步優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)資源配置，加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管與屬地化管理，促進(jìn)城鄉(xiāng)、中西醫(yī)之間均衡發(fā)展。按照“頂天立地”要求，主要提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，強(qiáng)化衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平，加快“三院”建成使用，推動龍門縣人民醫(yī)院第一分院（永漢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）項(xiàng)目建設(shè)，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力；促進(jìn)中西醫(yī)均衡發(fā)展，堅(jiān)持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，以縣中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，帶動形成具有中醫(yī)藥特色的診療體系，打造中醫(yī)藥傳承基地，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。以鎮(zhèn)村為重點(diǎn)，醫(yī)療資源向鎮(zhèn)村傾斜，著力推動公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)資源均等化。
4﹒立足龍門縣情，堅(jiān)持改革創(chuàng)新。從龍門縣情出發(fā)，在體制機(jī)制創(chuàng)新方面走在全市前列。繼續(xù)深化衛(wèi)生健康事業(yè)體制改革，完善公共衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制。重點(diǎn)促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展，整合完善縣慢性病防治院管理，全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力；防范化解衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險(xiǎn)，建立“指揮高效、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動”的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，筑牢全縣公共衛(wèi)生安全屏障；持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革，加強(qiáng)推進(jìn)實(shí)施“3+16+154”緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)；推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事薪酬制度改革，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制等。積極調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，健全衛(wèi)生投入保障機(jī)制，加大衛(wèi)生健康服務(wù)的投入，完善財(cái)政投入資金績效考評監(jiān)督評估機(jī)制。鼓勵社會力量投資發(fā)展衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)，形成政府主導(dǎo)、社會參與的多元投入格局。推動龍門縣衛(wèi)生健康事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化水平不斷提高，衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平全面提升。
（三）發(fā)展目標(biāo)
1﹒總體目標(biāo)。
到2025年，健康龍門建設(shè)取得顯著成效，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進(jìn)一步完善、定型，縣域衛(wèi)生健康服務(wù)體系進(jìn)一步完善，人民群眾健康水平明顯提升，人均預(yù)期壽命進(jìn)一步延長，主要健康指標(biāo)穩(wěn)步提高，龍門衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展再上新臺階。
?。?）公共衛(wèi)生安全保障能力顯著增強(qiáng)。以新冠肺炎疫情暴露出來的問題為導(dǎo)向，完善疾病預(yù)防控制體系，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對處理能力和水平，以“全健康”理念構(gòu)建公共衛(wèi)生應(yīng)急體系，實(shí)現(xiàn)以疾病治療為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變。
（2）一批重大疾病危害得到控制和消除。影響健康的危險(xiǎn)因素得到積極治理，完善職業(yè)病防治與救助體系，消除一批重大疾病。
?。?）健康生活方式基本普及。全面健康素養(yǎng)穩(wěn)步提高，人均健康預(yù)期壽命穩(wěn)步增長。
（4）健康服務(wù)水平和質(zhì)量大幅提升，健康產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)新突破。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局，創(chuàng)新衛(wèi)生健康服務(wù)供給模式，提供普惠公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的衛(wèi)生健康服務(wù)。構(gòu)建以中醫(yī)藥為特色，內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理的健康產(chǎn)業(yè)體系，以大健康產(chǎn)業(yè)園、嶺南中藥材種植基地、粵港澳大灣區(qū)康養(yǎng)旅居高地為目標(biāo)，把龍門打造成為粵港澳大灣區(qū)和深圳“先行示范點(diǎn)”的“中藥箱、游樂園、養(yǎng)生池”，到2025年，健康事業(yè)蓬勃發(fā)展，健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模突破百億元，成為龍門縣經(jīng)濟(jì)新的增長點(diǎn)。
（5）健康科技應(yīng)用水平明顯提高。推進(jìn)縣域衛(wèi)生健康信息化建設(shè)，提高大數(shù)據(jù)、人工智能等科技應(yīng)用水平，推進(jìn)以電子病歷為核心的衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通，優(yōu)化基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)功能，大力發(fā)展醫(yī)療健康人工智能技術(shù)，提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息化水平。
?。?）制度體系更加成熟定型。構(gòu)建與惠州北部市域高品質(zhì)城市目標(biāo)相適應(yīng)的衛(wèi)生健康事業(yè)體系，聚焦解決衛(wèi)生健康領(lǐng)域發(fā)展不平衡不充分問題，深化醫(yī)療衛(wèi)生健康綜合改革，建立完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生制度，形成“以人民為中心、以健康為中心、重點(diǎn)向基層傾斜，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持公益性、將健康融入所有政策”的新型衛(wèi)生健康保障體系。
到2035年，促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善，健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào)，健康生活方式得到普及，健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高，主要健康指標(biāo)保持國內(nèi)一流城市行列，建成與惠州北部市域高品質(zhì)城市地位相適應(yīng)的健康龍門。
2﹒主要目標(biāo)。
“十四五”規(guī)劃主要工作指標(biāo)
領(lǐng)域 | 序號 | 主要指標(biāo) | 單位 | 2020年 | 2025年 | 指標(biāo)性質(zhì) |
健康 水平 | 1 | 人均預(yù)期壽命 | 歲 | 79.38 | 80.21 | 預(yù)期性 |
2 | 孕產(chǎn)婦死亡率 | /10萬 | 0 | <8 | 預(yù)期性 | |
3 | 嬰兒死亡率 | ‰ | 3.32 | <3 | 預(yù)期性 | |
4 | 5歲以下兒童死亡率 | ‰ | 4.43 | <4 | 預(yù)期性 | |
5 | 重大慢性病過早死亡率 | % | 10.92 | <10 | 預(yù)期性 | |
健康 生活 | 6 | 居民健康素養(yǎng)水平 | % | 23.01 | 32 | 預(yù)期性 |
7 | 15歲以上人群吸煙率 | % | 24.61 | <20 | 預(yù)期性 | |
8 | 千人口獻(xiàn)血率 | ‰ | 18 | 持續(xù)提升 | 預(yù)期性 | |
9 | 省級以上衛(wèi)生鎮(zhèn)（縣城）創(chuàng)建率 | % | 75 | 100 | 預(yù)期性 | |
健康 服務(wù) | 10 | 每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù) | 張 | 4.48 | 4.72 | 預(yù)期性 |
11 | 每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù) | 人 | 2.38 | 3.63 | 預(yù)期性 | |
其中：每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù) | 人 | 0.38 | 0.62 | |||
12 | 每千常住人口注冊護(hù)士數(shù) | 人 | 2.51 | 3.54 | 預(yù)期性 | |
13 | 每千常住人口注冊藥師（士）數(shù) | 人 | 0.30 | 0.54 | 預(yù)期性 | |
14 | 每萬常住人口全科醫(yī)師數(shù) | 人 | 4.36 | 5 | 預(yù)期性 | |
15 | 每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù) | 人 | 0.96 | 1.3 | 預(yù)期性 | |
16 | 每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù) | 個(gè) | 1.33 | 5.5 | 預(yù)期性 | |
17 | 青少年總體近視率 | % | 48.7 | 力爭每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上 | 約束性 | |
18 | 二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例 | % | 43 | ≥60 | 預(yù)期性 | |
19 | 重點(diǎn)行業(yè)用人單位勞動者防噪音耳塞或耳罩正確佩戴率 | % | 34.6 | ≥80 | 預(yù)期性 | |
健康保障 | 20 | 個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例 | % | 24.98 | 25左右 | 約束性 |
中醫(yī)藥發(fā)展 | 21 | 中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量占門診總量的比重 | % | 28.59 | 29 | 預(yù)期性 |
22 | 每萬常住人口中醫(yī)醫(yī)療床位數(shù) | 張 | 1.4 | 7.1 | 預(yù)期性 |
三、主要任務(wù)
（一）構(gòu)建更加完善的公共衛(wèi)生體系
1﹒加快推進(jìn)疾控體系現(xiàn)代化建設(shè)。
建立縣、鎮(zhèn)兩級疾病預(yù)防控制中心和縣慢性病防治院為核心，職能清晰、機(jī)制順暢、上下協(xié)同、防治結(jié)合的疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，對標(biāo)省、市先進(jìn)水平，開展縣、鎮(zhèn)兩級疾控中心達(dá)標(biāo)建設(shè)和能力提升工程，建成縣疾控中心大樓及實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目，建成縣人民醫(yī)院傳染病樓項(xiàng)目，配備滿足應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件需求數(shù)量和先進(jìn)的設(shè)備設(shè)施。利用信息化手段提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警能力，提升疫情預(yù)警分析的智能化水平，探索建立集健康監(jiān)測、傳染病監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查指揮等功能于一體的智慧公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測體系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）加強(qiáng)社區(qū)健康教育、傳染病疫情報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查和重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測管理等能力建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)疫苗冷鏈系統(tǒng)和各類接種單位規(guī)范化建設(shè)，提升疫苗流通和接種管理信息化水平。加強(qiáng)縣精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
