《全員新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南(第二版)》
全員新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南(第二版)
醫(yī)療廢物處理
核酸檢測各環(huán)節(jié)均產生醫(yī)療廢物,做好醫(yī)療廢物收集、包裝、無害化處理、暫存、交接和轉運等工作,使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物,有效封口,確保封口嚴密,確保醫(yī)療廢物包裝無破損、無滲漏。
1.基本要求。新冠病毒樣本采集場所和開展核酸檢測的實驗室應當制定醫(yī)療廢物處置流程。所有的醫(yī)療廢物必須按照統(tǒng)一規(guī)格化的容器和標示方式,完整且合規(guī)地標示廢物內容。應當由經過培訓的人員使用個人防護裝備和設備處理醫(yī)療廢物。
2.醫(yī)療廢物的處理措施。醫(yī)療廢物的處理是控制采集場所和檢測實驗室生物安全的關鍵環(huán)節(jié),必須充分掌握涉及生物安全的相關分類,并嚴格執(zhí)行相應的處理程序。
(1)在采樣場所,應設置醫(yī)療廢物收集裝置,做到及時清運,對場地定時消毒,杜絕環(huán)境污染。由各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))組織人員,按每個采樣場所3-5人配備,負責采樣場所的終末消毒和醫(yī)療廢物轉運。
(2)實驗室廢液、固體廢物的處理按照《醫(yī)療機構新冠病毒核酸檢測工作手冊(試行第二版)》相關要求執(zhí)行。
(3)樣本檢測完成后,所有標本及醫(yī)療廢物按照感染性廢物收集處理。
(4)基因擴增檢測結束后,擴增后反應管不要開蓋,放入垃圾袋前,使用封口袋密封一次,封好袋口,不再進行高壓蒸汽滅菌處理,按醫(yī)療廢物轉移出實驗室處理。
(5)實驗室每次高壓均需采用化學法進行消毒效果驗證并保存消毒和驗證記錄。根據生物風險評估,可以每月或每季按照操作要求進行一次高壓滅菌效果的生物監(jiān)測。
醫(yī)療廢物清運
(1)確定管理單位。核酸檢測機構可以自主選擇具有相應資質的醫(yī)療廢物集中處置單位承擔醫(yī)療廢物的清運、無害化處置任務。核酸檢測任務激增導致醫(yī)療廢物運輸能力與產廢量發(fā)生矛盾時,當地生態(tài)環(huán)境部門可以根據轄區(qū)醫(yī)療廢物集中處置單位現行收運路線按照就近便利原則,合理分配收運任務,提高收運效率。
(2)核酸檢測機構應當與醫(yī)療廢物集中處置單位協商簽訂服務合同,服務價格執(zhí)行發(fā)展改革部門指導價。若未能與醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同的,由當地生態(tài)環(huán)境部門指定醫(yī)療廢物集中處置單位負責收運醫(yī)療廢物并與核酸檢測機構簽訂合同。
(3)確保及時清運。核酸檢測機構應根據暫存場所醫(yī)療廢物貯存情況與收運單位預約清運時間,清運應避免大風、雷雨天氣。收運單位要優(yōu)化運輸車輛調度,合理安排收運路線,做好醫(yī)療廢物清運保障。根據疫情防控形勢,當大量增加核酸檢測任務時,應適當增加清運頻次。核酸檢測機構醫(yī)療廢物暫時儲存時間不超過2天。
(4)強化清運防護。核酸檢測機構應劃定醫(yī)療廢物搬運專用通道,使用專用貨(樓)梯。醫(yī)療廢物清運人員應做好個人防護(搬運普通醫(yī)療廢物前應穿戴工作服,搬運涉疫情醫(yī)療廢物前應穿戴防護服),并正確佩戴防護口罩、防護手套等防護用品,搬運過程中應盡量避免與其他工作人員接觸。醫(yī)療廢物清運人員按約定時間將醫(yī)療廢物沿專用通道送至指定場所,應確保醫(yī)療廢物不落地,不得丟棄、遺漏醫(yī)療廢物。清運交接過程中要明確告知該批次醫(yī)療廢物是否屬于“涉疫情醫(yī)療廢物”。
每次醫(yī)療廢物清運工作結束后,應對清運人員的防護用品進行消毒后按照醫(yī)療廢物進行管理,且應對門把手等清運人員接觸部位、轉運區(qū)域環(huán)境(如搬運專用通道、貨(樓)梯、暫存場所清空處)、設施、轉運車及容器等進行全面消毒。
(5)落實臺賬與聯單制度。核酸檢測機構(實驗室)應建立醫(yī)療廢物管理臺賬制度,及時登記醫(yī)療廢物的產生量、清運量、清運單位等情況,登記資料至少保存3年。醫(yī)療廢物轉移應填寫《醫(yī)療廢物轉移聯單》并按要求存檔備查。