2﹒推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和能力現(xiàn)代化。
?。?）完善衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系的制度化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度。健全多部門聯(lián)動機(jī)制，提高協(xié)同應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和處置其他事件的能力，形成全覆蓋的管理網(wǎng)絡(luò)?？h衛(wèi)生健康局指定股室，明確專人專職負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急管理工作。
?。?）提升衛(wèi)生應(yīng)急核心能力。改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制，完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)。建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測機(jī)制和病原實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測機(jī)制，提升新發(fā)傳染病、不明原因疾病等的實(shí)驗(yàn)室檢測鑒定能力。建立縣級衛(wèi)生應(yīng)急作業(yè)平臺，進(jìn)一步提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理工作。進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)案體系建設(shè)，優(yōu)化各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案體系，明晰工作流程，提升預(yù)案的針對性、實(shí)效性和可操作性，逐步形成由突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)預(yù)案、部門和單位預(yù)案所組成的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系。建立健全長效安全防控機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防治結(jié)合保障、政府各部門聯(lián)動配合、社會力量參與的綜合防控工作模式。加強(qiáng)突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提升重大突發(fā)事件心理救援能力。建立縣級規(guī)范化傳染病應(yīng)急隊(duì)伍，建立常態(tài)化培訓(xùn)和演練制度，組織全縣衛(wèi)生應(yīng)急管理人員和專業(yè)技術(shù)骨干開展衛(wèi)生應(yīng)急分層次、分專業(yè)、分類別培訓(xùn)和演練。
3﹒健全重大疫情防控和救治體系。
建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制。按照“平戰(zhàn)結(jié)合”原則，強(qiáng)化以縣人民醫(yī)院為骨干，發(fā)熱門診、發(fā)熱診室為哨點(diǎn)的縣、鎮(zhèn)兩級重大疫情醫(yī)療救治體系。實(shí)施重大疫情救治體系能力提升工程，加強(qiáng)縣人民醫(yī)院突發(fā)急性傳染病收治場所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)縣人民醫(yī)院綜合學(xué)科、感染病科和重癥救治專科能力建設(shè)，提高危急重癥救治能力。強(qiáng)化縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化發(fā)熱門診（診室）建設(shè)，規(guī)范預(yù)檢分診管理。強(qiáng)化公共設(shè)施平急兩用改造，確保具備快速轉(zhuǎn)化救治和隔離場所的基本條件。完善醫(yī)療廢棄物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系，提升醫(yī)療廢物集中處置能力。
4﹒完善疾控機(jī)構(gòu)與社區(qū)聯(lián)動工作機(jī)制。
（1）健全疾控機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機(jī)制。系統(tǒng)整合升級縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率。大力推動縣疾控中心檢驗(yàn)、流調(diào)、監(jiān)測、人才隊(duì)伍等核心能力建設(shè)，建立和完善縣、鎮(zhèn)兩級疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、區(qū)場）和村（社區(qū)）承擔(dān)公共衛(wèi)生管理工作的機(jī)構(gòu)，落實(shí)疾病預(yù)防控制和愛國衛(wèi)生工作網(wǎng)格化管理職責(zé)。發(fā)揮基層自治組織及其公共衛(wèi)生委員會作用，保持社區(qū)防控“三人小組”常態(tài)化機(jī)制，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急事件快速處置和精準(zhǔn)管控機(jī)制。逐步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，有效推進(jìn)縣鎮(zhèn)一體化、鎮(zhèn)村一體化管理，在醫(yī)共體內(nèi)以及與“組團(tuán)式”幫扶的上級醫(yī)院之間構(gòu)建起“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的有序分級診療格局。在各級學(xué)校推行建立“衛(wèi)生健康副校長制”，鼓勵有條件的企業(yè)建立“廠醫(yī)制”，發(fā)揮村醫(yī)、校醫(yī)、廠醫(yī)、社區(qū)家庭醫(yī)生“第一道防線”作用。
（2）深化醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)協(xié)同合作。建立醫(yī)療與疾控機(jī)構(gòu)人員、信息、資源互聯(lián)互通工作機(jī)制，推動公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接。保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生部門工作人員待遇不低于本單位同級別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平。建立醫(yī)療與疾控機(jī)構(gòu)人員柔性流動機(jī)制，允許符合條件的疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。完善疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員輪訓(xùn)機(jī)制。支持臨床醫(yī)師參與預(yù)防保健工作，鼓勵符合條件的臨床醫(yī)師申報(bào)公共衛(wèi)生醫(yī)師職稱。按照國家提出的“規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管”要求，加快建立整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。在保持機(jī)構(gòu)名稱、性質(zhì)、編制、法人資格、職責(zé)任務(wù)、政府投入等不變的前提下，試點(diǎn)縣疾控中心融入縣域醫(yī)共體創(chuàng)新發(fā)展。
5﹒創(chuàng)新醫(yī)防融合新模式。全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作，在現(xiàn)有醫(yī)共體的基礎(chǔ)上，整合疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生資源，將防病、治病、健康深度融合，加強(qiáng)對居民健康危險(xiǎn)因素的監(jiān)測、分析、評估和干預(yù)。加強(qiáng)縣人民醫(yī)院傳染病救治能力建設(shè)，把傳染病救治能力建設(shè)納入公立醫(yī)院管理建設(shè)重要內(nèi)容。推動預(yù)防工作關(guān)口前移、重心下移、資源下沉、醫(yī)防互補(bǔ)，構(gòu)建起分工負(fù)責(zé)，防、治、康、教協(xié)同管理的一體化健康服務(wù)新體系，推動以治病為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變。建立社區(qū)疾病預(yù)防控制片區(qū)責(zé)任制，完善網(wǎng)格化的基層疾病防控網(wǎng)絡(luò)。建立公共衛(wèi)生醫(yī)師到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修臨床知識機(jī)制，鼓勵臨床醫(yī)師參與預(yù)防保健工作，以激發(fā)基層公衛(wèi)人員動力為目標(biāo)，不斷鼓勵基層公衛(wèi)人員積極參與健康預(yù)防和普及健康知識宣教工作。加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，為居民提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理相融合的服務(wù)。
專欄1 公共衛(wèi)生能力提升項(xiàng)目 |
1﹒疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力提升工程。加快推進(jìn)縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目建設(shè)。達(dá)到生物安全二級防護(hù)水平，并達(dá)到相應(yīng)的核酸檢測能力要求。建立縣、鎮(zhèn)、村三級突發(fā)急性傳染病防控隊(duì)伍，加強(qiáng)和完善裝備配置。全面實(shí)施縣疾控中心能力提升工程，填平補(bǔ)齊主要設(shè)備裝備，病原實(shí)驗(yàn)室達(dá)到生物安全二級以上水平，具備高致病性病原微生物分離培養(yǎng)能力，具備新冠病毒核酸檢測能力。全面提升縣、鎮(zhèn)兩級疾控中心的人才儲備水平，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)疾病預(yù)防控制工作的人員編制不低于編制總數(shù)的30%；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員所占編制不得低于編制總額的85%。“平戰(zhàn)結(jié)合”建立健全應(yīng)急物資生產(chǎn)儲備機(jī)制，并實(shí)行動態(tài)管理。 2﹒衛(wèi)生應(yīng)急能力提升工程。加強(qiáng)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評估和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，核酸采樣隊(duì)伍和監(jiān)測隊(duì)伍，強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)研判、決策管理、檢驗(yàn)檢測、流行病學(xué)調(diào)查等現(xiàn)場調(diào)查處置能力。 3﹒公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程。建成縣人民醫(yī)院傳染病大樓，增設(shè)床位50張。 4﹒建成縣慢性病防治院，加強(qiáng)精神衛(wèi)生、結(jié)核病防治、皮膚病防治、職業(yè)病防治、麻風(fēng)病防治等各?？平ㄔO(shè)。 |
（二）構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生新格局
1﹒強(qiáng)化縣級醫(yī)院的作用和地位。整合縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院，實(shí)行“一體化”運(yùn)營。重新功能定位，縣人民醫(yī)院為綜合醫(yī)院，縣中醫(yī)醫(yī)院為純中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院為婦女兒童保健專科醫(yī)院。全面加強(qiáng)學(xué)科能力建設(shè)，重點(diǎn)圍繞縣域內(nèi)病人流失前5位病種，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？颇芰ㄔO(shè)，加快建成創(chuàng)傷急救中心、重癥新生兒救治中心、重癥孕產(chǎn)婦救治中心、縣域慢病管理中心。2025年，縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，縣人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，縣級公立醫(yī)院的龍頭作用進(jìn)一步顯現(xiàn)，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右，住院率達(dá)到85%左右，基層就診率達(dá)到65%左右，實(shí)現(xiàn)“重病不出市、大病不出縣、小病不出鎮(zhèn)”。
2﹒鞏固提升基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“雙網(wǎng)底”。系統(tǒng)整合縣鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率。實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效工程，加固筑牢基層“雙網(wǎng)底”功能。全縣以“3+16+154”緊密型縣域醫(yī)共體為抓手，建立以健康為中心、防治結(jié)合的縣鎮(zhèn)村三級整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系，形成“一街道一中心、一鎮(zhèn)一院、一村一站”完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局。統(tǒng)籌醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用，銜接公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，形成醫(yī)防同向激勵機(jī)制，盡快補(bǔ)齊發(fā)展短板。充分發(fā)揮縣域醫(yī)共體作用，實(shí)施人才、技術(shù)、資源等下沉，逐級幫扶帶動鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的整體提升。永漢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院升級建設(shè)達(dá)到二級綜合醫(yī)院水平；2021年5間基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（平陵街道、永漢鎮(zhèn)、龍華鎮(zhèn)、龍江鎮(zhèn)、麻榨鎮(zhèn)）達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)、其中2間基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（平陵街道、永漢鎮(zhèn)）達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)；2022年11間（龍城街道、龍華鎮(zhèn)沙逕、龍江鎮(zhèn)路溪、龍?zhí)镦?zhèn)、龍?zhí)镦?zhèn)田美、龍?zhí)舵?zhèn)、龍?zhí)舵?zhèn)鐵崗、地派鎮(zhèn)、地派鎮(zhèn)天堂山、藍(lán)田瑤族鄉(xiāng)、南昆山生態(tài)旅游區(qū)）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)，2間基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（龍華鎮(zhèn)、龍江鎮(zhèn)）達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)能力逐年提升。
3﹒提升醫(yī)療健康服務(wù)能力和水平。逐步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)“六統(tǒng)一”，有效推進(jìn)縣鎮(zhèn)一體化、鎮(zhèn)村一體化管理，在醫(yī)共體內(nèi)以及與“組團(tuán)式”幫扶的上級醫(yī)院之間構(gòu)建起“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的有序分級診療格局。進(jìn)一步優(yōu)化就診環(huán)境，推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，推行日間手術(shù)，提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。優(yōu)化診療服務(wù)流程，改善門診布局環(huán)境，構(gòu)建覆蓋就醫(yī)全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。健全化解醫(yī)療糾紛的長效機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（三）推進(jìn)健康龍門行動
1﹒構(gòu)建健康龍門行動機(jī)制。貫徹新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，強(qiáng)化政府、社會、個(gè)人責(zé)任，加快推動衛(wèi)生健康新理念，服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，建立健全健康教育體系，普及健康知識，引導(dǎo)群眾建立正確健康觀，加強(qiáng)早期干預(yù)，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)和社會環(huán)境，延長健康壽命。把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提，根據(jù)不同人群特點(diǎn)有針對性地加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)，讓健康知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實(shí)現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有。提供系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)一體化服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療保障政策與健康服務(wù)的銜接，實(shí)現(xiàn)早診早治早康復(fù)。
2﹒全方位干預(yù)主要健康問題。
?。?）強(qiáng)化重大傳染病和地方病防控。強(qiáng)化疫苗接種安全管理體系建設(shè)，提升預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量，有效控制免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防疾病。堅(jiān)持綜合施策，加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、乙肝等重大疾病防治。鞏固地方病防治成效，碘缺乏病、血吸蟲病維持消除狀態(tài)。到2025年，艾滋病全人群感染率、5歲以下兒童乙型肝炎病毒表面抗原流行率分別控制在0.16%、0.9%以下，肺結(jié)核發(fā)病率降至50/10萬以下。30-70歲人群因重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率較2020年降低5%。飲水型氟中毒控制率維持100%。
?。?）加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備。進(jìn)一步完善衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備體系，按照分級儲備的原則，制定和完善本級衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄，推動物資儲備信息化管理，實(shí)現(xiàn)動態(tài)監(jiān)測掌握衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備狀況。在縣疾控中心和人民醫(yī)院建立應(yīng)急物資儲備倉庫，規(guī)范應(yīng)急物資管理。加強(qiáng)本地高發(fā)、多發(fā)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)急性傳染病等突發(fā)事件衛(wèi)生救援常用救治藥物、消殺藥械、防護(hù)裝備、診斷試劑、特效解毒劑、現(xiàn)場快速檢驗(yàn)設(shè)備等物資儲備。
?。?）實(shí)施慢性病綜合防控。完善政府主導(dǎo)的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)國家慢性病綜合防控示范建設(shè)。從政府層面制定慢性病綜合防控示范建設(shè)實(shí)施方案，推動示范建設(shè)全面鋪開。實(shí)施慢性病綜合干預(yù)項(xiàng)目，加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性病患者的管理和服務(wù)，加強(qiáng)全人群死因登記報(bào)告和腫瘤登記報(bào)告，強(qiáng)化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)，提高早診早治率。
?。?）健全精神衛(wèi)生和心理服務(wù)體系。強(qiáng)化精神衛(wèi)生工作，加強(qiáng)縣精神衛(wèi)生中心建設(shè)，完善精神衛(wèi)生綜合管理工作機(jī)制，加大嚴(yán)重精神障礙救治救助力度。加強(qiáng)社會心理服務(wù)體系建設(shè)，建立健全各部門各行業(yè)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。積極開展嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范化管理、治療工作，建立貧困患者免費(fèi)發(fā)藥、免費(fèi)住院治療長效機(jī)制，不斷提高報(bào)告患病率、規(guī)范管理率等。促進(jìn)社會心理服務(wù)平臺建設(shè)，完善24小時(shí)心理援助熱線和心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍建設(shè)。
（5）強(qiáng)化食品安全和營養(yǎng)健康。完善縣、鎮(zhèn)兩級食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步向鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村地區(qū)延伸，到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到90%。強(qiáng)化各地監(jiān)測機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測能力，拓展監(jiān)測項(xiàng)目，到2025年有能力進(jìn)行全項(xiàng)目監(jiān)測的機(jī)構(gòu)達(dá)到30%。加強(qiáng)食源性疾病監(jiān)測，完善食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。開展?fàn)I養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測，監(jiān)測特色食品及主要消費(fèi)食品品種的食物成分，針對孕產(chǎn)婦、新生兒、學(xué)生、老年人、貧困地區(qū)人群等重點(diǎn)人群開展?fàn)I養(yǎng)干預(yù)行動。
（6）做好職業(yè)病防治工作。開展全職業(yè)人群的職業(yè)健康保護(hù)行動，充分發(fā)揮各級職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在職業(yè)病防治工作中的支撐作用，加快建立縣級職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。完善職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展的職業(yè)健康檢查服務(wù)體系。加強(qiáng)職業(yè)病防治服務(wù)質(zhì)量控制，建立職業(yè)病防治質(zhì)量控制中心。健全職業(yè)病危害事件處置工作指引。建立完善用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治機(jī)制。推動用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任。健全完善職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法和分類分級監(jiān)管機(jī)制，實(shí)施職業(yè)健康“黑名單”管理。建立健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，強(qiáng)化職業(yè)病防治技術(shù)供給和質(zhì)量控制。建立職業(yè)病監(jiān)測預(yù)警體系，提升職業(yè)病監(jiān)測預(yù)警能力。開展職業(yè)健康宣傳教育，依托職防機(jī)構(gòu)和大型骨干企業(yè)建設(shè)一批職業(yè)健康體驗(yàn)館。
（7）完善醫(yī)療保險(xiǎn)體系。做好工傷保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險(xiǎn)等有效銜接，加強(qiáng)職業(yè)病病人的醫(yī)療保障，減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，減少因病致貧、因病返貧。對診斷為職業(yè)病的勞動者實(shí)施分類救治救助，做到“應(yīng)治盡治”，已依法參加工傷保險(xiǎn)的職業(yè)病病人，工傷保險(xiǎn)基金和用人單位應(yīng)依法支付其工傷保險(xiǎn)待遇，未參加工傷保險(xiǎn)的職業(yè)病病人，由用人單位按規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療和生活保障費(fèi)用。
?。?）深入開展愛國衛(wèi)生行動。把愛國衛(wèi)生工作列入政府重要議事日程，納入政府績效考核指標(biāo)。健全病媒生物監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，開展病媒生物防制。加強(qiáng)生活垃圾和污水治理。建立水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，保障飲用水安全。大力開展國家、省、市衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建活動，促進(jìn)全民養(yǎng)成文明健康生活方式。持續(xù)推動衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建活動，豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵，創(chuàng)新方式方法，推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變。省衛(wèi)生村覆蓋率逐年提高，2023年100%完成省衛(wèi)生村建設(shè)，2025年完成1-2個(gè)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)創(chuàng)建，力爭走在全市前列。做好鞏固國家衛(wèi)生縣城、省衛(wèi)生鎮(zhèn)及周期復(fù)審工作。加強(qiáng)公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善人居環(huán)境。推廣分餐公筷制。
3﹒加快建立全過程健康促進(jìn)服務(wù)體系。
?。?）建立健全健康教育體系，提升全民健康素養(yǎng)水平。建立完善縣級管理高效的健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)。建立健全以健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)及其管理的健康教育服務(wù)基地為核心，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育職能部門為基礎(chǔ)，學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門為延伸的工作體系。大力推進(jìn)健康中國行動系列活動，加強(qiáng)科普人員隊(duì)伍建設(shè)，針對重點(diǎn)人群、重點(diǎn)健康問題組織宣傳相關(guān)健康知識和信息。加強(qiáng)對健康教育內(nèi)容的指導(dǎo)和監(jiān)管，推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”。以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目、全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動等為重要抓手，落實(shí)健康素養(yǎng)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)企業(yè)行動。推進(jìn)全民健康生活方式行動，加大健康科普宣傳力度，引導(dǎo)居民形成科學(xué)的膳食習(xí)慣，到2025年，居民營養(yǎng)知識素養(yǎng)明顯提高，營養(yǎng)缺乏疾病發(fā)生率顯著下降。建立健康素養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)，動態(tài)監(jiān)測居民健康素養(yǎng)水平，提高各醫(yī)療衛(wèi)生單位健康素養(yǎng)監(jiān)測評價(jià)能力。普及科學(xué)健身知識和健身方法，推動全民健身生活化。按國家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施青少年體育活動促進(jìn)計(jì)劃和體育技能普及提高工程。
?。?）做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。充分利用縣總醫(yī)院內(nèi)技術(shù)資源共享優(yōu)勢，將縣級公立醫(yī)院專科醫(yī)生、全科醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、健康管理師、臨床藥師、鄉(xiāng)村醫(yī)生納入家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)?？h總醫(yī)院要與城市三甲醫(yī)院加強(qiáng)協(xié)作，建立以家庭醫(yī)生為主體、全科與?？朴行?lián)動、目標(biāo)任務(wù)明確、醫(yī)防有機(jī)融合的服務(wù)模式。落實(shí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的激勵機(jī)制，開展履約考核，調(diào)動家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)積極性?？h總醫(yī)院下沉醫(yī)師結(jié)合專科實(shí)際開設(shè)特色服務(wù)，結(jié)合臨床實(shí)際開展有償簽約，要為家庭醫(yī)生簽約居民開通上下轉(zhuǎn)診綠色通道，對家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)的患者優(yōu)先接診，提高簽約居民獲得感；對下轉(zhuǎn)的患者交由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供連續(xù)綜合服務(wù)。
4﹒保障人民全生命周期健康。
（1）強(qiáng)化生育政策配套銜接。構(gòu)建生育友好政策體系和社會環(huán)境，充分尊重群眾合法生育權(quán)益，增強(qiáng)生育政策和社會公共政策聯(lián)動，構(gòu)建配套政策體系，完善托育、教育、社保、住房、基本醫(yī)療保險(xiǎn)等政策，減輕生養(yǎng)子女家庭負(fù)擔(dān)。鼓勵用人單位為孕期和哺乳期婦女提供靈活的工作方式及必要的便利條件，支持婦女生育后重返工作崗位。加強(qiáng)科學(xué)預(yù)測，合理規(guī)劃配置兒童照料、學(xué)前和中小學(xué)教育、社會保障等資源，滿足新增公共服務(wù)需求。在大型公共場所、旅游景區(qū)景點(diǎn)等設(shè)置母嬰室，保障母嬰權(quán)益。完善計(jì)劃生育家庭獎勵和扶助政策，構(gòu)建計(jì)劃生育家庭社會關(guān)懷長效機(jī)制。
（2）發(fā)展普惠托育服務(wù)體系。發(fā)展3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，加強(qiáng)對家庭嬰幼兒照護(hù)的支持和指導(dǎo)，推動社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的發(fā)展。發(fā)揮城鄉(xiāng)公共服務(wù)設(shè)施嬰幼兒照護(hù)服務(wù)功能，加快發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，支持社會力量舉辦嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，支持普惠性托育機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵幼兒園開設(shè)托班，組織相關(guān)部門建立嬰幼兒照護(hù)服務(wù)日常監(jiān)督管理制度。到2025年，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)不少于5.5個(gè)。
（3）促進(jìn)婦女兒童健康。完善市縣二級危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治體系和發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè)，提高危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治、婦幼重大傳染病防控和婦幼突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理能力。倡導(dǎo)婚檢和免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，全面實(shí)施出生缺陷綜合防控項(xiàng)目，落實(shí)出生缺陷三級防控，有效控制出生缺陷發(fā)生率。全面實(shí)施消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播免費(fèi)篩查和干預(yù)工作。提高婦女常見病篩查率和早診早治率，不斷擴(kuò)大宮頸癌、乳腺癌防控力度，提高醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)“兩癌”診治能力。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系，落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，加強(qiáng)新生兒訪視工作，扎實(shí)開展0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作，保護(hù)和促進(jìn)兒童視力功能的正常發(fā)育。以學(xué)生近視、肥胖、脊柱彎曲異常為重點(diǎn)，做好學(xué)生重點(diǎn)常見病的綜合防控工作。以家庭、社區(qū)、托幼機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，加大健康知識宣傳力度，開展多種形式的健康教育活動。
?。?）促進(jìn)老年健康服務(wù)。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，優(yōu)化基本公共衛(wèi)生老年人健康管理和中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目。加快發(fā)展多層次老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步推進(jìn)老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展。加快建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與老年人家庭的簽約服務(wù)關(guān)系，促進(jìn)其與社區(qū)嵌入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、綜合福利院和敬老院建立緊密的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合關(guān)系，為當(dāng)?shù)鼐用瘢貏e是老年人提供定期體檢、巡診、上門護(hù)理、家庭病床等連續(xù)性健康管理與醫(yī)療服務(wù)。開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。不斷加強(qiáng)縣人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。
?。?）促進(jìn)殘疾人健康。繼續(xù)實(shí)施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動，開展殘疾預(yù)防知識普及和安全防范教育，對兒童、老年人的意外傷害致殘進(jìn)行社區(qū)和家庭綜合干預(yù)，指導(dǎo)殘疾人的監(jiān)護(hù)人或者家庭成員采取措施降低再次致殘風(fēng)險(xiǎn)。將殘疾人康復(fù)服務(wù)納入基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。開展殘疾人社區(qū)康復(fù)，支持殘疾人主動康復(fù)、互助康復(fù)，鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建立殘疾人康復(fù)室，配備康復(fù)訓(xùn)練器械。
（四）持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
1﹒推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。堅(jiān)持人民至上、生命至上，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，增加醫(yī)療資源，優(yōu)化區(qū)域城鄉(xiāng)布局，為人民健康提供可靠保障。努力實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物資要素轉(zhuǎn)向更加注重人力資源發(fā)展，推動公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的新階段。強(qiáng)化縣級醫(yī)院的能力建設(shè)，使縣級醫(yī)院成為縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的主力軍和領(lǐng)頭羊。推動縣級緊缺學(xué)科、薄弱?？平ㄔO(shè)，提升縣域醫(yī)療服務(wù)水平和疑難危急重癥救治能力。促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)揮公共衛(wèi)生的職能，建立相應(yīng)的督促、激勵、約束機(jī)制。推行崗位管理制度，實(shí)行競聘上崗、合同管理，落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)。落實(shí)“兩個(gè)允許”，全面推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革。建立健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人激勵約束機(jī)制，逐步實(shí)行主要負(fù)責(zé)人年薪制。支持公立醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療運(yùn)營模式。
2﹒健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。以維護(hù)公益性為導(dǎo)向，強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動”，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)政府投入責(zé)任，推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付等改革。按照“規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管”的原則，加快推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，落實(shí)縣域醫(yī)共體建設(shè)方案，推動醫(yī)共體內(nèi)落實(shí)“總額預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵約束機(jī)制，引導(dǎo)形成順暢轉(zhuǎn)診機(jī)制，逐步形成分級診療秩序。
3﹒完善分級診療體系。建立不同級別、類別、舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制，打通機(jī)構(gòu)間健康管理、診療記錄信息壁壘和支付政策障礙。建立分工協(xié)作機(jī)制，引導(dǎo)診斷明確、病情穩(wěn)定的患者向下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。落實(shí)高血壓、糖尿病等慢性病分級診療技術(shù)方案，健全雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議和程序。建立激勵約束機(jī)制，合理拉開不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)檔次和基金支付比例，醫(yī)保支付向基層傾斜。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)專門機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，制定合理的轉(zhuǎn)診流程和內(nèi)部制度。建立以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。以推動分級診療和強(qiáng)基層為重點(diǎn)，建立健全縣域醫(yī)共體績效考核制度。加強(qiáng)分級診療考核評價(jià)結(jié)果運(yùn)用，與重點(diǎn)?？圃u審、醫(yī)保總額、醫(yī)院評審等掛鉤。
4﹒完善藥品供應(yīng)保障制度。全面參與和落實(shí)國家組織的藥械帶量采購，確保各批次帶量采購結(jié)果落地見效。促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物優(yōu)先配備使用和合理用藥，提升基本藥物使用占比，促進(jìn)科學(xué)合理用藥。落實(shí)短缺藥品聯(lián)動會商工作制度，建立短缺藥品協(xié)同監(jiān)測機(jī)制。建立藥品臨床綜合評價(jià)工作機(jī)制、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和專家委員會，對藥品臨床使用的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、可及性、適宜性等開展綜合評價(jià)。
5﹒完善醫(yī)療服務(wù)保障體系。加快構(gòu)建以促進(jìn)健康為導(dǎo)向的創(chuàng)新型醫(yī)療保障制度，健全基本醫(yī)保穩(wěn)健可持續(xù)籌資運(yùn)行機(jī)制，促進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與大病保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助深度融合。完善醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法，深化醫(yī)保支付方式改革，在保持現(xiàn)有按病種分值付費(fèi)為主，結(jié)合按項(xiàng)目付費(fèi)、按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)和按服務(wù)單元付費(fèi)相結(jié)合的復(fù)合式付費(fèi)方式的基礎(chǔ)上，逐步探索實(shí)行更為科學(xué)、更為精準(zhǔn)的DRG支付方式。進(jìn)一步拓寬醫(yī)保結(jié)算方式，解決互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)保支付問題。推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)交流和共享，推進(jìn)居民醫(yī)療費(fèi)用直接理賠支付；鼓勵商業(yè)健康保險(xiǎn)參與社會醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦代辦業(yè)務(wù)，積極參與醫(yī)?？刭M(fèi)。引導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加大健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和健康管理服務(wù)創(chuàng)新，滿足多樣化、個(gè)性化健康保險(xiǎn)服務(wù)需求。
專欄2 醫(yī)改項(xiàng)目 |
1﹒健全完善藥品供應(yīng)保障。持續(xù)抓好藥品集中帶量采購工作，參與省際聯(lián)盟采購擴(kuò)圍、擴(kuò)品種各項(xiàng)工作落到實(shí)處；繼續(xù)抓好GPO集團(tuán)采購工作，加強(qiáng)與各藥品供應(yīng)平臺的溝通聯(lián)系，保證全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品供應(yīng)，最大限度滿足臨床需求。 2﹒完善公立醫(yī)院績效評價(jià)及薪酬制度。以質(zhì)量為核心、公益性為導(dǎo)向，構(gòu)建公立醫(yī)院績效評價(jià)體系，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的編制人事和薪酬制度。在優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)、合理確定薪酬水平、核定績效工資總量、院長年薪制、完善內(nèi)部薪酬分配辦法、健全績效考核機(jī)制、拓寬薪酬經(jīng)費(fèi)保障渠道方面積累經(jīng)驗(yàn)，有效激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員活力。 |
（五）促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
1﹒進(jìn)一步建立完善中醫(yī)藥服務(wù)體系。建立健全縣、鎮(zhèn)、村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立起適應(yīng)我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，到2025年創(chuàng)建成為全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。加快推進(jìn)縣中醫(yī)醫(yī)院升級項(xiàng)目建設(shè)，到2021年全縣每千常住人口中醫(yī)床位數(shù)達(dá)到0.7張。加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院治未病科和中醫(yī)康復(fù)科建設(shè)，建立治未病、中醫(yī)康復(fù)中心，建成康復(fù)、骨傷、老年病等特色優(yōu)勢?？?，到2025年縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)館能力再提升工程，將中醫(yī)藥治未病技術(shù)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范疇，到2021年全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)中醫(yī)藥治未病技術(shù)全覆蓋。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)康復(fù)室建設(shè)，到2022年選定龍?zhí)镦?zhèn)衛(wèi)生院等9間基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃建設(shè)中醫(yī)康復(fù)室。建立完善村衛(wèi)生站中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，到2022年實(shí)現(xiàn)全縣村（社區(qū)）中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋。
2﹒構(gòu)建中醫(yī)藥“守正創(chuàng)新”新路徑。實(shí)施“萬畝南藥種植龍門基地”工程，打造成全省嶺南中藥材生產(chǎn)示范基地，建成規(guī)?；?、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化種植，構(gòu)成集種植、加工、流通、應(yīng)用于一體的現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈。推進(jìn)桉樹林改造結(jié)合中藥材種植項(xiàng)目建設(shè)，到2024年，在全縣林業(yè)用地范圍內(nèi)完成5000畝桉樹林地改種中藥材任務(wù)。到2022年，依托龍門大健康產(chǎn)業(yè)園規(guī)劃建設(shè)為基礎(chǔ)，建設(shè)1個(gè)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)，引進(jìn)10家以上大健康、中西藥或醫(yī)療器械等醫(yī)藥企業(yè)，初步形成中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系。以推進(jìn)中醫(yī)藥知識進(jìn)校園活動為重點(diǎn)，大力開展中醫(yī)藥文化進(jìn)校園、進(jìn)家庭、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村，促進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承和創(chuàng)新發(fā)展，探索發(fā)展瑤醫(yī)瑤藥，將藍(lán)田瑤族鄉(xiāng)瑤族文化與瑤醫(yī)瑤藥文化有機(jī)促進(jìn)相結(jié)合發(fā)展。
3﹒提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。財(cái)政逐年加大中醫(yī)藥服務(wù)的投入，新增政府投入重點(diǎn)用于支持公立中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、引進(jìn)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才等方面。加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，深度整合縣總醫(yī)院內(nèi)部中醫(yī)藥資源，強(qiáng)化縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)功能定位和指導(dǎo)作用，將縣人民醫(yī)院、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)全面并入到縣中醫(yī)醫(yī)院，構(gòu)建中醫(yī)藥服務(wù)綜合平臺，實(shí)現(xiàn)縣總醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系均等化、同質(zhì)化、一體化。強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)信息化支撐，構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展的中醫(yī)藥服務(wù)體系。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，彰顯中醫(yī)藥在疾病預(yù)防和治療中的優(yōu)勢和作用，實(shí)施中醫(yī)優(yōu)勢病種強(qiáng)優(yōu)提質(zhì)工程，提升中醫(yī)預(yù)防、診療和康復(fù)服務(wù)能力。到2025年，實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)醫(yī)療、保健、科研教育、產(chǎn)業(yè)、文化各領(lǐng)域得到全面協(xié)調(diào)發(fā)展，中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化水平不斷提高。引進(jìn)和培養(yǎng)一批中醫(yī)藥服務(wù)人才，到2025年全縣每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.5人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師不低于執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)的20%。
專欄3 促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展項(xiàng)目 |
1﹒促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。實(shí)施“萬畝南藥種植龍門基地”工程，打造成全省嶺南中藥材生產(chǎn)示范基地。推進(jìn)桉樹林改造結(jié)合中藥材種植項(xiàng)目建設(shè)，在全縣林業(yè)用地范圍內(nèi)完成5000畝桉樹林地改種中藥材任務(wù)。依托龍門大健康產(chǎn)業(yè)園規(guī)劃建設(shè)為基礎(chǔ)，建設(shè)1個(gè)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)，引進(jìn)10家以上大健康、中西藥或醫(yī)療器械等醫(yī)藥企業(yè)。 2﹒建立完善中醫(yī)藥服務(wù)體系。建立健全縣、鎮(zhèn)、村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，創(chuàng)建成為全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院治未病科和中醫(yī)康復(fù)科建設(shè)，建立治未病、中醫(yī)康復(fù)中心，建成康復(fù)、骨傷、老年病等特色優(yōu)勢?？?，縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，全縣每千常住人口中醫(yī)床位數(shù)達(dá)到0.7張。實(shí)施基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)館能力再提升工程，將中醫(yī)藥治未病技術(shù)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范疇，全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)中醫(yī)藥治未病技術(shù)全覆蓋。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)康復(fù)室建設(shè)，選定龍?zhí)镦?zhèn)衛(wèi)生院等9間基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃建設(shè)中醫(yī)康復(fù)室。建立完善村衛(wèi)生站中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，到2022年實(shí)現(xiàn)全縣村（社區(qū)）中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋。 3﹒提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，深度整合縣總醫(yī)院內(nèi)部中醫(yī)藥資源，強(qiáng)化縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)功能定位和指導(dǎo)作用，將縣人民醫(yī)院、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)全面并入到縣中醫(yī)醫(yī)院，構(gòu)建中醫(yī)藥服務(wù)綜合平臺，實(shí)現(xiàn)縣總醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系均等化、同質(zhì)化、一體化。強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)信息化支撐，構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展的中醫(yī)藥服務(wù)體系。 4﹒人才隊(duì)伍建設(shè)。引進(jìn)和培養(yǎng)一批中醫(yī)藥服務(wù)人才，到2025年全縣每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.5人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師不低于執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)的20%。 |
（六）大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)
1﹒優(yōu)化多元辦醫(yī)格局。鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和老年病、口腔、中醫(yī)、眼科、護(hù)理、康復(fù)、精神衛(wèi)生等短缺?？祁I(lǐng)域，推動社會辦醫(yī)向高水平、多元化、集團(tuán)化方向發(fā)展。支持社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。社會辦醫(yī)院可以自愿加入縣域醫(yī)共體。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立審批流程，減少運(yùn)營審批限制，將社會辦醫(yī)納入?yún)^(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃，為社會辦醫(yī)預(yù)留規(guī)劃空間，引導(dǎo)社會辦醫(yī)向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展。鼓勵發(fā)展民營高端醫(yī)療服務(wù)，加大民營高端醫(yī)療品牌扶持力度，打造享有較高聲譽(yù)的民營專科醫(yī)療品牌。爭取引入優(yōu)質(zhì)社會資本或醫(yī)療資源進(jìn)駐，促進(jìn)社會資本辦醫(yī)，滿足群眾多層次多樣化衛(wèi)生健康服務(wù)需求。
2﹒推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合創(chuàng)新發(fā)展。健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的健康養(yǎng)老服務(wù)體系。鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，合理規(guī)劃、建設(shè)和改造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。健全以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)有機(jī)結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)銜接，促進(jìn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源深度融合，推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展健康養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老，支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能，培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。
3﹒探索全民健身與全民健康深度融合、醫(yī)療保障與養(yǎng)老保障相結(jié)合的創(chuàng)新管理模式。構(gòu)建“預(yù)防為主，醫(yī)療保健資源下沉，健康管理服務(wù)前移”的工作格局，營造濃厚的全民健康管理工作氛圍，提升城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平。繼續(xù)大力推動“以全民預(yù)防保健為服務(wù)模式、以家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為服務(wù)主體、以基本公共衛(wèi)生為服務(wù)核心”的“三融合”，不斷提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
4﹒打造“醫(yī)藥養(yǎng)游”一體化高端健康產(chǎn)業(yè)集群。充分發(fā)掘我縣優(yōu)質(zhì)的溫泉、森林及生態(tài)等自然資源和豐富中醫(yī)藥資源，布局健康旅游、中藥材種養(yǎng)、休閑康養(yǎng)、精準(zhǔn)醫(yī)療、健康數(shù)據(jù)管理等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。促進(jìn)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游服務(wù)產(chǎn)業(yè)升級，整合區(qū)域內(nèi)森林資源、溫泉資源、土地資源，推動森林、溫泉及生態(tài)旅游產(chǎn)業(yè)升級改造。打造以健康旅游為核心，集中藥種植加工、溫泉、森林康養(yǎng)、休閑運(yùn)動于一體的健康生態(tài)旅游集聚區(qū)。圍繞精品旅游線路，創(chuàng)建中醫(yī)藥文化養(yǎng)生旅游示范基地，努力打造輻射粵港澳大灣區(qū)、國內(nèi)一流的溫泉、森林特色中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)。
專欄4 促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目 |
1﹒促進(jìn)中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游。布局健康旅游、中藥材種養(yǎng)、休閑康養(yǎng)、精準(zhǔn)醫(yī)療、健康數(shù)據(jù)管理等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。打造以健康旅游為核心，集中藥種植加工、溫泉、森林康養(yǎng)、休閑運(yùn)動于一體的健康生態(tài)旅游集聚區(qū)。整合區(qū)域內(nèi)森林資源、溫泉資源、土地資源，推動森林、溫泉及生態(tài)旅游產(chǎn)業(yè)升級改造。圍繞精品旅游線路，創(chuàng)建中醫(yī)藥文化養(yǎng)生旅游示范基地。 2﹒推動健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。積極探索養(yǎng)老新業(yè)態(tài)、新模式，發(fā)展保健療養(yǎng)、旅居養(yǎng)老、“候鳥”養(yǎng)老等新興養(yǎng)老模式，滿足北方地區(qū)和大灣區(qū)高端養(yǎng)老需求。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，整合醫(yī)療、健康管理、康復(fù)護(hù)理等資源，構(gòu)建“住、養(yǎng)、醫(yī)、護(hù)、康”于一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系，推動社會力量建立一批具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范基地。 |
（七）完善健康優(yōu)先發(fā)展保障體系
1﹒加強(qiáng)衛(wèi)生健康法治建設(shè)。把法治建設(shè)要求融入健康衛(wèi)生事業(yè)單位管理運(yùn)行的全過程，不斷提高健康衛(wèi)生事業(yè)單位依法決策、依法管理、依法運(yùn)行的能力和水平，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范化解能力，充分發(fā)揮法治引領(lǐng)、保障和基礎(chǔ)性作用。增強(qiáng)法治思維和能力，完善法治建設(shè)工作制度，逐步建立健全法治工作部門，全面推行法律顧問制度。加強(qiáng)依法治理體系和依法治理能力建設(shè)，落實(shí)行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度和重大執(zhí)法決定法制審核制度。繼續(xù)深化“放管服”改革和政府職能轉(zhuǎn)變工作，依法推進(jìn)政務(wù)公開。加強(qiáng)衛(wèi)生普法宣傳，增強(qiáng)全社會守法意識。
2﹒促進(jìn)數(shù)據(jù)衛(wèi)生健康發(fā)展。充分挖掘數(shù)字化優(yōu)勢，努力實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)人性化，健康促進(jìn)精準(zhǔn)化，行業(yè)管理精細(xì)化，推進(jìn)全縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)便利的健康服務(wù)。建立健全以患者為中心，以電子病歷為核心，以改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、提升工作效率、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)、降低運(yùn)營成本為目標(biāo)的醫(yī)院信息平臺系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)資源的統(tǒng)一調(diào)度與管理，為患者、臨床、管理者提供全面的信息支撐服務(wù)。充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)拓展服務(wù)空間和內(nèi)容，為患者提供在線便捷高效服務(wù)。運(yùn)用智能物聯(lián)終端設(shè)備，開展慢性病患者和高危人群的特征指標(biāo)數(shù)據(jù)的監(jiān)測跟蹤和管理。推動全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)間電子病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料等醫(yī)療健康信息調(diào)閱共享，逐步實(shí)現(xiàn)覆蓋縣域內(nèi)的信息互認(rèn)。建立縣域醫(yī)共體統(tǒng)一衛(wèi)生專網(wǎng)，建成一網(wǎng)覆蓋全縣共享的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)信息架構(gòu)。完善慢病健康管理中心，便于業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域的醫(yī)療資源調(diào)用服務(wù)。全面建成統(tǒng)一的資源數(shù)據(jù)交換中心、健康碼平臺、第三方電子認(rèn)證、應(yīng)用系統(tǒng)、病歷管理等標(biāo)準(zhǔn)管理體系。加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)，優(yōu)化就醫(yī)流程。
（八）加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)
引進(jìn)和培養(yǎng)一批高層次衛(wèi)生健康人才。實(shí)施人才能力提升工程，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、全科、兒科、重癥、產(chǎn)科、精神科、康復(fù)、護(hù)理、心理健康、托幼、老齡健康等急需緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)。強(qiáng)化流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人才培養(yǎng)。加大全科醫(yī)生培訓(xùn)和訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度，強(qiáng)化全科、兒科、精神科等重點(diǎn)專業(yè)基地建設(shè)，加大高層次、復(fù)合型衛(wèi)生健康宣傳教育人才培養(yǎng)力度。健全執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務(wù)基層制度。提高現(xiàn)有衛(wèi)生健康高層次人才待遇。
專欄5 醫(yī)療衛(wèi)生人才發(fā)展主要指標(biāo) | ||
主要指標(biāo) | 2020年 | 2025年 |
衛(wèi)生技術(shù)人員總量（人） | 1913 | ≥2300 |
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） | 2.38 | ≥3 |
每千常住人口注冊護(hù)士數(shù)（人） | 2.51 | ≥3.5 |
每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)（人） | 1 | ≥1.3 |
1﹒大力引進(jìn)高層次高學(xué)歷人才。努力建設(shè)龍門醫(yī)療衛(wèi)生人才高端隊(duì)伍，打造區(qū)域優(yōu)勢學(xué)科，引領(lǐng)全縣醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展。到2025年，引進(jìn)碩士研究生30名以上，培養(yǎng)和引進(jìn)縣級學(xué)科帶頭人10人以上。
2﹒人才資源總量大幅增長。到2025年，衛(wèi)生技術(shù)人員總量達(dá)到2300人，比2020年增加387人，其中全科醫(yī)師達(dá)到160名以上，達(dá)到每萬人口全科醫(yī)生數(shù)5人，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)3人、注冊護(hù)士3.5人、公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1人以上（其中：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員增加到1.75人/萬人，衛(wèi)生監(jiān)督人員增加到1-1.5人/萬人，公衛(wèi)醫(yī)師達(dá)到0.8人/千人），醫(yī)護(hù)比達(dá)1：1.17。每千常住人口鄉(xiāng)村醫(yī)生1名以上，每村站鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)人數(shù)1名以上，不斷滿足我縣人民群眾健康服務(wù)需求。
3﹒人才結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。到2025年，全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員大專以上學(xué)歷達(dá)到70%以上、本科以上學(xué)歷達(dá)到25%以上（其中：縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師本科以上學(xué)歷占比≥40%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員大專以上學(xué)歷比例≥45%）。進(jìn)一步優(yōu)化職稱結(jié)構(gòu)，到2025年，全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中級職稱達(dá)到25%以上，高級職稱人員達(dá)到5%以上。建立比較完善的公共衛(wèi)生專業(yè)人員規(guī)范化培訓(xùn)和準(zhǔn)入制度，所有新進(jìn)臨床醫(yī)療崗位的醫(yī)生均要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或助理全科醫(yī)師培訓(xùn)。
4﹒強(qiáng)化衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)。大力加強(qiáng)以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍服務(wù)能力水平。2025年，全縣規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師250人，全縣住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)達(dá)250人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全科醫(yī)生占其醫(yī)師總數(shù)比例20%以上。強(qiáng)化公共衛(wèi)生的政府職責(zé)，科學(xué)核定專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制，探索建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)機(jī)制。嚴(yán)格控制和優(yōu)化各類公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員結(jié)構(gòu)，衛(wèi)生技術(shù)人員占編比例達(dá)到80%。引進(jìn)培養(yǎng)全日制本科學(xué)歷以上公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員30人，到2025年全縣公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員達(dá)300名，達(dá)到每千常住人口1人標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。大力推進(jìn)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)中醫(yī)類別全科醫(yī)師培養(yǎng)，加強(qiáng)高層次、實(shí)用型、復(fù)合型中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。建立完善“龍門名中醫(yī)”選拔機(jī)制，支持優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才和老中醫(yī)藥專家醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作，探索完善中醫(yī)藥師承教育模式，大力推動中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程，遴選培養(yǎng)中醫(yī)藥優(yōu)秀人才和骨干人才，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。到2025年我縣16間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)館平均配備3-5名醫(yī)務(wù)人員，其中2-3名執(zhí)業(yè)（助理）中醫(yī)師。
5﹒強(qiáng)化衛(wèi)生健康人才管理。以“調(diào)整存量、做優(yōu)增量、補(bǔ)齊短板、提升能力”為原則，提高衛(wèi)生高層次人才比重。實(shí)施縣招縣管鎮(zhèn)用，建立和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制動態(tài)調(diào)整機(jī)制，實(shí)施鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，推動醫(yī)療衛(wèi)生人才向基層流動。構(gòu)建引進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人才綠色通道。大力推行“縣招鎮(zhèn)用、身份留人”的辦法，實(shí)現(xiàn)“縣管理、鎮(zhèn)使用、村巡醫(yī)”的縣鎮(zhèn)村人才隊(duì)伍一體化管理。完善衛(wèi)生健康人事薪酬制度改革。大力推動醫(yī)院去行政化和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員職業(yè)化建設(shè)，探索實(shí)行績效考核的衛(wèi)生院院長年薪制，建立院長（主任）激勵性獎勵基金分配辦法，充分發(fā)揮衛(wèi)生院院長（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任）在實(shí)施績效考評工作中的激勵導(dǎo)向作用。做好深化職稱制度改革對接工作，鼓勵職稱提升，增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級崗位比例。探索高層次人才、急需緊缺人才職稱直聘辦法。創(chuàng)新人才使用機(jī)制，實(shí)行全員聘用和人員備案制，動態(tài)核定人員編制總額。創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式，積極開展公立醫(yī)院編制管理改革試點(diǎn)。順暢人才流動渠道，創(chuàng)新流動配置機(jī)制。在縣域醫(yī)共體內(nèi)，打破戶籍、地域、身份、學(xué)歷、人事關(guān)系等制約，促進(jìn)衛(wèi)生健康人才合理流動。
2021-2025年全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才引進(jìn)計(jì)劃
機(jī)構(gòu)層級 | 學(xué)科 | 招聘人數(shù)（人） |
縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 內(nèi)科 | 39 |
外科 | 30 | |
婦產(chǎn)科 | 30 | |
兒科 | 30 | |
麻醉科 | 25 | |
中醫(yī) | 15 | |
五官科 | 10 | |
護(hù)理學(xué) | 147 | |
藥劑學(xué) | 49 | |
醫(yī)學(xué)影像學(xué) | 30 | |
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù) | 18 | |
康復(fù)治療學(xué) | 25 | |
醫(yī)學(xué)影像技術(shù) | 15 | |
預(yù)防醫(yī)學(xué) | 10 | |
臨床醫(yī)學(xué) | 5 | |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 臨床醫(yī)學(xué) | 10 |
護(hù)理學(xué) | 30 | |
預(yù)防醫(yī)學(xué) | 20 | |
合計(jì) | 537 | |
招生學(xué)校 | 資助定向?qū)I(yè) | 學(xué)歷層次 | 招生人數(shù)（人） |
全日制普通高等院校 | 臨床醫(yī)學(xué) | 本科 | 80 |
中醫(yī)學(xué) | 20 | ||
中西醫(yī)結(jié)合 | 10 | ||
護(hù)理學(xué) | 20 | ||
醫(yī)學(xué)影像學(xué) | 20 | ||
預(yù)防醫(yī)學(xué) | 30 | ||
肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校、嘉應(yīng)學(xué)院、韶關(guān)學(xué)院、惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院等省內(nèi)全日制高等院校 | 臨床醫(yī)學(xué) | ?？?span style="display:none">龍門縣人民政府關(guān)于印發(fā)《龍門縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的通知 | 10 |
中醫(yī)學(xué) | 15 | ||
中西醫(yī)結(jié)合 | 5 | ||
合計(jì) | 210 | ||
（九）全力推進(jìn)“十四五”衛(wèi)生健康重點(diǎn)工程
組織實(shí)施衛(wèi)生健康重點(diǎn)工程，扎實(shí)完成建設(shè)規(guī)劃任務(wù)和實(shí)現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)。一是完成“三院”后續(xù)新增工程和傳染病樓項(xiàng)目建設(shè)，計(jì)劃2022年完工并投入使用。二是促成公共衛(wèi)生綜合服務(wù)大樓和慢性病防治院2021年9月投入使用。三是加快麻榨鎮(zhèn)、永漢鎮(zhèn)、龍華鎮(zhèn)沙逕、龍?zhí)舵?zhèn)、南昆山生態(tài)旅游區(qū)5間衛(wèi)生院和龍城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建業(yè)務(wù)樓項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，除縣人民醫(yī)院第一分院（永漢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）建設(shè)項(xiàng)目于2022年8月完工外，其它項(xiàng)目力爭2021年12月全部完成并投入使用。四是扎實(shí)推進(jìn)村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造工程。計(jì)劃2022年完成71間村衛(wèi)生站公建民營規(guī)范化建設(shè)，2022年6月完成龍城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造工程。五是積極推進(jìn)信息化建設(shè)和設(shè)備采購。完成“三院”、人民醫(yī)院第一分院（永漢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）信息化建設(shè)、慢性病防治院和醫(yī)共體（龍城街道、平陵街道、龍?zhí)镦?zhèn)）等設(shè)備采購。六是組織實(shí)施平陵街道、龍華鎮(zhèn)、地派鎮(zhèn)和龍?zhí)镦?zhèn)衛(wèi)生院等項(xiàng)目建設(shè)。
專欄6 龍門縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)規(guī)劃重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目 | ||||||
序 號 | 項(xiàng)目名稱 | 項(xiàng)目起止 時(shí)間 | 投入資金（萬元） | 籌資方式 | 責(zé)任單位 | |
總投入 | “十四五”期間投入 | |||||
1 | 龍門縣人民醫(yī)院后續(xù)新增工程 | 2020年至2021年 | 11363 | 11363 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
2 | 龍門縣中醫(yī)醫(yī)院后續(xù)新增工程 | 2020年至2021年 | 9663 | 9663 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
3 | 龍門縣婦幼保健院后續(xù)新增工程 | 2020年至2021年 | 4899 | 4899 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
4 | 龍門縣人民醫(yī)院傳染病樓建設(shè) | 2020年至2021年 | 8426 | 8426 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
5 | 龍門縣麻榨鎮(zhèn)衛(wèi)生院后續(xù)新增工程 | 2021年 | 2799 | 2799 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
6 | 龍門縣龍華鎮(zhèn)沙逕衛(wèi)生院后續(xù)新增工程 | 2021年 | 2480 | 2480 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
7 | 龍門縣龍?zhí)舵?zhèn)中心衛(wèi)生院后續(xù)新增工程 | 2021年 | 2544 | 2544 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
8 | 龍門縣公共衛(wèi)生綜合服務(wù)大樓實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) | 2021年 | 619 | 619 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
9 | 龍門縣人民醫(yī)院第一分院（永漢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）建設(shè)項(xiàng)目 | 2020年至2022年 | 20273 | 16873 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
10 | “三院”設(shè)備采購 | 2020年至2021年 | 20340.6 | 16740.6 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
11 | 龍門縣人民醫(yī)院第一分院（永漢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）設(shè)備采購 | 2020年至2021年 | 6699 | 6499 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
12 | 醫(yī)共體設(shè)備（龍城街道、平陵街道、龍?zhí)镦?zhèn)） | 2021年至2022年 | 592 | 592 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
13 | 龍門縣人民醫(yī)院第一分院（永漢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）信息化建設(shè) | 2020年12月至2021年6月 | 2000 | 1900 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
14 | 71個(gè)村衛(wèi)生站公建規(guī)范化建設(shè) | 2021年 | 1170 | 1170 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
15 | 龍門縣慢性病防治院設(shè)備采購 | 2021年至2022年 | 1800 | 1800 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
16 | 龍城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造項(xiàng)目 | 2021年至2022年 | 720 | 720 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
17 | 龍門縣南昆山生態(tài)旅游區(qū)衛(wèi)生院搬遷改造工程 | 2021年 | 1816 | 1816 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
18 | 龍門縣平陵街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擴(kuò)建改造 | 2023年至2025年 | 2400 | 2400 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
19 | 龍門縣龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造項(xiàng)目 | 2023年至2025年 | 2100 | 2100 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
20 | 龍門縣龍?zhí)镦?zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目 | 2023年至2025年 | 2600 | 2600 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
21 | 龍門縣地派鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造項(xiàng)目 | 2023年至2025年 | 1500 | 1500 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
22 | 龍門縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè) | 2021年 | 2354 | 2354 | 政府投入 | 縣衛(wèi)生健康局 |
四、政策支持及保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃是指導(dǎo)我縣衛(wèi)生健康事業(yè)快速發(fā)展的重要規(guī)劃，是我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃的重要組成部分，要充分認(rèn)識到組織實(shí)施衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃對我縣促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展、全面建成小康社會、提升人民生活幸福水平的重要作用，各單位、各部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，積極配合，按照職責(zé)分工抓好落實(shí)，合理推進(jìn)規(guī)劃實(shí)施，確保衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。
（二）加大宣傳引導(dǎo)
堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)正面宣傳和典型宣傳，增強(qiáng)社會對衛(wèi)生與健康事業(yè)的普遍認(rèn)知，大力宣傳衛(wèi)生與健康法律、法規(guī)、政策和改革發(fā)展成效，動員各部門、社會各界、廣大群眾參與和支持，及時(shí)回應(yīng)社會關(guān)切，提升輿論引導(dǎo)能力，營造有利于衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的良好輿論氛圍和社會環(huán)境。
（三）強(qiáng)化政策保障
逐年增加對衛(wèi)生健康事業(yè)的財(cái)政投入，增加的幅度不低于本年度經(jīng)常性財(cái)政支出的增長幅度。完善政府主導(dǎo)的多元化籌資機(jī)制，強(qiáng)化政府對基本公共服務(wù)的投入責(zé)任，注重多渠道籌集資金，引導(dǎo)社會資金參與發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)。在充分利用國家和省市人才政策的基礎(chǔ)上，制定符合我縣實(shí)際情況的衛(wèi)生人才政策，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、基層衛(wèi)生、衛(wèi)生管理人才的引進(jìn)和培養(yǎng)力度，創(chuàng)新衛(wèi)生人才評價(jià)和激勵機(jī)制。提前規(guī)劃對衛(wèi)生健康事業(yè)的建設(shè)用地，保證衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展用地需求。
（四）強(qiáng)化監(jiān)督評估
本規(guī)劃是“十四五”期間我縣推進(jìn)衛(wèi)生健康發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，要建立規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督評價(jià)機(jī)制，成立專門的評價(jià)工作機(jī)構(gòu)，組織開展實(shí)施進(jìn)度和效果評價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問題，并研究解決對策。加強(qiáng)監(jiān)測評估能力建設(shè)，規(guī)范監(jiān)測和評估程序，完善評價(jià)體系和評價(jià)辦法，提高監(jiān)測評估的科學(xué)性、公開性與透明度。適時(shí)開展規(guī)劃實(shí)施中期評估，確保規(guī)劃各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利完成。
公開方式：主動公開
